Descrição do trabalho para técnico sênior de raio-x. Descrição do trabalho para técnico de raio-X

EU CONFIRMO:

[Cargo]

_______________________________

_______________________________

[Nome da companhia]

_______________________________

_______________________/[NOME COMPLETO.]/

"_____" _______________ 20___

DESCRIÇÃO DO TRABALHO

técnica de raio-x

1. Disposições gerais

1.1. Esta descrição de cargo define e regulamenta os poderes, responsabilidades funcionais e de trabalho, direitos e responsabilidades do técnico de raios X [Nome da organização no caso genitivo] (doravante denominada Organização Médica).

1.2. O técnico de raios X é nomeado para o cargo e exonerado do cargo de acordo com o procedimento estabelecido pela legislação trabalhista em vigor por despacho do gestor Organização médica.

1.3. O técnico de raios X pertence à categoria dos especialistas e está subordinado a [nomes dos cargos de seus subordinados no caso dativo].

1.4. O técnico de raios X reporta-se diretamente a [nome do cargo do supervisor imediato no caso dativo] da Organização Médica.

1.5. É nomeado para o cargo de técnico de raios X uma pessoa com ensino secundário. Educação profissional na especialidade “Enfermagem”, “Medicina Geral”, “Obstetrícia”, “Odontologia”, “Odontologia Preventiva”, “Odontologia Ortopédica” e certificado de especialista na especialidade “Radiologia” sem apresentar requisitos de experiência profissional.

1.6. O técnico de raios X é responsável por:

  • desempenho eficaz do trabalho que lhe foi atribuído;
  • cumprimento dos requisitos de desempenho, disciplina trabalhista e tecnológica;
  • a segurança dos documentos (informações) sob sua guarda (que lhe tenham sido conhecidos) contendo (constituindo) o segredo comercial da Organização Médica.

1.7. O técnico de radiologia deve saber:

  • leis e outros regulamentos atos jurídicos Federação Russa relativo à organização de serviços de diagnóstico de radiação e radioterapia na Federação Russa;
  • métodos de prestação de cuidados médicos primários, trabalhando com equipamentos de diagnóstico;
  • o procedimento de preparação de soluções fotoquímicas, agentes de contraste e processamento de filmes de raios X;
  • noções básicas de informática médica, regras de trabalho em computador pessoal, regras de trabalho no departamento de radiologia;
  • regras para manutenção de documentação contábil e de relatórios;
  • fundamentos do regime sanitário-epidemiológico e sanitário-higiênico;
  • fundamentos da organização e atividades da radiologia de campo militar;
  • métodos e meios de educação em saúde;
  • Ética Médica;
  • psicologia da comunicação profissional;
  • os fundamentos do funcionamento do seguro orçamentário e do seguro médico voluntário;
  • noções básicas de medicina de desastres;
  • fundamentos da legislação trabalhista;
  • regras internas regulamentos trabalhistas;
  • proteção do trabalho e regras de segurança contra incêndio.

1.8. O técnico de raios X é orientado em suas atividades por:

  • atos locais e documentos organizacionais e administrativos da organização médica;
  • regulamentos trabalhistas internos;
  • regras de proteção e segurança do trabalho, garantindo saneamento industrial e proteção contra incêndio;
  • instruções, ordens, decisões e instruções do superior imediato;
  • esta descrição de trabalho.

1.9. Durante o período de ausência temporária do técnico de raio X, as suas funções são atribuídas a [cargo adjunto].

2. Responsabilidades do trabalho

O técnico de raios X desempenha as seguintes funções de trabalho:

2.1. Prepara os pacientes para exames de raios X.

2.2. Prepara documentação e prepara agentes de contraste para o procedimento.

2.3. Faz radiografias, tomografias, realiza processamento de fotos e participa de fluoroscopia.

2.4. Monitora a dose de radiação de raios X, a operacionalidade da máquina de raios X e a limpeza e ordem na sala de raios X.

2.5. Fornece primeiros socorros se necessário cuidados médicos vítimas de corrente elétrica.

2.6. Monitora a condição do paciente durante o estudo e monitoramento contínuo da condição do equipamento utilizado, seu reparo e desativação em tempo hábil.

2.7. Elimina de forma independente mau funcionamento simples do equipamento.

2.8. Realiza coleta e entrega de resíduos contendo prata.

2.9. Presta primeiros socorros em situações de emergência.

Em caso de necessidade oficial, o técnico em radiologia poderá ser envolvido no desempenho de suas funções oficiais em horas extras, na forma prevista no disposto na legislação trabalhista federal.

3. Direitos

O técnico de raios X tem direito:

3.1. Dar instruções e tarefas aos funcionários e serviços subordinados sobre uma série de questões incluídas nas suas responsabilidades funcionais.

3.2. Monitorar a implementação das tarefas de produção, conclusão atempada de encomendas e tarefas individuais por serviços subordinados.

3.3. Solicitar e receber os materiais e documentos necessários relativos às atividades do técnico de raio X, serviços e departamentos subordinados.

3.4. Interagir com outras empresas, organizações e instituições sobre produção e outras questões relacionadas à competência do técnico de raios X.

3.5. Assine e endosse documentos de sua competência.

3.6. Apresentar propostas de nomeação, transferência e demissão de funcionários de departamentos subordinados à apreciação do chefe da Organização Médica; propostas para os encorajar ou para lhes impor sanções.

3.7. Usar outros direitos estabelecidos pelo Código do Trabalho da Federação Russa e outros atos legislativos da Federação Russa.

4. Responsabilidade e avaliação de desempenho

4.1. O técnico de raios X tem responsabilidade administrativa, disciplinar e material (e em alguns casos previstos pela legislação da Federação Russa, criminal) por:

4.1.1. Deixar de cumprir ou executar indevidamente instruções oficiais do supervisor imediato.

4.1.2. Falha no desempenho ou desempenho inadequado das funções de trabalho e tarefas atribuídas.

4.1.3. Uso ilegal de poderes oficiais concedidos, bem como a sua utilização para fins pessoais.

4.1.4. Informações imprecisas sobre o status do trabalho que lhe foi atribuído.

4.1.5. Não tomada de medidas para suprimir as violações identificadas das normas de segurança, segurança contra incêndio e outras normas que representem uma ameaça às atividades da empresa e aos seus colaboradores.

4.1.6. Falha na aplicação disciplina de trabalho.

4.2. A avaliação do trabalho do técnico de raio X é realizada:

4.2.1. Pela chefia imediata - regularmente, no decorrer do desempenho diário das funções laborais do empregado.

4.2.2. A comissão de certificação da empresa - periodicamente, mas pelo menos uma vez a cada dois anos, com base nos resultados documentados do trabalho do período de avaliação.

