Hae töitä ambulanssina. Päivystyslääkärin ammatti

Ensihoitaja - lääketieteen työntekijä toisen asteen erikoiskoulutuksella. Huolimatta siitä, että hän ei ole lääkäri, joissain tapauksissa sairaanhoito Ensihoitaja on se, joka tarjoaa palveluja väestölle. Ensinnäkin tämä koskee ambulanssissa työskentelemistä.

Mitkä ovat ambulanssiryhmän osana työskentelevän ensihoitajan vastuut?

Se riippuu siitä, kuka kuuluu ambulanssiryhmään.

Ensihoitaja avustaa lääkäriä, jos ambulanssiryhmässä on sekä lääkäri että ensihoitaja. Tällaiset tapaukset ovat kuitenkin melko harvinaisia. Useammin tulee tilanteita, joissa ensihoitaja työskentelee yksin tiellä ja joutuu hoitamaan ensihoitajan tehtäviä. Tässä tapauksessa täysi vastuu potilaan hoidosta on vain ensihoitajalla.

Ambulanssin ensihoitajan taidot

Ambulanssin ensihoitajan toiminnallisuus (Venäjän federaation terveysministeriön 23. heinäkuuta 2010 antaman määräyksen nro 541n mukaan) on hyvin monipuolinen.

Luettelo perustaidoista, jotka ensihoidon teknikon on oltava, sisältää:

injektiotekniikoiden hallinta (kaikki tyypit), kyky asentaa "tippari" laadukkaasti;

elektrokardiogrammin ottaminen;

verenpaineen, pulssin, hengitystiheyden mittaus;

apu synnytyksen aikana; tarvittavat manipulaatiot vastasyntyneen kanssa;

haavojen ja vammojen hoito;

elvytystoimenpiteet;

potilaskuljetuksen järjestäminen;

epidemian vastaisten toimenpiteiden järjestäminen jne.

Ambulanssissa itsenäisesti työskentelevän ensihoitajan on todistettava olevansa universaali asiantuntija. Eri tilanteissa hän suorittaa kirurgin, traumatologin ja terapeutin tehtäviä; Hänen tulee myös tuntea toksikologian, lastentautien ja synnytysten perusteet, osata arvioida potilaan neurologista ja psyykkistä tilaa, suorittaa tarvittavat tutkimukset ja tehdä johtopäätöksiä saaduista tiedoista.

Ambulanssin tapauksessa myös terveydenhuollon työntekijän henkilökohtaisilla ominaisuuksilla on merkitystä.

Ambulanssissa työskentelevän ensihoitajan on tehtävä nopeita ja vastuullisia päätöksiä, usein aikapaineessa, äärimmäisissä olosuhteissa ja tarvittavien laitteiden puuttuessa.

Siksi on hyvä, jos hän:

hänellä on vakaa psyyke;

luottavainen itseensä ja tietoihinsa ja kykyihinsä;

monipuolinen;

osaa ajatella loogisesti;

ystävällinen, vieraanvarainen ja huomaavainen.

Viimeinen kohta saattaa tuntua merkityksettömältä, mutta se ei ole sitä. Yhteyden luominen potilaaseen on äärimmäisen tärkeää paitsi kommunikoinnin helpottamiseksi, myös täydellisemmän kuvan muodostamiseksi sairaudesta. Lisäksi on tärkeää rauhoittaa potilas ajoissa, antaa hänelle mahdollisuus tuntea, että hänen vieressään on korkeasti koulutettu asiantuntija, joka voi auttaa häntä.

Ensihoitajakoulutus

Ambulanssissa työskentely eroaa työskentelystä missä tahansa muussa hoitolaitoksessa - se vaatii erityisosaamista. Siksi ambulanssien ensihoitajalta vaaditaan ambulanssin ja ensihoidon erikoislääkärin pätevyyden lisäksi kaikille ensihoitajalle pakollisten vaatimusten, kuten keskiasteen erikoiskoulutuksen "yleinen lääketiede" erikoistumisasteen lisäksi.

Ensiapulääkärin todistus

Uudelleenkoulutuksen jälkeen voi saada asiakirja, joka vahvistaa koulutuksen suorittamisen erikoisalalla "Ambulanssi ja ensiapu" - todistus. Tällä hetkellä toteutetaan erilaisia ​​kurssivaihtoehtoja: päätoiminen, osa-aikainen ja etäopiskelu.

Kurssin suorittamisen jälkeen. Voit työskennellä ambulanssissa. vain, jos sinulla on tämä asiakirja.

Ambulanssin ensihoitajan ammatille kysyntää

Ambulanssin ensihoitaja on erittäin suosittu ammatti, mutta valitettavasti ei kovin arvostettu.

Asiantuntijoiden tarve tuntuu lähes kaikkialla.

Viime aikoina ambulanssityöntekijän erikoisalasta on kuitenkin tullut paitsi vastuullista ja vaikeaa, myös vaarallista. Yhä enemmän tiedotetaan sopimattomien potilaiden ja heidän omaistensa hyökkäämisestä ambulanssin työntekijään. Tämä ei voi muuta kuin johtaa työntekijöiden poistumiseen.

SISÄÄN tällä hetkellä Käynnissä on aktiivinen keskustelu lainsäädännöllisistä toimenpiteistä, joilla pyritään suojelemaan lääkäreitä teloituksen aikana. Yhtenä toimenpiteenä keskustellaan mahdollisuudesta rinnastaa laillisesti lääkärit poliiseihin - kaikkine siitä aiheutuvin hyökkääjiin kohdistuvin seurauksin. Mutta tämä on tulevaisuudessa.

Ensihoitajan keskipalkka

Ambulanssien ensihoitajien palkat vaihtelevat eri alueilla. Moskovassa keskimääräinen luku on noin 45 tuhatta ruplaa, alueilla - vähemmän, noin 20-25 tuhatta

Edut ambulanssien ensihoitajalle

Ambulanssin ensihoitajat saavat useita lisämaksuja ja etuja, joita muilla terveydenhuoltoalan työntekijöillä ei ole:

lisämaksu (tällä hetkellä – 3500 kuukaudessa);

lisämaksut alihenkilöstöstä (ei makseta kaikilla alueilla ja eri summissa);

lyhennetty työpäivä 6,5 tuntia (38,5 tuntia viikossa);

yli 3 vuotta työskennelleille lisävapaa - 3 lisäkalenteripäivää;

oikeus varhaiseläkkeelle.

Miksi asiantuntijat menevät ambulanssiin töihin?

Ambulanssien ensihoitajan työ ei ole helppoa eikä kovin tuottoisaa. Siksi liikevaihto tällä alueella on erittäin merkittävä.