4.3. O principal critério de avaliação do trabalho do técnico de raios X é a qualidade, integralidade e oportunidade no desempenho das tarefas previstas nestas instruções.

5. Condições de trabalho

5.1. O horário de trabalho do técnico de raios X é determinado de acordo com as normas trabalhistas internas estabelecidas na Organização Médica.

6. Assinatura certa

6.1. Para assegurar as suas atividades, o técnico de raios X tem o direito de assinar documentos organizacionais e administrativos sobre questões da sua competência por esta descrição de funções.

Li as instruções ___________/___________/ “____” _______ 20__

O funcionamento da sala de fluorografia de raios X, assim como da sala de raios X, é realizado apenas por um técnico de raios X. A regulamentação dos auxiliares de laboratório de raios X é regulamentada pela Portaria do Ministério da Saúde n.º 1.172, de 30 de fevereiro de 1977. De acordo com esta disposição, é nomeado para o cargo de trabalhador médico com formação médica secundária e formação especial em radiologia. auxiliar de laboratório de raios X. O técnico de raios X reporta-se ao chefe do departamento de fluorografia de raios X ou a um radiologista, ou a um técnico sênior de raios X.

O radiologista tira fotos, fotografa, seca e prepara filmes, cupons e registros de fluxo para o radiologista; prepara reagentes para processamento de filmes fotográficos; elabora pedidos de filmes, produtos químicos, equipamentos adicionais, reparação de equipamentos e instalações; coleta e entrega resíduos contendo prata; mantém registros médicos e documentação de relatórios; garante o armazenamento adequado de arquivos e arquivos fluorográficos; supervisiona o trabalho da enfermeira.

O técnico de raios X é obrigado a estar no painel de controle do aparelho durante a filmagem, seguir as normas de segurança e aprimorar sistematicamente suas habilidades.

De acordo com art. 18 da “Lei da RSFSR sobre Cuidados de Saúde”, os chefes dos órgãos e instituições de saúde são obrigados a criar as condições necessárias para que os trabalhadores médicos possam realizar um trabalho sistemático de melhoria das suas qualificações. Em Leningrado, os técnicos de raios X passam por treinamento avançado em cursos especiais da escola técnica para aperfeiçoamento de trabalhadores paramédicos. Todos os anos, a diretoria da Sociedade Científica de Radiologistas e Radiologistas de Leningrado organiza um ciclo de treinamento avançado para técnicos de raios X sobre temas selecionados, com aulas ministradas uma vez por mês em dias e horários fixos. Além disso, técnicos de raios X são enviados em destacamento por 1 a 3 semanas para dominar alguma técnica especial ou novo equipamento.

Os técnicos de raio X mais qualificados, de acordo com o despacho do Ministério da Saúde “Sobre a certificação de enfermeiros e técnicos de laboratório”, podem passar pela certificação para lhes ser atribuída a primeira categoria de qualificação, que dá direito a aumento salarial. Podem passar pela certificação. O processo de certificação não é impedido pela ordem emitida pela transferência do técnico de raios X de um cargo para outro.

Os técnicos de raios X com a primeira categoria de qualificação recebem um certificado especial. Se a comissão se recusar a atribuir uma categoria, você poderá repassar a certificação após um ano.

Se forem identificadas deficiências significativas no trabalho do técnico de raios X categoria de qualificação pode ser removido pela autoridade de saúde (instituição) sob proposta da direção da instituição médica, comitê local e comissão de certificação.

A administração da instituição médica elabora uma lista de funcionários autorizados a trabalhar na sala de fluorografia de acordo com os documentos educativos que dão direito ao trabalho com máquinas de raios X. Esta lista é aprovada por ordem do médico-chefe. Ao mesmo tempo, o mesmo despacho nomeia um funcionário responsável pela segurança do aparelho e pela segurança radiológica.

Pessoas com pelo menos 18 anos de idade que tenham passado por um treinamento preliminar estão autorizadas a operar um aparelho fluorográfico de raios X. check up médico e por motivos de saúde não têm contraindicações para atuar na área de radiações ionizantes. Futuramente, todos os funcionários do consultório de fluorografia passarão por exames médicos periódicos.

Os funcionários das salas de raios X passam por exame de raios X de triagem somente na entrada para o trabalho. No futuro, serão submetidos a exames de raios X apenas por motivos médicos. Somente funcionários de instituições infantis e dispensários e hospitais antituberculose que atendem crianças ou pacientes com tuberculose em salas de raios X estão sujeitos à fluorografia periódica. Caso o funcionário de uma sala de fluorografia apresente algum desvio de saúde que o impeça de continuar a trabalhar com radiação, a questão da transferência temporária ou permanente para outro emprego é decidida pela administração da instituição médica individualmente em cada caso individual de acordo com o art. . 66 “Fundamentos da legislação trabalhista da Rússia e das repúblicas sindicais.” Durante todo o período da gravidez, a partir do momento da sua confirmação médica, as mulheres estão dispensadas de trabalhos relacionados com a manutenção de um aparelho de raios X ou na área de radiação de raios X.

As pessoas designadas por ordem de uma instituição médica para trabalhar com aparelhos fluorográficos de raios X devem receber treinamento nas normas de saneamento e segurança industrial. As instruções para os funcionários da sala de raios X são realizadas pelo chefe do departamento no momento da contratação e posteriormente pelo menos uma vez por ano. Para registrar a realização de briefings no departamento de Raio X, deverá ser criado um “Registro de Briefing de Segurança” conforme formulário anexo.

Ao trocar o aparelho de fluorografia de raios X ou introduzir novas técnicas, são fornecidas instruções extraordinárias.

O técnico de raios X é obrigado a conhecer e seguir rigorosamente as normas de proteção do trabalho, segurança, proteção contra incêndio e saneamento industrial. O técnico de raios X informa imediatamente o médico da sala de fluorografia ou o chefe do serviço de raios X sobre mau funcionamento do aparelho, mau funcionamento dos equipamentos de proteção e segurança contra incêndio. O técnico de radiologia tem o direito de dar instruções ao pessoal médico júnior subordinado sobre todas as questões de saúde ocupacional, segurança e saneamento industrial.

Para estabelecer contato com o paciente, o técnico de raio X deve, antes de tudo, parecer inteligente e organizado. Antes de filmar, você deve vestir um roupão limpo e passado, um boné médico e sapatos macios. Você não deve abusar de cosméticos e joias em excesso.

O técnico de radiologia deve ser capaz de explicar literalmente ao paciente em poucas palavras o que é exigido dele, falar com educação, afabilidade e ao mesmo tempo de forma decisiva. Dirija-se a todos os pacientes exclusivamente para você. Se houver necessidade de coletar um breve histórico, descobrir quando e por que ocorreu a deformidade corporal, etc., você precisa ser modesto, discreto e conversar com o paciente sem testemunhas.

Os técnicos de raios X não têm o direito de divulgar o que lhes foi conhecido em virtude de sua execução responsabilidades profissionais informações sobre a doença, aspectos íntimos e familiares da vida dos pacientes.

26.06.2017

Descrição do trabalho para técnico de raio-X

Estas instruções definem os deveres, direitos e responsabilidades de um técnico de radiologia no departamento de raios X.

"DESCRIÇÃO DO TRABALHO PARA UM RADIOLOGISTA NO DEPARTAMENTO DE RAIOS X"

DESCRIÇÃO DO TRABALHO PARA UM RADIOLOGISTA NO DEPARTAMENTO DE RAIOS X

Esta instrução foi desenvolvida com base na Constituição da Federação Russa, Normas do trabalho Federação Russa, Lei federal datado de 21 de novembro de 2011 No. 323-FZ "Sobre os fundamentos da proteção da saúde dos cidadãos na Federação Russa", Ordem do Ministério da Saúde e desenvolvimento Social Federação Russa (Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Rússia) datado de 23 de julho de 2010 N 541n Moscou “Sobre a aprovação do Unificado diretório de qualificação cargos de dirigentes, especialistas e funcionários, seção “Características de qualificação dos cargos de funcionários da área de saúde”, regulamentação local da Instituição e determina os deveres, direitos e responsabilidades do técnico de raio X do departamento de raio X.

I. Disposições gerais
1.1. Esta descrição do trabalho define os deveres, direitos e responsabilidades do trabalho de um técnico de radiologia no departamento de raios-X.
1.2. O técnico de raios X pertence à categoria do pessoal paramédico.
1.3. Pessoa com formação secundária profissional numa das especialidades: “Enfermagem”, “Medicina Geral”, “Obstetrícia”, “Odontologia”, “Odontologia Preventiva”, “Odontologia Ortopédica” e certificado de técnico de raios X na especialidade “Radiologia” é nomeado para o cargo de técnico de raios X “sem apresentar requisitos de experiência profissional.
1.4. A nomeação para o cargo de técnico de laboratório de raios X e a demissão do mesmo são feitas por ordem do médico-chefe do hospital.
1.5. O técnico de raios X deve saber:
leis e outros atos jurídicos regulamentares da Federação Russa relativos à organização de diagnósticos de radiação e serviços de radioterapia na Federação Russa;
métodos de prestação de cuidados médicos primários, trabalhando com equipamentos de diagnóstico;
o procedimento de preparação de soluções fotoquímicas, agentes de contraste e processamento de filmes de raios X;
noções básicas de informática médica, regras para trabalhar em computador pessoal, regras para trabalhar no departamento de radiologia;
regras para manutenção de documentação contábil e de relatórios;
fundamentos do regime sanitário-epidemiológico e sanitário-higiênico; fundamentos da organização e atividades da radiologia de campo militar;
métodos e meios de educação em saúde; Ética Médica;
psicologia da comunicação profissional;
os fundamentos do funcionamento do seguro orçamentário e do seguro médico voluntário;
noções básicas de medicina de desastres;
fundamentos da legislação trabalhista;
regulamentos trabalhistas internos;
proteção do trabalho e regras de segurança contra incêndio
1.6. Em suas atividades, o técnico em raios X é orientado por:
1.6.1. Regulamentos hospitalares.
1.6.2. Por ordem da direção do hospital.
1.6.3. Por ordem do médico-chefe e do médico-chefe adjunto da instituição médica, do chefe do departamento de raios X.
1.6.4. Acordo coletivo.
1.6.5. Regulamentos sobre a instituição médica.
1.6.6. Esta descrição do trabalho.
1.7. O técnico de raios X reporta-se diretamente ao chefe do serviço de raios X e, na sua ausência, ao médico plantonista (radiologista plantonista).
II. Responsabilidades do trabalho
2.1 Prepara os pacientes para exames de raios X.
2.2 Prepara documentação, prepara agentes de contraste para o procedimento.
2.3 Faz radiografias, tomografias, realiza processamento de fotos e participa de fluoroscopia.
2.4 Monitora a dose de radiação de raios X, a operacionalidade da máquina de raios X e a manutenção da limpeza e ordem na sala de raios X.
2.5 Presta, se necessário, primeiros socorros às vítimas de corrente elétrica.
2.5 Monitora a condição do paciente durante o estudo e monitoramento contínuo da condição do equipamento utilizado, seu reparo e desativação em tempo hábil.
2.7 Elimina de forma independente mau funcionamento simples do equipamento.
2.8 Coleta e entrega de resíduos contendo prata.
2.9 Presta primeiros socorros em caso de situações de emergência.

III. Responsabilidades funcionais técnica de raio-x:
3.1 Realizar estudos de doenças e lesões com base na aplicação abrangente métodos modernos diagnóstico radiológico.
3.2 Organizar o trabalho do pessoal médico subordinado.
4. Direitos
O técnico de raios X tem direito:
4.1. Conheça os projetos de ordens de administração relativos às suas atividades.
4.2. Apresentar propostas de melhoria dos trabalhos relacionados às responsabilidades previstas nesta descrição de cargo para apreciação da direção da instituição médica.
4.3. Informar a direção da instituição médica sobre todas as deficiências nas atividades produtivas da empresa (suas divisões estruturais) identificadas no exercício das suas funções oficiais e apresentar propostas para a sua eliminação.
4.4. Exigir que a direção da instituição médica auxilie no desempenho de seus deveres e direitos oficiais.
V. Responsabilidade
O técnico de raios X é responsável por:
5.1. Desempenho intempestivo e de má qualidade das funções atribuídas;
5.2. Execução intempestiva e sem reservas de ordens, instruções e instruções da administração, atos normativos sobre as suas atividades;
5.3. O não cumprimento das normas trabalhistas internas, normas de segurança contra incêndio e segurança;
5.4. Execução intempestiva e de má qualidade da documentação médica e outra documentação oficial prevista nos documentos legais regulamentares em vigor;
5.5. Falha em fornecer informações sobre suas atividades na forma prescrita;
5.6. Incumprimento da disciplina de desempenho;
5.7. Falha em tomar medidas oportunas, incluindo informar oportunamente a administração, para eliminar violações das normas de segurança, segurança contra incêndio e normas sanitárias que representem uma ameaça ao funcionamento do hospital, seus funcionários, pacientes e visitantes;
5.8. Não garantia da confidencialidade dos dados pessoais e da segurança dos dados pessoais quando tratados em sistemas de informação.
5.9. Não cumprimento dos requisitos do Artigo 13 da Lei Federal da Federação Russa de 21 de novembro de 2011, nº 323-FZ.
5.2. Por violação da disciplina laboral, dos atos legislativos e regulamentares, o radiologista pode estar sujeito a responsabilidade disciplinar, material, administrativa e criminal nos termos da legislação em vigor, dependendo da gravidade da infração.