Siksi yksi tärkeitä asioita Koko ambulanssipalvelussa liikkuvien tiimien henkilöstö ei ole riittävää. Yhä useammin kenttätiimissä työskentelee vain yksi lääkäri - yleensä ensihoitaja.

Mutta terveydenhuollon työntekijät itse myöntävät, että palkka ei ole heille pääasia. Tässä ovat useiden ER-työntekijöiden vastaukset kysymykseen, miksi he työskentelevät siellä:

Ihminen ei mene lääketieteeseen rahan takia. Ja tarjota apua, pelastaa ihmisten henkiä. Se on adrenaliinia, kun pelastat ihmisen... Kaikki, jotka eivät sovellu tähän työhön, lähtevät vuoden kuluttua. Ja se, joka jää, ei koskaan lähde. On niin jännittävää ymmärtää, että sinua tarvitaan... Työssä jokainen haaste on yllätys, seikkailu, tarpeellinen tunne, kun onnistut auttamaan ihmisiä... Tämän työn ansiosta ymmärrän paikkani elämässä . En halua sanoa mahtipontisia sanoja ihmishenkien pelastamisesta ja ammatin jaloudesta, mutta tieto siitä, että työsi ei tuo vain iloa, vaan mahdollisuus elää edelleen, on paljon arvokasta...

Ensihoitoteknikon hyvät ja huonot puolet

mahdollisuus tarjota todellista apua henkilölle, jopa hengen pelastamiseen;

lyhyempi koulutusjakso verrattuna lääkäriin;

suuri kysyntä;

vakaa aikataulu;

etuudet ja sosiaaliset takuut

korkea vastuullisuus;

raskas työaikataulu;

työskennellä stressaavissa tilanteissa;

matala palkka.

Nettisivuillamme on aina suuri määrä uusia, ajankohtaisia ​​avoimia työpaikkoja. Käytä suodattimia hakeaksesi nopeasti parametrien mukaan.

Menestyksellistä työskentelyä varten toivotaan erikoisalan koulutusta sekä tarvittavia ominaisuuksia ja työtaitoja. Ensinnäkin sinun on tutkittava huolellisesti valitsemasi erikoisalan työnantajien vaatimukset ja aloitettava sitten ansioluettelon kirjoittaminen.

Ansioluetteloa ei kannata lähettää kaikille yrityksille samanaikaisesti. Valitse sopivat työpaikat pätevyyden ja työkokemuksesi perusteella. Luettelemme työnantajille tärkeimmät taidot, joita tarvitset työskennelläksesi menestyksekkäästi hätälääkärinä Moskovassa:

7 tärkeintä taitoa, jotka sinun on vaadittava palkataksesi

Myös melko usein avoimissa työpaikoissa on seuraavat vaatimukset: tuntea hätäsairaalahoitoa vaativien tilojen oireet ja tehohoitomenetelmien käyttö, kommunikointitaidot ja ensiapu.

Kun valmistaudut haastatteluusi, käytä näitä tietoja tarkistuslistana. Tämä auttaa sinua paitsi miellyttämään rekrytoijaa myös saamaan haluamasi työn!

Moskovan avoimien työpaikkojen analyysi

Nettisivuillamme julkaistun avoimia työpaikkoja koskevan analyysin tulosten perusteella ilmoitettu aloituspalkka on keskimäärin 67 400 euroa. Keskimääräinen enimmäistulotaso (merkitty palkkaan asti) on 100 076. On pidettävä mielessä, että esitetyt luvut ovat tilastoja. Todellinen palkka työsuhteen aikana voi vaihdella suuresti useista tekijöistä riippuen:

• Aikaisempi työkokemuksesi, koulutuksesi
• Työn tyyppi, työaikataulu
• Yrityksen koko, toimiala, merkki jne.

Palkkataso hakijan työkokemuksen mukaan

Kuva: Moskovan pormestarin ja hallituksen lehdistöpalvelu. Denis Grishkin

Nykyään Moskovan ensiapupalvelu on yksi maailman parhaista.

Moskovan ambulanssipalvelu on 100 vuotta vanha. Sergei Sobyanin vieraili A.S.:n ambulanssi- ja ensiapuasemalla. Puchkov, tutustui yhtenäisen kaupungin lähetyskeskuksen ja lääketieteellisen evakuointiosaston työhön. Hän tarkasti myös elvytysajoneuvoon asennetut laitteet. Erityisesti Moskovan pormestarille näytettiin automaattinen kardiopulmonaalinen elvytysjärjestelmä.

”Moskovan ambulanssipalvelusta on syytä olla ylpeä. Todellakin, moskovilaiset ovat ylpeitä: 95 prosenttia asukkaista uskoo, että ambulanssi toimii kaupungissa hyvin. Ja tämä on ehkä tärkein ambulanssiennätys, joka päihitti kaikkien muiden palveluiden indikaattorit moskovilaisten positiivisen asenteen suhteen. Onnittelut. "Kiitos ambulanssityöntekijöille heidän hämmästyttävästä epäitsekkäästä työstään moskovilaisten hyväksi", sanoi Sergei Sobyanin.

Yli 15 tuhatta pyyntöä päivässä

Vuonna 2017 asemarakenteeseen ilmestyi yhtenäinen kaupungin ambulanssi- ja ensiapukeskus. Sen työntekijät vastaanottavat ja käsittelevät puheluita numeroihin 103 ja 112 ympäri vuorokauden sekä valvovat liikkuvia ambulanssi- ja ensiapuryhmiä. Heidän tehtäviinsä kuuluu myös puheluiden lajittelu syyn, kiireellisyyden ja tiimien profiilin mukaan. He ovat myös vastuussa täytäntöönpanokutsujen välittämisestä, etäkonsultaatioista (puhelin) erikoislääkäreiden kanssa ja vuorovaikutuksesta hätäpalveluiden kanssa (mukaan lukien hätätilanteessa).

– Muutama vuosi sitten Moskovassa oli useita keskuksia. Näitä ovat ensiapu, joka oli hajallaan useille klinikoille, ja ambulanssi. Päätimme yhdistää, luoda yhden välityskeskuksen, joka nyt määrittää, milloin lähettää ambulanssi ja milloin hätä. Ja lääkäreiden työn tehokkuus on kasvanut merkittävästi – puolitoistakertaiseksi. Samalla tehtiin palvelun informatointi ja modernisointi - ostettiin uusia laitteita, uusi teknologia. Ja tietysti nykyään on rakennettu varsin tehokas ketju - potilaan puhelun vastaanottamisesta, alustavasta diagnoosista, päivystyksen tai ambulanssin lähettämisestä, toimituksesta sairaalaan potilaan auttamiseen. Nykyään ambulanssipalvelu on yksi maailman parhaista paitsi nopeuden, myös tehtyjen päätösten tehokkuuden suhteen, Sergei Sobyanin sanoo.