No decorrer de seu trabalho, o técnico em raio X interage com radiologistas e técnicos em raio X sobre questões relacionadas às suas atividades.

Supervisor unidade estrutural ________________________

Chefe do Departamento de RH ___________________________

Consultor Jurídico _________________________________

Li a descrição do trabalho e uma cópia foi recebida.

Nome completo

“____” ____________ 20___


Amostra típica

EU APROVEI

___________________________________ (iniciais, sobrenome)
(Nome da companhia, ________________________
empresas, etc., ele (diretor ou outro
forma organizacional e legal) executivo,
autorizado
aprovar oficial
instruções)

" " ____________ 20__
mp.

Descrição do trabalho
técnica de raio-x
______________________________________________
(nome da organização, empresa, etc.)

" " ______________ 20__ Negro_______

Esta descrição de trabalho foi desenvolvida e aprovada por
base contrato de emprego Com __________________________________________
(nome do cargo da pessoa para quem
______________________________________________________________ e de acordo com
esta descrição de trabalho foi compilada)
disposições do Código do Trabalho da Federação Russa e outras regulamentações
atos que regulam as relações trabalhistas na Federação Russa.

1. Disposições Gerais
1.1. O técnico em raios X pertence à categoria dos especialistas.
1.2. Uma pessoa que tem
ensino médico secundário e formação especial de acordo com o estabelecido
programa.
1.3. O técnico de raio X é nomeado para o cargo e exonerado do cargo.
ela como médica-chefe (diretora) da instituição e se reporta diretamente a
________________________________________________________________________.
1.4. O técnico de radiologia deve saber:
- métodos de prestação de cuidados de saúde primários, trabalhando com
equipamento de diagnóstico;
- equipamentos de laboratório e regras para seu funcionamento;
- o procedimento de preparação de soluções fotoquímicas, agentes de contraste,
Processamento de filmes de raios X;
- fundamentos da legislação trabalhista;
- regulamentos trabalhistas internos;
- regras e regulamentos de proteção do trabalho, precauções de segurança,
saneamento industrial e proteção contra incêndio;
- _________________________________________________________________.

2. Responsabilidades profissionais
Técnica de raio-x:
2.1. Prepara-se para receber pacientes ambiente de trabalho e trabalhando
lugar do médico
2.2. Faz radiografias, tomografias, realiza processamento de fotos,
participa de fluoroscopia.
2.3. Monitora a dose de raios X e a capacidade de manutenção
Máquina de raio X, mantendo a limpeza e a ordem em
sala de raio-x.
2.4. Prepara documentação, prepara agentes de contraste e
pacientes para o procedimento.
2.5. Fornece primeiros socorros se necessário
vítimas de corrente elétrica.
2.6. Realiza coleta e entrega de resíduos contendo prata.
2.7. ______________________________________________________________.

3. Direitos
O técnico de raios X tem direito:
3.1. Envie para consideração do seu imediato
propostas de gestão sobre questões de suas atividades.
3.2. Receber dos especialistas da instituição as informações necessárias para
execução de suas atividades.
3.3. Exigir que a direção da instituição preste assistência em
desempenho de suas funções oficiais.
3.4. ______________________________________________________________.

4. Responsabilidade
O técnico de raios X é responsável por:
4.1. Por desempenho impróprio ou descumprimento de suas funções
funções previstas nesta descrição de cargo, em
dentro dos limites determinados pela legislação trabalhista da Federação Russa.
4.2. Para os crimes cometidos no decurso do exercício da sua
atividades - dentro dos limites determinados pelas decisões administrativas, criminais e
legislação civil da Federação Russa.
4.3. Por causar danos materiais- dentro dos limites especificados
legislação atual da Federação Russa.
4.4. ______________________________________________________________.

A descrição do trabalho foi desenvolvida de acordo com ________________
(Nome,
_____________________________.
número e data do documento)

Chefe da unidade estrutural (iniciais, sobrenome)
_________________________
(assinatura)
" " _____________ 20__

ACORDADO:
Chefe do departamento jurídico
(iniciais, sobrenome)
_____________________________
(assinatura)
" " ________________ 20__

Li as instruções: (iniciais, sobrenome)
_________________________
(assinatura)
" " _____________20__

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ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO DE UM TÉCNICO DE RAIO X
RESPONSABILIDADES E DIREITOS
O radiologista é o primeiro e mais próximo auxiliar do radiologista e é seu principal auxiliar. A qualidade do exame do paciente e o sucesso do processo de tratamento dependem em grande parte de suas qualificações. Quanto mais experiente o radiologista e mais ativa for sua participação no trabalho, mais racional e produtivo será o trabalho do radiologista. O funcionamento rítmico da sala de raios X também depende da organização razoável do trabalho do técnico de raios X.
A adequada organização das atividades do técnico de raios X na sala de raios X, o trabalho coletivo focado, o cumprimento estrito das instruções do médico e, ao mesmo tempo, grande iniciativa pessoal contribuem muito para o diagnóstico preciso e posterior tratamento de alta qualidade de pacientes.
O técnico de raios X é, em grande medida, também o organizador do trabalho da sala de raios X. O âmbito das suas atividades inclui, em primeiro lugar, a operação qualificada de um aparelho de diagnóstico por raios X, a capacidade de dominar perfeitamente as técnicas de colocação e instalação de radiografia e fluoroscopia de pacientes, a produção de imagens de raios X de alta qualidade, a correta manutenção da documentação e arquivo da sala de raios X, o cumprimento das normas de segurança e proteção do trabalho, o preparo hábil para o uso de agentes de contraste e soluções fotoquímicas, a capacidade de prestar atendimento médico de emergência e muitos outros. Ele também supervisiona o trabalho do enfermeiro e, ao supervisionar a preparação das instalações para o trabalho, deve ajudar a criar condições normais na sala de raios X. É necessário levar em consideração a necessidade de excluir elementos de trauma ao psiquismo dos pacientes.
Em numerosos documentos oficiais, que refletem os direitos e responsabilidades do técnico de raios X, surge a sua segunda vertente de atividade, ou seja, responsabilidades. Não é possível refleti-los aqui integralmente; Apenas o conteúdo principal é fornecido com pequenos comentários.
Direitos e obrigações oficiais, instruções sobre técnicos de raios X, regulamentos geralmente começam com o fato de o técnico de raios X em suas atividades estar diretamente subordinado ao radiologista em tudo relacionado ao trabalho da sala de raios X, inclusive sendo responsável por ele sobre as condições econômicas e técnicas da sala de raios X. O regulamento sublinha que apenas as pessoas com formação médica secundária podem operar de forma independente equipamentos de raios X após concluírem a formação em cursos de especialização para técnicos de raios X ou, em casos excepcionais, no local de trabalho de acordo com um programa especial após aprovação no exame; comissão, só tenho o certificado apropriado que dá direito a fazê-lo. O desvio desta regra levou repetidamente a consequências graves. Os casos em que pessoas não treinadas assumem o controle do painel de controle são uma violação grave. Em várias instituições médicas, especialmente em locais remotos, para efeitos de intercambialidade, por vezes preparam um técnico de raios X “reserva” entre funcionários de outros departamentos, mas existe o risco da sua falta de qualificação nos casos em que esse técnico de raio X não trabalhou diretamente no painel de controle por muito tempo.

Quando contratado, o técnico de raio X, assim como o radiologista e o enfermeiro, é obrigado a passar por um exame médico e depois ser reexaminado periodicamente dentro do prazo prescrito como exame de acompanhamento. Quando se refere a cursos. a especialização deve estar atenta às possíveis contra-indicações para trabalhar com fontes de radiação penetrante.
Como a gestão geral do trabalho da sala de raios X é realizada por um radiologista, o técnico de raios X deve cumprir rigorosamente as regras de subordinação. Preparação condições necessárias para a realização de tipos comuns e especiais de exames de raios X refere-se à função de um técnico de raios X.
Para realizar com precisão todos os procedimentos necessários, o técnico de raios X deve, antes de iniciar o trabalho no consultório, verificar a prontidão e operacionalidade do equipamento de raios X, traçar um plano de jornada de trabalho levando em consideração a finalidade, volume e conteúdo dos próximos estudos.
A correta organização e disposição racional dos equipamentos da sala de raios X, incluindo os equipamentos auxiliares, é da competência do técnico de raios X. As regras e instruções existentes fornecem tudo o que é necessário para isso. Isto se refere ao cumprimento dos padrões de espaço de escritório, disposição adequada de equipamentos e locais de trabalho, eliminação de desordem, manutenção da limpeza e uma série de outras disposições bem conhecidas que afetam a qualidade do trabalho.
A sala de raios X deve ser tal que seja conveniente tanto para a equipe quanto para o paciente.
O técnico de raios X monitora a chegada oportuna dos pacientes ao consultório e verifica os documentos que os acompanham.
Os pacientes dos serviços hospitalares devem ser chamados um a um, o que é feito por meio de comunicação telefônica entre os serviços médicos e a sala de raios X. Pacientes em estado grave e em maca só poderão ser encaminhados quando a sala de raio X estiver livre. Esses pacientes não podem ser forçados a esperar. Isso deve ser ajustado pelo técnico de radiologia.
Durante o processo de admissão, o auxiliar de laboratório ou enfermeiro chama o próximo paciente para exame, dá-lhe instruções sobre suas futuras ações (onde se despir, onde e como se aproximar, levantar, sentar, deitar, etc.).
Em primeiro lugar, são encaminhados pacientes que não podem ficar esperando por muito tempo e que são preparados para exames do trato gastrointestinal e de outros órgãos e sistemas que requerem treinamento especial. Como o paciente é examinado com o estômago vazio após um enema único ou duplo, o atraso no estudo pode contribuir para o aparecimento de excesso de secreção, o que dificulta o diagnóstico, sem falar em traumatizar o psiquismo dos pacientes que precisam ser prescritos novamente.
Em algumas salas de raios X, foi estabelecida uma regra para examinar o paciente de cueca e, às vezes, de vestido. No entanto, uma série de erros de diagnóstico causados ​​​​por botões desaparecidos, resíduos de pomadas contendo agentes de contraste em roupas íntimas, objetos em bolsos, etc., levam à conclusão de que é necessário expor completamente a parte do corpo que será examinada. . É necessário manter uma temperatura ideal na sala de raios X (pelo menos 20°), necessária tanto para o trabalho normal da equipe quanto para prevenir a hipotermia nos pacientes.
Deve-se também ter em mente o preparo dos pacientes. Os médicos não controlam a qualidade da preparação do paciente antes dos exames de raios X e não instruem os enfermeiros. Muitas vezes há casos em que uma enfermeira que cometeu um erro ao preparar um paciente tenta escondê-lo. O radiologista e o radiologista não devem permitir que pacientes sejam encaminhados para exame com preparo de má qualidade.
A recusa do exame radiográfico do trato gastrointestinal, rins e outros órgãos, devido ao mau preparo do paciente, pode afetar a qualidade do diagnóstico e também causar insatisfação ao paciente.

Para evitar isso, o radiologista, por sua vez, deve instruir cuidadosamente tanto os médicos assistentes quanto o médio equipe médica departamentos para preparar pacientes para certas espécies Exame de raios X.
Uma parte importante do recebimento dos pacientes é o procedimento de encaminhamento para exames radiográficos. No encaminhamento dos pacientes ambulatoriais para a sala de radiodiagnóstico, são transferidos prontuários ou prontuários, nos quais o médico assistente faz uma anotação justificando a necessidade do exame. .
Se por algum motivo o histórico médico (prontuário) não puder ser transferido, o médico assistente emite ao paciente um encaminhamento contendo dados sobre o paciente.
As clínicas desenvolveram diversas formas de pré-cadastro para exames radiográficos.