Välityskeskukseen tulee päivittäin yli 15 tuhatta puhelua. Käsittele puheluita ja hallitse kenttätiimejä automaattisella tietojärjestelmä ja GLONASS-satelliittinavigointi. Kaikilla joukkueilla on EMIAS-järjestelmään kytketty tablettitietokone. Näin lääkäri näkee potilaan sähköisen kortin tiedot matkalla hänen luokseen.

Elvytyslääkäri A.S.:n ambulanssi- ja ensiapuasemalla. Puchkova Evgeniy Danilov sanoi, että tablettitietokone näyttää kaikki puhelun vaiheet. Sen avulla voit myös tarkastella potilaan sähköistä karttaa, arvioitua saapumisaikaa potilaalle, etäisyyttä potilaaseen ja muita puhelun tietoja.

”Matkalla potilaalle voimme katsoa korttia, jossa näkyvät potilaan nosologiset yksiköt ja diagnoosit, jotka klinikan lääkäri on syöttänyt. Siellä on luettelo lääkäreistä, joihin potilas otti yhteyttä, Jevgeni Danilov sanoi. "Olen menossa puheluun ja voin jo kuvitella, mitä kohtaan, mitä diagnooseja ja millainen potilas, mitä voin odottaa puhelussa", hän huomautti.

Sergei Sobyanin totesi, että sähköinen kortti on jatkossakin täynnä laboratoriotutkimuksia, CT- ja MRI-kuvia ja muuta tietoa.

”On erittäin tärkeää, että meillä on tällainen yhteys potilaan, sairaalan, ambulanssin ja lähettäjän välillä. Tämä parantaa tehokkuutta huomattavasti. Se, saapuiko ambulanssi nopeasti vai hitaasti, on tietysti erittäin tärkeää, mutta on myös tärkeää, että työ on tehokasta kaikissa vaiheissa: lähtöön valmistautuminen, signaalin vastaanottaminen, lääkärin pyyntö, ambulanssiryhmä, lähtöaika, saapumisaika ja loppu, jos Jos ihmisellä on jokin ongelma, leikkauspöydällä olemiseen kuluva aika on tärkein indikaattori”, Moskovan pormestari painotti.

Lisäksi yhdistyneen kaupungin välityskeskukseen on asennettu tietomonitori, josta näet reaaliajassa, kuinka usein ihmiset hakeutuvat tällä hetkellä ensiapuun.

Keskuksessa työskentelee noin 200 henkilöä vuorokaudessa, joista 70 on työnvälittäjiä, jotka vastaanottavat puhelut numeroon 103. Yksi työnvälittäjä vastaanottaa keskimäärin 350 puhelua päivässä. Kaikilla heillä on keskiasteen lääketieteellinen koulutus. Potilaita etänä hoitaa 30 ylilääkäriä. Heidän joukossaan ovat lastenlääkärit, psykiatrit ja synnytyslääkärit-gynekologit. 27 lähettäjää vastaa kutsujen siirtämisestä kenttäryhmille.

Lähetyskeskuksen työntekijöiden keski-ikä on 48 vuotta. Hän itse nuori asiantuntija 21-vuotias, kokenein on 74-vuotias.

Lääketieteellinen evakuointiosasto vastaa sairaiden ja loukkaantuneiden kuljettamisesta kaupungin sairaaloihin. Käytetty automatisoitu järjestelmä"Sairaala", joka auttaa sinua valitsemaan sairaalan ottaen huomioon potilaan sairauden ja sijainnin sekä tietyssä hoitolaitoksessa käytettävissä olevien sänkyjen lukumäärän perusteella. Esimerkiksi, jos henkilöllä on diagnosoitu verisuonipatologia, hänet lähetetään, jos mahdollista, johonkin erikoistuneista verisuonikeskuksista.

Lääkärin evakuointiosasto valvoo myös sairaalaosastojen työmäärää sekä kenttäryhmien toimintaa. Osaston työntekijät siirtävät sairaita ja loukkaantuneita lääkintäorganisaatiosta toiseen, järjestävät uhrien evakuoinnin joukkokatastrofeissa ja hätätilanteissa. Ne rekisteröivät ja välittävät tietoa tartuntatautitapauksista ja auttavat määrittämään kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden avohoidon hemodialyysin. Juuri tämä osasto vastaanottaa lääketieteellisiltä organisaatioilta pyyntöjä lähettää erikoistuneita hätäneuvontaryhmiä. Lisäksi tänne lähetetään päivittäisiä raportteja ”Stationary”-tietovuorovaikutusohjelmasta.

Potilaiden lääkintäevakuointipaikat tarjoavat 28 lähettäjää ja kolme lääkäriä. He ottavat vastaan ​​myös hakemuksia, jotka liittyvät potilaiden avohoitoon hemodialyysihoitoon.

Lähetyskeskuksessa ja lääketieteellisen evakuoinnin osastolla on tiloja psyykkistä apua ja lepoa varten sekä ruokaloita.

Moskovan ambulanssi: varustettu, nopea, tehokas

Kansainvälinen konsulttiyritys PwC tutki tänä vuonna ambulanssipalvelujen työtä 15 suuressa kaupungissa ympäri maailmaa: Moskova, Pariisi, Shanghai, Delhi, Mexico City, Lontoo, Berliini, Singapore, Soul, São Paulo, Rooma, Hongkong, Tokio , New York ja Johannesburg. Asiantuntijat arvioivat liikkuvien tiimien työn nopeutta, ensiavun saatavuutta ja potilastyytyväisyyttä.

Siten Moskovan ambulanssipalvelu on tehokkuudeltaan toisella sijalla vastaavien palvelujen joukossa megakaupungeissa ympäri maailmaa, toiseksi vain Berliinin jälkeen. New York on kolmannella sijalla, jota seuraavat Pariisi ja Singapore. Lisäksi pääkaupungin ambulanssi on varustelutasolla kolmen parhaan joukossa. Berliinin liikenne on ensimmäisellä sijalla, Johannesburgin liikenne toisella ja New Yorkin ja Pariisin palvelut neljännellä ja viidennellä sijalla.

Jokaisessa Moskovan ambulanssissa on laitteet sykkeen ja muiden elintoimintojen tarkkailuun, keinohengityslaitteet, turvalaitteet, elektrokardiografit, defibrillaattorit, 90 erilaista lääkettä, 30 tyyppiä tavallisia lääketieteellisiä laitteita.

”Meillä on esimerkiksi laadukas tekokeuhkoventilaatiolaite, jolla voidaan ventiloida jopa kymmenen kiloa painavia lapsia, erilaisia ​​fusomaattoreita ja perfusoreita lääkkeiden tarkkaan annosteluun niiden suonensisäisen annon aikana, erilaisia ​​laitteita monimutkaisten sydänsairauksien hoitoon. rytmihäiriöt ja mahdollisuus sähköiseen sydämen stimulaatioon. Ja meillä on nykyaikainen laite keinotekoisen verenkierron aikaansaamiseksi sydämenpysähdyksen aikana - niin sanottu AutoPulse-järjestelmä, Jevgeni Danilov huomautti.