  1. O chamado sistema de cupons. Os cupons indicam o tipo, data e horário do estudo. Os cupons são emitidos pelos chefes de departamento, que os distribuem aos médicos. Este sistema de contabilidade preliminar tem desvantagens significativas. Em primeiro lugar, nem todos os cupons são utilizados, pois os pacientes que necessitam de exame de raios X podem não consultar um médico em um determinado dia. E, inversamente, os cupons emitidos podem não ser suficientes para outro médico. Em segundo lugar, após receber o cupom, quem chega à clínica ao visitar a sala de diagnóstico por raios X pode ignorar o balcão de registro, o que dificulta o registro e a seleção do prontuário.
  2. Sistema em que o registro é feito diretamente na sala de raios X em um notebook especial. Este método substitui as funções de registro e impossibilita a coordenação do cadastro preliminar de pacientes em todos os demais consultórios.
  3. Muitas vezes é encontrada uma forma de registro preliminar de pacientes encaminhados para exame radiográfico no cartório. Nesse caso, o registrador registra os dados do passaporte, endereço e código do paciente em um caderno especial ou “cartão de pré-registro para consulta médica” em dia e horário convenientes para o paciente. A data, hora e número do escritório são anotados no memorando de encaminhamento. O registro, via de regra, é feito para todos os tipos de exames radiográficos, excluindo os exames preventivos de tórax. Esses pacientes são encaminhados diretamente da consulta para exame preventivo ao consultório de fluorografia com seu cartão ambulatorial. Se necessário, exames complementares são realizados por um radiologista na sala de fluorografia, utilizando fluorogramas adicionais produzidos em diferentes projeções, inclusive com ampliação direta, etc. Somente se necessário, o radiologista da sala de fluorografia recorre à transiluminação. A experiência das clínicas de Leningrado mostrou que cerca de 90% dos pacientes examinados com fluorografias de grande porte, especialmente aquelas produzidas em 3-4 projeções, não necessitam de fluoroscopia adicional.

Nas instituições onde não existam salas de fluorografia, o exame dos órgãos torácicos deve, para efeito de prevenção, começar com uma radiografia e recorrer à fluoroscopia apenas como último recurso. Deve-se lembrar que agora a fluorografia como método de exame radiográfico se destina à prevenção em massa e detecção precoce não apenas de doenças dos pulmões, mas também do sistema cardiovascular, trato gastrointestinal, mama, etc.
Os estudos de vários pacientes, chamados simultaneamente ou um após o outro, costumam ser realizados muito rapidamente. Gravações tardias das conclusões, às vezes no dia seguinte, são inaceitáveis.
Quando o aparelho estiver ligado, apenas as pessoas participantes do estudo e apenas uma pessoa sendo estudada poderão permanecer na sala. Durante um estudo de vários estágios, é proibida a presença do paciente no consultório durante os intervalos utilizados para diagnósticos radiográficos de outros pacientes. Isto só é permitido quando o paciente estiver em uma cabine protegida.
A marquesa localizada na sala de tratamento é destinada ao exame do paciente; ele não deve ser deixado neste sofá enquanto o tubo de raios X estiver em operação.
A presença de pessoas não autorizadas durante o funcionamento da sala de raios X na ausência dos funcionários deste escritório também é inaceitável.
EM últimos anos A gama de testes de diagnóstico por raios X expandiu-se de forma incomum. Um técnico de raios X precisa saber como preparar adequadamente um paciente para um determinado exame de raios X e ser capaz de fazer isso, se necessário. A natureza do preparo do paciente, por sua vez, depende da metodologia de pesquisa planejada, ou seja, o paciente deve conhecer seu papel como participante direto do processo diagnóstico e estar atento às informações sobre a finalidade dos procedimentos prescritos.
Sabe-se que o preparo do paciente para o exame radiográfico começa antes mesmo de o paciente entrar no consultório e muitas vezes termina na sala de radiografia. O diagnóstico clínico preliminar deve sempre ser levado em consideração pelo radiologista para determinar as condições específicas do próximo exame radiográfico.
Em alguns casos, a realização de estudos diagnósticos radiográficos especiais exige que o técnico em raios X tenha conhecimento de técnicas de treinamento associadas a intervenções cirúrgicas (pneumotórax diagnóstico, pneumoperitônio, pneumomediastinografia, etc.) ou à administração de medicamentos.
O uso de drogas e agentes de contraste para estudar diversos órgãos e sistemas exige que o radiologista tenha conhecimentos básicos de propriedades quimicas destas substâncias, sobre possíveis efeitos colaterais e complicações, sobre as medidas necessárias para preveni-los e prestar primeiros socorros. E além disso, ele, sendo, via de regra, trabalhador médico, deve ser capaz de prestar não apenas atendimento médico de emergência geral, mas também aquele específico que possa ser necessário quando causado por manipulações associadas ao exame radiográfico.
O técnico de raios X verifica a prontidão do escritório e dos postos de trabalho.

Antes de iniciar o trabalho, certificando-se de que não há estranhos no escritório, você deve testar a ligação do aparelho nos diversos modos de operação, verificar o funcionamento dos dispositivos auxiliares do aparelho e prepará-los para o funcionamento. Se for detectada avaria no aparelho ou num dispositivo auxiliar, o técnico de radiologia é obrigado a eliminar a avaria ou levar ao conhecimento do radiologista ou do chefe do consultório e fazer o lançamento no diário técnico e de controlo.
A maioria dos escritórios de raio-X não possui técnicos de raio-X supervisores em sua equipe. Isto obriga o técnico de raios X, além de conhecer as características do seu aparelho, a poder não só realizar uma inspeção preventiva do mesmo, mas também eliminar pequenas avarias. Às vezes, técnicos de raios X são chamados de oficinas de raios X a muitos quilômetros de distância para reparar urgentemente uma máquina com defeito, mas, como acontece no local, a causa do mau funcionamento é um pequeno acidente, por exemplo, um fusível queimado. É bastante compreensível a insatisfação do técnico, que, infelizmente, às vezes “encontra” falhas adicionais no aparelho, e o técnico de raio X e o radiologista, por sua insuficiente competência técnica, seguem integralmente seu exemplo.
Na maioria das vezes, quando um técnico de raios X é chamado para reparos, ele não é informado antecipadamente sobre o que foi, pelo menos aproximadamente, o acidente e não é declarado o que aconteceu no aparelho; O técnico de raio X, sabendo de antemão qual era o problema, poderia ter previsto muita coisa e, por exemplo, levado consigo a peça necessária para consertar o aparelho no local.
A manutenção de um registro técnico e de controle é obrigatória. É uma espécie de “caderneta sanitária” do aparelho, na qual ficam registradas todas as suas “doenças” e os “tratamentos” realizados. Dados confiáveis ​​​​e completos sobre falhas de equipamentos são a fonte para a realização de trabalhos de melhoria da qualidade dos equipamentos, sua confiabilidade e facilidade de manutenção. Os registros devem responder perguntas sobre por que a falha ocorreu e o que foi feito para eliminá-la. A nova forma de revista técnica prevê isso e em breve será introduzida em todos os lugares.
O aprimoramento contínuo dos métodos de pesquisa e os equipamentos técnicos cada vez mais complexos do processo de diagnóstico radiográfico exigem o aprimoramento constante da qualificação dos técnicos de raios X. Muitos técnicos de raios X produzem sistematicamente bons raios X, enquanto outros, utilizando o mesmo aparelho e nas mesmas condições, produzem produtos de qualidade significativamente inferior. Isso se explica pelo desconhecimento das capacidades do seu aparelho, dos modos padrão de disparo e suas variações, dependendo das características do objeto fotografado (volume, espessura, densidade, etc.), do processo fotoquímico e seus erros. O radiologista e o técnico em raios X devem ter um bom conhecimento das qualidades técnicas do aparelho em que trabalham, estudar os dados e instruções do passaporte.
Ressalta-se que uma boa radiografia deve ser correta e bem enquadrada. Refere-se a um determinado formato e tamanho das radiografias, clareza das inscrições nas imagens ou etiquetas, numeração das imagens, armazenamento e entrega das mesmas em envelopes e uma série de outros requisitos bastante conhecidos, ou seja, tudo o que caracteriza a cultura de trabalho do Técnico de raios X e todo o pessoal da sala de raios X.
A tarefa imediata do técnico de raios X é o processamento químico e fotográfico do filme exposto. Em muitos departamentos e institutos grandes, um assistente fotográfico especialmente designado é nomeado para esse fim. Nos consultórios onde as fotografias de raios X são frequentemente tiradas durante o processo de transiluminação, uma enfermeira especialmente treinada está envolvida no processamento fotográfico do filme.
A utilização de dispositivos (armário de secagem) para secagem acelerada de fotografias permite tirar conclusões sobre as mesmas sem adiar para o dia seguinte.
Na sala de raios X (departamento), além do diário técnico, deverá manter também um “diário fotolaboratorial”.