Jos aiemmin kuljetettu potilas koki kliinisen kuoleman, ambulanssi jouduttiin pysähtymään, jotta lääkärit voisivat suorittaa sydän- ja keuhkoelvytyksiä. Nyt tämä voidaan tehdä ambulanssin liikkuessa, jolloin voit kuljettaa potilaan nopeasti sairaalaan.

”Kalustomme ovat mielestäni kunnollisia. Ja käytännössä se on erinomaista, koska sairaalaa edeltävässä vaiheessa voimme soveltaa niitä toimenpiteitä, niitä manipulaatioita, joista jotkut kollegoistamme voivat vain haaveilla”, Evgeniy Danilov lisäsi.

Pääkaupungin ambulanssi osoittautui toiseksi joukkueiden määrässä 100 tuhatta ihmistä kohden (8,2 joukkuetta). Ensimmäisellä sijalla on Lontoon ambulanssi (38,1 prikaatia), kolmannella Hongkong (5,2), jota seuraa Shanghai (3,3) ja Tokio (1,8).

Moskovan ambulanssioperaattorin keskimääräinen vasteaika on vain neljä sekuntia. Tämä on paras indikaattori vastaavista palveluista megakaupungeissa ympäri maailmaa. Toisella ja kolmannella sijalla ovat Berliinin ja Rooman ambulanssit, joissa keskimääräinen vasteaika on yhdeksän sekuntia. Seuraavaksi tulevat Lontoon ambulanssi (20 sekuntia) ja New Yorkin ambulanssi (minuutti 10 sekuntia).

Keskimääräinen aika valituksen rekisteröintiin Moskovaan ambulanssi oli yksi minuutti 42 sekuntia. Tämä on toiseksi tehokkain indikaattori. Berliinin ambulanssi on ensimmäisellä sijalla (yksi minuutti), New Yorkin ambulanssi on kolmannella (minuutti 52 sekuntia), sitten Singaporen ja Pariisin ambulanssit (kaksi minuuttia 21 sekuntia).

Moskovassa valituksen rekisteröinnistä joukkueen lähtöön kuluu kaksi minuuttia ja 30 sekuntia, New Yorkissa - viisi minuuttia, Lontoossa - seitsemän minuuttia ja 24 sekuntia.

Moskovan ambulanssi on myös nopein vastaamaan kutsuun. Prikaatin kutsumisesta sen saapumiseen kuluu keskimäärin 14 minuuttia ja 34 sekuntia. Lontoossa - 17 minuuttia 13 sekuntia, New Yorkissa - 17 minuuttia 55 sekuntia, Berliinissä - 21 minuuttia 9 sekuntia.

Ambulanssityytyväisyysindeksi oli Moskovassa 95 prosenttia, Pariisissa 96 prosenttia, New Yorkissa 94 prosenttia, Singaporessa 93 prosenttia, Berliinissä 90 prosenttia.

Neljä miljoonaa matkaa vuodessa

Ensimmäinen keskitetty kaupungin ambulanssiasema avattiin Moskovassa 15. lokakuuta 1919. Ensimmäisenä saapui potilaan - miehen, jolla on murtunut jalka - luo lääkäri Leonid Ovosapov.

Ambulanssipalvelu sijaitsi tuolloin entisen Sheremetevskajan sairaalan kolmessa huoneessa Bolshaya Sukharevskaya -aukiolla. Hieman myöhemmin, vuonna 1923, sairaalan pohjalle perustettiin ensiapuinstituutti. Vuodesta 1929 lähtien se on ollut nimeltään N.V. Sklifosovski.

Vuonna 1923 ambulanssiasemaa johti Aleksanteri Puchkov (1887-1952). Lääkärilaitos nimettiin hänen mukaansa vuonna 1995. Hänen alaisuudessaan täällä otettiin käyttöön päivystävän vanhemman lääkärin virka.

Alexander Puchkov kehitti ensiavun järjestämisen perusperiaatteet, jotka otettiin käyttöön paitsi Moskovassa, myös monissa muissa kaupungeissa ja joita käytetään edelleen. Hän loi esimerkiksi kirjanpito- ja raportointijärjestelmän, hiljaisen kutsujärjestelmän, otti käyttöön ilmaisryhmien indikaattorit ja joukkueiden lukumäärän järjestyksessä. Hän johti asemaa kuolemaansa asti.

Nykyään A.S.:n mukaan nimetty ambulanssi- ja hätäapuasema Puchkova - Moskovan suurin lääketieteellinen organisaatio. Se sisältää 60 sähköasemaa ja 107 pylvästä. Niistä 30 sijaitsee suurilla moottoriteillä (mukaan lukien 10 Moskovan kehätiellä), 77 on avoinna sairaaloissa ja klinikoilla.

Asiantuntijat tarjoavat ensiapua ja ensiapua sairauksien, onnettomuuksien, vammojen, myrkytyksen ja muiden kiireellistä lääketieteellistä apua vaativien tilojen yhteydessä sekä aikuisille että lapsille.

Asema työllistää 11,4 tuhatta henkilöä, joista 2,5 tuhatta lääkäreitä ja 8,4 tuhatta keskitason työntekijää lääkintähenkilöstö. Mobiilitiimiä on muodostettu 1040, joista:

— 913 yleiskäyttöistä joukkuetta;

— 108 erikoistunutta ryhmää, mukaan lukien 26 anestesiologia- ja tehohoitoryhmää (neljä lastenlääkäriä), 62 lastenlääkäriryhmää ja 20 psykiatrista ryhmää;

— 19 erikoistunutta hätäneuvontaryhmää, mukaan lukien kaksi kardiologiaa, neurologiaa, infektiosairauksia, synnytys- ja gynekologiaa, neurokirurgiaa, urologiaa, neljä anestesiologiaa ja vastasyntyneiden elvytystyöryhmää, yksi kardiologia (lasten), verisuonikirurgia ja silmätauti. Ensihoitoryhmiä on 186 (98 aikuisille ja 88 lapsille).

Lääkäriryhmät tekevät 12 tuhatta käyntiä päivässä. Se on neljä miljoonaa matkaa vuodessa.

Keskimääräinen saapumisaika puheluun (ilman puhelun rekisteröintiaikaa) on 12,7 minuuttia. Tiimi ehtii hätäpuheluihin nopeammin - 9,4 minuutissa ja liikenneonnettomuuksiin - 7,7 minuutissa.

Keskimäärin 50 minuuttia kuluu ryhmän saapumisesta potilaaseen hänen toimitukseensa sairaalaan. Tänä aikana potilas tutkitaan, hänelle annetaan esihoitoa, valitaan sairaala ja tuodaan sinne. Yksi joukkue matkustaa jopa 15 kertaa päivässä ja matkustaa 70 kilometriä päivittäin.

Aseman työntekijöiden joukossa on kolme lääkäriä ja 70 lääketieteen kandidaattia. Noin puolella asiantuntijoista on ensimmäinen tai korkeampi pätevyysluokka. 75 työntekijää sai "Moskovan lääkärin" statuksen. Asemalla on työskennellyt yli 40 vuotta 220 henkilöä, joista 200 on naisia.

Vuosina 2011-2019 otettiin käyttöön viisi sähköasemaa, mukaan lukien Troitsk ja Nekrasovka. Vuoden loppuun mennessä he suunnittelevat saavansa päätökseen sähköaseman rakentamisen Letchika Babushkina -kadulle. Tulevien vuosien suunnitelmissa on vielä viisi uutta sähköasemaa.

Puchkov-asemalla ja 54 sähköasemalla tehtiin isoja tai ajankohtaisia ​​korjauksia. Vuosina 2019-2021 töitä tehdään vielä lähes 20 työmaalla.

Kylä ymmärtää edelleen, miten edustajien tulot ja kulut rakentuvat eri ammatteja. Uudessa jaksossa - ensihoitaja päivystysasemalla. Kaikkia ensiapuhenkilöstöä kutsutaan usein kollektiivisesti lääkäreiksi, ja suurin osa heistä on ensihoitajaa. Ensihoitajalla on keskiasteen lääketieteellinen koulutus ja hän osaa tehdä diagnooseja ja suorittaa hoitotoimenpiteitä. Ambulanssiryhmät voivat koostua lääkäristä ja ensihoitajasta, lääkäristä ja sairaanhoitajasta tai kahdesta ensihoitajasta. Selvitimme Moskovan ambulanssiaseman työntekijältä, kuinka paljon hän ansaitsee ja kuinka usein hän joutuu kohtaamaan kuoleman, riittämättömät potilaat ja ikävystyneet eläkeläiset.

Ammatti

Elvytysryhmän ensihoitaja

Palkka

96 000 ruplaa

(mukaan lukien bonukset)

Kulut

27 000 ruplaa

säästöjä

25 000 ruplaa

Tuotteet

10 000 ruplaa

kunnalliset maksut

10 000 ruplaa

kuluttaa lapseen

8000 ruplaa

auto

5000 ruplaa

kahviloita ja ravintoloita

3000 ruplaa

viihde

3000 ruplaa

henkilökohtainen hygienia

3000 ruplaa

kuluttaa kissalle

2000 ruplaa

Kuinka tulla ambulanssin ensihoitajaksi

Perheessäni ei ole lääkäreitä, paitsi että serkkuni opetti lääketieteellisessä koulussa. Mutta äitini sanoo, että rakastin lapsuudesta lähtien leikkiä ambulanssiautoilla ja luin suurta lääketieteellistä tietosanakirjaa, ehkä tämä jotenkin vaikutti ammatinvalintaani. Aluksi olin menossa lääketieteelliseen kouluun, mutta valitettavasti en päässyt. Hakijatoimiston ovessa oli ilmoitus ensihoitajan palkkaamisesta kouluun, menin sinne, pisteeni riitti, että minut palkattiin heti. Sitten ajattelin, että lopettaisin opinnot ja yritän sitten uudelleen yliopistoon. Valmistuin lääketieteellisestä korkeakoulusta, menin kokeisiin, mutta en taaskaan päässyt sisään. Menin armeijaan vuodeksi, palasin sitten ja päätin, että minun pitäisi saada työpaikka ja valmistautua hitaasti kokeisiin. Keväällä hain uudestaan, kävin tentit - ja taas epäonnistuin! Sen jälkeen luovutin ja päätin parantaa pätevyyttäni ensihoitajana. Lisäksi ambulanssissa lääkärin ja ensihoitajan välinen ero on minimaalinen. Lääkärillä on enemmän toimenpiteitä, joita hän voi suorittaa - katetroi keskuslaskimo, neuvoo potilaita ja tulkitsee EKG:n. Vaikka henkilö, joka on työskennellyt ensihoitajana kaksi tai kolme vuotta, voi tehdä tämänkin. Ja tietysti lääkärin palkka on korkeampi.

Nyt olen 29-vuotias, vuodesta 2010 lähtien olen työskennellyt ambulanssina ja vuodesta 2012 lähtien minut hyväksyttiin elvytystiimin riveihin. Lisäksi suoritan joskus hallintotyöntekijän tehtäviä ylilääkärin asemassa - lasken palkkoja ja täytän aikatauluja.

Moskovassa ambulanssipalvelussa työskentelee pääasiassa ihmisiä lähialueilta, ei vain Moskovan alueelta, vaan myös Tulasta, Vladimirista, Kirzhachista ja Smolenskista. He heräävät kello yhdeltä aamulla, saapuvat asemalle kuudelta aamulla, nukkuvat pari tuntia, työskentelevät päivän, palaavat sitten kotiin, nukkuvat siellä - ja menevät takaisin töihin. Syyt tähän ovat vain taloudellisia - he maksavat paljon paremmin Moskovassa. Asun itse Moskovan ja alueen rajalla. Voit mennä ambulanssiasemalle Moskovan lähellä tai Moskovan ambulanssiasemalle, vaikka joutuisit viettämään ylimääräiset 15 minuuttia tiellä, mutta palkka on moninkertainen.

Työn ominaisuudet

Ambulanssissa lähes kukaan ei työskentele yhdellä tahdilla. Ihmiset tekevät tämän jälleen rahan takia. Meillä on päivittäin ja puolipäivisin vuoroja. Olen elvytystiimissä, joka toimii vain 24 tuntia vuorokaudessa, aamuyhdeksästä aamulla seuraavan päivän aamuyhdeksään. Joten saan noin seitsemän tai kahdeksan tulosta kuukaudessa. Tietysti tällaisella aikataululla on vaikea työskennellä, mutta meillä on bonuksia haitallisuudesta. Elvytysryhmässä työskentelyä pidetään vielä haitallisempana, joten olen pidentänyt lomaa - 52 päivää. Yleensä tiimissä on kaksi tai kolme henkilöä, mutta tapahtuu myös niin, että työskentelet yksin - esimerkiksi jos toinen työntekijä yhtäkkiä sairastuu. Tästä veloitetaan myös lisämaksu: 100% päivällä ja 110% yöllä.