A falta de dados sobre o desempenho das soluções fotográficas é um dos motivos de imagens defeituosas e qualidade irregular das radiografias. Neste diário são recomendadas seções: a) recebimento e consumo de produtos químicos e filmes no consultório; b) “movimento” de soluções preparadas e seu estado; nesta seção são registradas as datas de preparação do banho de parada revelador, fixador e solução redutora, dados sobre a verificação de suas propriedades no início da obra e dados sobre a verificação de seu esgotamento durante a obra; datas de redução das adições de agentes. Sem estes registos é impossível estabelecer as razões das imagens defeituosas e ajustar corretamente as condições físicas e técnicas de filmagem. O técnico do laboratório fotográfico deve ter roupas especiais, de preferência escuro.
Assim, antes de iniciar o trabalho em uma sala de raios X recém-inaugurada, ao substituir equipamentos ou ao fazer alterações no processo de trabalho da sala que possam afetar as condições de confecção das imagens, é necessário primeiro estabelecer completamente o funcionamento da câmara escura. Sem levar em conta todas as sutilezas do processamento de imagens em laboratório, é impossível desenvolver condições de filmagem, alterá-las com competência ou estabelecer com segurança a causa do defeito.
O tempo de revelação, a temperatura das soluções, principalmente do revelador, e o grau de seu esgotamento são quantidades que, antes de mais nada, devem ser sempre constantes. É necessário garantir que o processamento de filmes em laboratório seja excluído da lista de fatores variáveis ​​que afetam a qualidade da imagem. Em muitas salas de raios X, esta seção do trabalho é negligenciada, o que leva não apenas à má qualidade das imagens, mas também acarreta um aumento exorbitante na exposição à radiação para pacientes e funcionários devido à superexposição durante repetidas filmagens.
Uma das seções do trabalho do técnico de raios X é a coleta e entrega de resíduos contendo prata (soluções de fixação utilizadas, filme defeituoso retirado do arquivo). O procedimento de coleta e entrega é determinado pela Instrução do Ministério das Finanças da URSS nº 292 de 22/IX 1958, que deverá ser seguida em seu trabalho.
O processamento primário de filmes de raios X defeituosos e imagens de raios X cujo prazo de validade expirou deve ser realizado localmente, em instituições médicas. O tratamento consiste na remoção da camada de emulsão contendo prata do filme e subsequente processamento da emulsão lavada. Os fundos recebidos pela entrega de resíduos contendo prata, em regra, são distribuídos igualmente entre todos os que participaram na sua organização e são tidos em conta no cálculo das pensões.
Em relação às questões de garantia da segurança elétrica do pessoal operacional e dos pacientes nas salas de raios X, é necessário saber que o aterramento das partes metálicas dos equipamentos de raios X, a operacionalidade dos alarmes, etc. sob o controle de um técnico de raios X. Ele é obrigado a monitorar a operacionalidade do isolamento dos fios elétricos que alimentam luminárias de mesa, negatoscópios, lâmpadas fotográficas, tanques para revelação de filmes e tomar medidas para eliminar os defeitos que surgirem.
As responsabilidades do técnico de raio X incluem cuidar da manutenção das partes mecânicas dos equipamentos, como suspensões e cabos, em bom estado, caso se quebrem podem causar ferimentos graves ao paciente e à equipe. A integridade dos cabos deve ser verificada e, caso apenas um dos fios se rompa, devem ser tomadas medidas imediatas para substituí-los, sem esperar por um possível acidente.
É proibido fazer alterações no design dos dispositivos ou em seus circuitos sem a autorização do departamento (centro) de raios X e radiologia de um hospital republicano, regional ou regional. A tela de transmissão e a fenda do diafragma devem estar centralizadas mutuamente. As sombras das cortinas de abertura devem convergir no ponto médio da tela quando fechadas. Sem isso, a abertura correta dos disparos direcionados é impossível.
A falta de suportes verticais para imagens em muitos consultórios é o motivo para a obtenção de imagens pulmonares atrás da tela de um tripé universal.