Meillä on vain kolme paperiasiakirjaa - käyntikortti, mukana tuleva arkki, kun viemme henkilön sairaalaan, ja kuolinilmoitus. Eniten peräpukamia on käyntikortilla. Tällaiset kortit annetaan pakollisen sairausvakuutuskassalle, ja siellä niitä tutkitaan erittäin huolellisesti. Jos kortille on täytetty jotain väärin, sakkoa ei määrätä tietylle työntekijälle, vaan koko organisaatiolle. Silloin asema saa vähemmän rahaa rahastosta, ja tämä vaikuttaa työntekijöiden bonuksiin. Pakollisen sairausvakuutusrahaston osalta ambulanssin kutsuminen potilaalle maksaa 9 tuhatta ruplaa. Jos käyntikortin täyttänyt lääkäri tekee virheen, määrätään 20 tuhannen sakko. Tulimme potilaan luo, pelastimme hengen, veimme hänet sairaalaan, kaikki ovat elossa, terveitä ja onnellisia, mutta kun paperi on kirjoitettu väärin, esimerkiksi ilmoitettiin väärä syntymäaika, saamme sakon. Meillä menee noin 25–30 minuuttia potilaan kanssa työskentelyyn ja 20 minuuttia kortin täyttämiseen. Sitä on mahdotonta kirjoittaa puheluiden välissä autossa liikkeellä ollessa, koska silloin alkaa tehdä virheitä, eikä ylitä pääse. ulos ja korjaa se. Joten sinun täytyy jäädä työvuorosi jälkeen ja lopettaa kirjoittaminen, jotta voit istua korttien ääressä vielä puolitoista tuntia. Meille on luvattu sähköisiä puhelukortteja jo pitkään. Vielä viime vuonna he jakoivat Android-tabletteja, ne ovat erittäin siistejä, käytämme niitä, mutta emme voi vielä täyttää kortteja. Kaikki alle 40-vuotiaat työntekijät vain rukoilevat, että vaihtaisimme elektroninen järjestelmä. Ja vanhemmat sanovat: "Miksi me tarvitsemme tätä, se on monimutkaista!"

Joskus potilaat valittavat, että tiimillä kestää kauan päästä heidän luokseen. Mutta Moskovaan ambulanssi saapuu nyt jopa nopeammin kuin Euroopassa. Meillä on ensimmäisen ja toisen kiireen soittoja, joten sydänkohtaukseen tullaan ensin ja vuotavaan - vasta myöhemmin. Tiellä ambulanssi jää yleensä väliin. Aiemmin kaikki oli huonosti tämän kanssa, mutta nyt on kuin ihmiset olisivat muuttuneet. He ottivat käyttöön sakkoja, asensivat kamerat, vaikka kukaan ei todellakaan tiedä lakeja, mutta he pelkäävät kuka tietää mitä, joten he päästävät sinut läpi varmuuden vuoksi. Sattuu tietysti niin, että 500 metriä jäljellä, kaikki painetaan oikealle, ja yksi idiootti jossain Cayennessa kiipeää eteenpäin eikä päästä meitä ohi.

Uskon, että noin 80 % hätäpuheluista on perusteettomia. Ihmisemme eivät ymmärrä hyvin, milloin pitää hakea hätäapua. Ei ole koulutusta, kukaan ei yksinkertaisesti sijoita rahaa selittääkseen ihmisille, ettei heidän tarvitse kutsua ambulanssia, jos karkeasti sanottuna peppu kutittaa. Tietenkin he yrittävät suodattaa tämän pois jopa puheluvaiheessa, mutta se ei aina toimi. Potilas soittaa ja sanoo: "Jotain lapaluussa sattuu", ja se voi olla sydänkohtaus. Saavumme perille, ja käy ilmi, että hän nosti painoa, ja sillä hetkellä jotain puukotti. Tietysti myös tapahtuu, että joku hakee hölynpölyn takia, ja tulet ja löydät jotain vakavampaa, mutta tämä on harvinainen poikkeus säännöstä.

Useimmiten rakkaat eläkeläiset soittavat ambulanssin. Isoäitini heräsi aamulla, unohti ottaa pillereitä, hänen verenpaineensa nousi, hän soitti neuvolaan, ja hänen luokseen lähetettiin välittömästi tiimi. Tulemme, annamme sinulle pillerin ja taputamme päätäsi. Yksi johtaja asemaltamme kirjoitti kerran ilmoituksen kaupungin klinikalle: eläkeläinen, jonka he tapasivat, soitti ambulanssin 216 kertaa kuukaudessa. Myös alkoholistit soittavat mielellään meille. He vievät sen rintaan ja valittavat, että siitä on tullut huono. Miksi teistä tulisi hyvä mieli, jos te kolme joisitte melkein laatikollisen vodkaa? Usein eivät edes humalaiset itse soita, vaan valppaat kansalaiset. Joku kaveri nukkuu kadulla, ja noin 50-vuotias klassinen nainen kävelee ohi, hän ei halua puuttua asiaan, joten hän soittaa ambulanssin. Tulemme vain herättämään tätä kaveria, joten hän kiroaa tämän valppaan kansalaisen uudelleen. Tapahtuu, että he kutsuvat kodittomia, vaikka he eivät voikaan huonosti, he vain nukkuvat ja nukkuvat. En käytännössä haise, ja kollegani sanovat minulle usein tällaisissa tilanteissa: "Kuinka onnekas olet!"

He hyökkäävät kimppuumme koko ajan, vaikka yritämme muodostaa prikaatin niin, että siinä on mies ja nainen. Kerran yhtä lääkäreistämme, 60-vuotiasta naista, puukotettiin käsivarteen ja vatsaan. Hän erosi kaksi kuukautta myöhemmin, mutta sanoo, ettei se johtunut tästä tapauksesta, vaan piti sitä vain merkkinä siitä, että oli aika jäädä eläkkeelle. Itse ompelin kerran haavan aseella uhatessani hotellissa. Kerran kun tulimme puheluun, avasin oven ja käytävän toisesta päästä lensi minulle mies kirveellä, tuskin onnistuin paiskaamaan ovea jalallani. Vaikka sinun täytyy työskennellä psykoottisten kanssa vain puhtaasti sattumalta. Jos jo kutsuvaiheessa käy selväksi, että joudumme käsittelemään riittämättömiä, lähetetään erikoistuneet psykiatriset ryhmät. Sattuu niin, että sukulainen soittaa meille isoäitimme luo, mutta hän kieltäytyy hoidosta. Hän sanoo: "Minulla on siellä kuvakkeita, nyt laitan ne sydämeeni, ja sydänkohtaus menee ohi." Sitten kerrot heille, mitä tämä kaikki tarkoittaa, ja yleensä henkilö suostuu välittömästi saamaan pistoksen ja menemään sairaalaan.

Puheluilla on tietty kausiluonteisuus. Kesäisin nämä ovat lampien lähellä lomailijoita, moottoripyöräilijöitä ja lapsia, jotka putoavat ikkunoista huonosti kiinnitettyjen hyttysverkkojen takia. Talvella - jää, onnettomuudet, vilustuminen. Lähempänä talvea alkavat vaikeat vuorot, kun tiimillä on 20 kutsua päivässä. Ja tähän on vain yksi syy - ARVI. Taaskaan kukaan ei soita ja sano: "On vaikea hengittää nenäni kautta, koska minulla on vuotava nenä", kaikki valittavat tukehtuvansa, ja tämä on ensiapupuhelu. Vierailemme usein lapsillamme, koska pelkäämme jäävämme väliin vakavasta tulehduksesta. Mutta joskus lämpötilan pudottamiseksi riittää, että lapsi otetaan vain pois kolmen peiton alta.

Usein potilaiden sydämet eivät kestä seksuaalisen nautinnon huippua. Ja vanhemmat miehet haluavat myös nauttia erilaisista tehokkuutta lisäävistä lääkkeistä. Jos samoja lääkkeitä otetaan terapeuttisina annoksina, joihin ne on keksitty, niillä on hyvä vaikutus sydänlihakseen. No, jos siirryt annoksiin, joita tarvitaan moraalin nostamiseen, sydämesi on kovan stressin alla.

Onnettomuuteen on reagoitava, ja nämä ovat vaikeita haasteita. Avun antamisen lisäksi on tarpeen harjoittaa lääketieteellistä triaasia, eli luokitella kaikki uhrit tilan vakavuuden mukaan ja kutsua muita ryhmiä ja joskus jopa helikoptereita. Elvytystiiminä kohtaamme yleensä vaikeimmat - tajuttomana, vakavin vammoin.

Kuoleman kanssa joutuu kohtaamaan melko usein, ja tämä jättää jälkensä maailmankuvaan. Emme näe vain vanhusten kuolevan, vaan myös nuoria ja lapsia. Meillä on epävirallinen käsite nimeltä elvytys sosiaalisista syistä. Tällöin ihmistä ei ole enää mahdollista elvyttää, mutta jotain on tehtävä, jotta muut näkevät, että yritämme pelastaa hänet, emmekä vain tule, katso ja lähde. Kun saavut paikalle ja lapsi makaa jo kylmänä sängyssä, emme voi kertoa isälle, että hän on ollut kuollut pitkään, mutta teemme kaikki tarvittavat toimenpiteet. Sanotaan, että suurimmat kyynikot ja alkoholistit työskentelevät ambulanssissa. En tiedä alkoholismista, emme juo enempää emmekä vähemmän kuin muut ihmiset, mutta kyynisyys on ammatillinen piirteemme. Näet hylättyjä eläkeläisiä, huonontuneita huumeiden väärinkäyttäjiä ja naisia, jotka yrittävät tehdä itsemurhaa onnettoman rakkauden takia. Jos olet huolissasi kaikesta, tulet vain hulluksi. Ne, jotka eivät kestä sitä, muuttavat yleensä hiljaisempaan paikkaan. Mutta jos olet työskennellyt kolme vuotta, se tarkoittaa, että olet tottunut siihen.

Tulo

Keskimääräinen tuloni on 96 tuhatta ruplaa, mukaan lukien kaikki bonukset ja korvaukset. Ilman niitä saan noin 60–70 tuhatta kuukaudessa. Bonuksia kutsutaan neljännesvuosittain, mutta ne ovat yleensä vuoden loppupuolella. Ne jaetaan myönnettyjen pisteiden perusteella, jotka lasketaan useiden tunnuslukujen perusteella: dokumentaation laatu, kuinka nopeasti tulet puheluihin, työskenteletkö lisäksi hallintotasolla.

Potilaat soittavat usein asemalle kiittääkseen meitä, joskus he tulevat ja antavat jotain. Yksi potilas toi kerran useita pusseja ruokaa ja kakkuja. Joskus puheluissa he myös antavat lahjoja tai antavat rahaa. Pääsääntönä on, että rahaa ei saa ottaa, jos potilas tarjoaa sitä heti, koska sitä seuraa joitain pyyntöjä. Esimerkiksi alkoholisti haluaa, että laitamme hänelle IV. Huolimatta siitä, kuinka paljon hän tarjoaa rahaa, kukaan ei tee tätä, koska meillä ei ole valtuuksia eikä aikaa - lähettäjä alkaa soittaa ja kysyä, mitä me siellä teemme. En puutu huumeisiin mistään rahasta. Kaikki petokset heidän kanssaan johtavat vankilaan, mutta minulla on perhe, miksi tarvitsen sitä? Tietenkin katson henkilöä nähdäkseni, onko häneltä mahdollista ottaa rahaa, vaikka se olisikin yksinkertaista kiitollisuutta. Kun rappeutunut isoäiti laittaa tuhannen, en koskaan ota sitä vastaan.

Kulut

Olemme vaimoni kanssa tehneet kotikirjanpitoa jo jonkin aikaa. Kun aloimme asua yhdessä, sovimme heti, että tarvitsemme kokonaisbudjetti ja kustannussuunnittelu. Vaimoni on nyt äitiysvapaalla jopa puolitoista vuotta, joten pääkulut jäävät minulle. Lapseen menee paljon rahaa. Pelkät vaipat ovat jo 5 tuhatta ruplaa ja myös vaatteet, vesi, kehityskurssit, joten keskimäärin se on vähintään 10 tuhatta. Ensimmäiset rattaat ostimme Avitosta, uudet olisivat maksaneet noin 40 tuhatta, mutta ostimme 20 tuhannella erinomaisessa kunnossa. Kun lapsi kasvaa, myymme myös lastenvaatteita verkossa.

Sähkölaskut, netti ja Kännykät- se on vielä 10 tuhatta ruplaa. Minulla on auto, vuonna 2013 valmistettu ulkomainen auto, joka maksaa keskimäärin 8 tuhatta ruplaa kuukaudessa, kun huoltokustannuksia ei lasketa. Käytämme päivittäistavaroihin 25-30 tuhatta. Teemme ostoksia samassa paikassa ja menemme kotimme lähellä olevaan hypermarketiin. Meillä on Maine Coon -kissa, käytämme häneen 3 tuhatta ruplaa kuukaudessa. Seuraan kulujani erityisessä mobiilisovellus, artikkelin "Kahvilat ja ravintolat" mukaan 5 tuhatta ruplaa käytetään kuukaudessa. Vaikka tämä ei ole ravintola, vaan pikemminkin ruokapaikka ostoskeskus, jossa juoksimme syömään välipalaa ennen kuin lapsi heräsi.

Siellä on myös kaikenlaisia ​​pikkuasioita: henkilökohtaista hoitoa, lahjoja, vaimoni ja hiustenleikkaukseni. Kaikki tämä maksaa noin 5 tuhatta ruplaa. Käytämme nyt hyvin vähän viihdettä, koska pääasiallinen viihde on nyt laittaa lapsi nukkumaan, katsoa TV-sarjoja, juoda pullo viiniä ja mennä nukkumaan. Joten tämä kuluerä maksaa noin 3 tuhatta ruplaa, ja tämä sisältää myös tilaukseni eri palveluille. Vaikka meillä oli ennen monipuolisempaa vapaa-aikaa: käytiin elokuvissa tai illalla voitiin irrottautua ja lentää Pietariin. Vaimoni on koulutukseltaan filologi, mutta työskentelee lentoemäntänä, joten meillä on hyvät alennukset lennoista. Esimerkiksi bisnesluokan lento Thaimaahan maksoi meille saman verran kuin tilauslento Turkkiin.

Ostamme melko usein huonekaluja Ikeasta erissä - esimerkiksi ostimme äskettäin liukuvan vaatekaapin 80 tuhannella ruplalla. Periaatteessa meillä on nämä rahat, mutta yksi asia on antaa ne heti pois ja toinen asia lyhentää maksua kuudelle kuukaudelle. Mutta periaatteessa emme koskaan puutu lainoihin. Vain kerran elämässäni otin lainaa, mutta sitten heräsi kysymys isäni terveydestä. Minun piti ottaa 900 tuhatta ruplaa, ja vasta äskettäin sanoin hyvästit tälle lainalle. En koskaan lainaisi pankeista huonekaluja, elektroniikkaa ja varsinkaan lomaa varten. En vain ymmärrä ihmisten logiikkaa, jotka lentävät rentoutumaan ja maksavat sitten siitä kuusi kuukautta. Jos sinulla ei ole rahaa Malediiveille, kulje Kultaista ympyrää pitkin.

Kaikki, mitä ei ole käytetty, menee talletukselle 8%. Ajat ovat myrskyisät, joten sinulla on oltava vähintään rahaa varauksessa. Meillä on paljon taloudellisesti lukutaidottomia ihmisiä, jotka eivät osaa hallita rahaa ollenkaan. He eivät pidä omia kotikirjojaan, eivät luo henkilötilejä eivätkä sijoita säästöjään. Vaikka en myöskään ole vielä valmis sijoittamaan riskein. Ennen kuin ymmärrän kaiken perusteellisesti, en puutu tähän.

On tärkeää tietää! Miten ensihoito toimii?

Nimetyn ensiapuaseman asiantuntijat. A.S. Puchkova on aina valmis auttamaan sanoissa ja teoissa. On kuitenkin tärkeää tietää, missä tapauksissa on oikein kutsua ambulanssi ja missä tilanteissa sen voi hoitaa itse.

Yleisimmät ambulanssin kutsumistilanteet liittyvät korkeaan kuumeeseen vilustumisen ja flunssan aikana. On syytä huomata, että lämpötila vaihtelee. Joten kaikki, mikä ei ole korkeampi kuin 39-40 astetta, voidaan usein parantaa itse ja yleensä se on kehon normaali suojaava reaktio virusten esiintymiseen siinä ja menee ohi 2-3 päivässä. Näin on silloin, kun klinikasi paikallinen lääkäri auttaa aina, ja ennen hänen käyntiään voit käyttää melko yksinkertaista ja tunnettua hoitoa kotona. Loput (korkeampi lämpötila ja pidempi pahenemisjakso) on hyvä syy kutsua lääkäreitä (ensihoitaja) kotiisi.

Jos puhumme akuutista patologiasta, äkillisestä sairaudesta, kroonisen potilaan tilan jyrkästä heikkenemisestä tai vakavasta vammasta, sinun on tietysti soitettava välittömästi 103. Jos apua tarvitaan potilaalle, jolla on jokin krooninen sairaus ilman pahenemista, Ei tarve ottaa yhteyttä ensihoidon asiantuntijoihin, koska tämä ei ole heidän etuoikeutensa.

Tosiasia on, että ambulanssiryhmillä ei ole oikeutta määrätä systeemistä hoitoa ja lääkkeitä säännölliseen käyttöön (esimerkiksi verenpainetautiin jne.), jättää todistuksia tai kirjoittaa reseptejä. Kroonisten sairauksien kohdalla on tärkeää seurata potilaita jatkuvasti, arvioida heidän tilaansa ajan mittaan ja tarvittaessa muuttaa hoitoa (korvaamalla lääkettä tai sen annostusta). Jos laitoshoitoon ei ole aihetta, potilasta on tarkkailtava paikallisen lääkärin tai piiriklinikan erikoislääkäreillä. Ambulanssi voi antaa vain kerta-apua (hätäapua). Tämä ei aina sovi potilaalle. Siksi kehoasi ei tarvitse tarpeettomasti altistaa voimakkaille lääkkeille. Pääsääntöisesti hätätyöntekijät käyttävät niitä, koska he eivät joudu pitkäaikaiseen systeemiseen hoitoon.

Usein ambulanssityöntekijät jättävät puhelun jälkeen ns. "omaisuuden" klinikalle, eli kutsuvat paikallisen tai päivystävän lääkärin piiriklinikalta potilaalle. Mutta voit tehdä tämän itse pakottamatta tiimiä matkustamaan potilaan luo vain soittaakseen ja saadakseen paikallisen poliisin. Lääkäri klinikalta tulee paikalle viikonloppuisin ja pyhäpäivinä. On huomioitava, että klinikan lääkäri saapuu potilaan todelliselle paikkakunnalle riippumatta siitä, missä hän on rekisteröity ja mihin klinikkaan hän on kiinnitetty, onko potilaalla vakuutus vai ei - lääkäri tulee kotiin milloin tahansa tapaus.

Pienen, ei hengenvaarallisen vamman sattuessa kannattaa mennä asuinpaikkasi päivystykseen – siellä tarjotaan täyden avun ja määrätään jatkohoito. Jos päivystyslääkäri katsoo tarpeelliseksi jatkaa hoitoa sairaalassa, hän kirjoittaa lähetteen ja kutsuu ryhmän kuljettamaan potilaan sairaalaan.

Asemalla on 24h-päivystyspalvelu lapsille ja aikuisille auttaa väestöä sellaisten sairauksien yhteydessä, jotka eivät vaadi kiireellistä sairaalahoitoa (esimerkiksi kuume, yskä, nuha, päänsärky jne.). Pätevä lääkäri (lastenlääkäri tai terapeutti) vastaa kutsuun ja voi tarjota ensiapua kotona ja antaa suosituksia. Jos lääkäri epäilee sairaalahoitoa vaativaa sairautta, hän antaa lähetteen tai kutsuu ambulanssin potilaan lääketieteellistä evakuointia varten.