Antes de colocar o paciente atrás da tela para uma imagem, o técnico de radiologia deve, ligando o aparelho no modo de transmissão mínima, sob a supervisão da tela, diafragmar o feixe de radiação de trabalho no tamanho da imagem.
O técnico de raios X garante que a filtragem adequada de raios X seja fornecida com base na tensão aplicada de acordo com os regulamentos.
Durante exames de raios X ou fotografias, o técnico de raios X deverá estar no console, preferencialmente em sala de controle separada ou, se não houver outras condições, atrás de uma grande tela de proteção, que juntamente com o console deverá ser instalada, se possível, atrás do tubo de raios X e à maior distância possível do tripé universal. O console e a tela devem ser instalados de modo que o técnico de raio X possa ficar localizado diretamente atrás da tela e o mais próximo possível dela. O console pode estar parcialmente localizado fora da área protegida, mas de forma que as mãos do auxiliar de laboratório durante a manutenção das alças do console não caiam na área desprotegida.
Durante a produção das imagens, o técnico em raio X é obrigado a monitorar constante e cuidadosamente não só o comportamento do paciente, mas também os instrumentos do painel de controle. O técnico de raio X não tem o direito de fazer manutenção em duas ou mais máquinas de raio X ao mesmo tempo, mesmo que os painéis de controle dos aparelhos estejam instalados na mesma sala.
O técnico de raios X não deve colocar cargas no aparelho que excedam as especificações do aparelho e do tubo de raios X. Durante o exame de raio X, o técnico em raio X liga e desliga o aparelho somente conforme orientação do médico, com exceção de uma emergência repentina, quando o desligamento pode ser feito sem a aprovação do médico.
Na organização da jornada de trabalho dos funcionários da sala de raios X, é necessário partir de toda a gama de trabalhos que devem ser realizados.
A. Ya. Katsman, K. B. Tikhonov e V. I. Christiani, ao desenvolverem propostas de padrões de carga de trabalho para radiologistas, partiram de duas disposições principais: a possibilidade de trabalho de alta qualidade deve ser garantida e a segurança radiológica do pessoal deve ser garantida. Para o efeito, foi proposta a seguinte estrutura de tempo de trabalho do médico: 1) tempo não diretamente relacionado com o estudo dos pacientes, mas necessário para garantir o normal funcionamento do consultório - 80 minutos (colocar o consultório em condições de funcionamento no início do turno e limpeza no final do trabalho - 25 minutos, comunicação com a administração da instituição médica e médicos assistentes - 25 minutos, demais atribuições elencadas no regulamento sobre direitos e responsabilidades dos médicos, técnicos de raio X e enfermeiros em salas de raios X - 30 min.); 2) o tempo necessário para adaptação da visão é de 20 minutos.
O tempo gasto no exame de pacientes com o tubo de raios X ligado e desligado (familiarização com históricos médicos e dados de estudos de raios X anteriores, entrevista de pacientes, registro de dados de pesquisa, etc.) é de 200 minutos (ou seja, 300 minutos, ou 5 horas, para seis dias de trabalho). Estamos falando aqui da organização do trabalho do escritório (não faz diferença se funciona 5 ou 6 dias por semana - o número de estudos e horas de trabalho por semana não muda). A carga diária com jornada de trabalho de 6 horas aumenta nos hospitais de 37 para 44,4 unidades, nas consultas ambulatoriais - de 42 para 50,4 unidades por turno.
Existe um despacho do Ministro da Saúde da URSS de 23 de dezembro de 1966 nº 262, onde se lê um dos pontos; “Não é permitido sobrecarregar departamentos de hospitais clínicos além dos padrões estabelecidos.” Isto também se aplica diretamente aos departamentos de radiologia.
O momento dos exames de raios X dos pacientes mostra que normalmente 37 unidades de raios X em hospitais, ou 42 unidades de raios X em clínicas, podem ser concluídas mais cedo em um dia de trabalho de 5 horas. O tempo restante é utilizado pelo médico para realizar outras funções, enquanto o técnico de raio X tira fotos e realiza outros trabalhos necessários.

Nem sempre é possível internar 25 pacientes em um hospital para realizar 37 unidades de raios X, ou 30 pacientes em ambulatórios. Muito depende do tipo de pesquisa, do grau de complexidade e do tempo despendido nela, bem como da organização e disciplina não só da equipe da sala de raios X, mas de outros departamentos da instituição, sobre os quais a precisão de o trabalho da sala de raios X depende em grande parte (médicos e enfermeiros, escrivães e departamentos). A falta de ordem nesses departamentos afeta inevitavelmente o horário de trabalho da sala de raios X. Assim, quando os pacientes são entregues prematuramente nos departamentos do hospital e quando a recepcionista atribui os pacientes que chegam fora do horário definido com precisão, são criadas filas ou tempo de inatividade no consultório.
Em nenhum lugar o momento em que os funcionários chegam ao trabalho coincide com o início efetivo da recepção. Neste sentido, o horário de início dos pacientes deve corresponder ao real, tendo em conta a preparação para o trabalho, adaptação do médico, etc. Na sala de raios X (especialmente se a consulta começar com estudos do aparelho digestivo), o primeiro paciente deve ser agendado posteriormente à chegada da equipe (aproximadamente meia hora).
Há muitos anos que se discute a questão da necessidade da presença de um radiologista na colocação dos pacientes, em particular durante as radiografias do sistema músculo-esquelético. Os radiologistas normalmente trabalham de forma independente. O médico deve ser fluente na técnica de posicionamento dos pacientes, mas sua presença é necessária? Muitas pessoas acreditam que é necessária uma consulta com raios X, embora técnicos de raios X qualificados conheçam as técnicas tão bem quanto um médico.
É inaceitável marcar consultas de “imagem” nas quais um radiologista não esteja presente. Toda a recepção deverá ser conduzida por ele. Nenhum médico de outra especialidade delegará seu trabalho médico a um profissional médico comum.
É impossível realizar um estudo sem estudar a documentação do paciente, sem verificar a necessidade e oportunidade do estudo prescrito e, além disso, tirar conclusões com base nas fotos de um paciente que o radiologista nem viu. A sala de raios X não é fotografia. O paciente vem a este consultório para um exame de raios X feito por um médico, e não “para tirar uma foto”. Para cada procedimento diagnóstico realizado na sala de raios X, deverá ser dado parecer por um radiologista, independentemente de quem encaminhou o paciente ao consultório e a quem ele irá posteriormente.
À luz da carta circular do Ministério da Saúde da URSS nº 06-14/62 de 29/VIII 1963 “Sobre a agilização dos exames radiográficos”, relatos de radiologistas a médicos de outras especialidades na presença de os técnicos de raios X, dedicados aos efeitos biológicos da radiação ionizante, exposição à radiação e proteção, são de particular importância contra a radiação ionizante, etc.
A organização e realização de conferências clínicas e radiológicas são de grande importância (despacho do Ministério da Saúde da URSS nº 522 de 31/X 1962). Nas instituições médicas onde são realizadas regularmente conferências conjuntas com a participação de médicos assistentes e radiologistas, há uma seleção de alta qualidade no encaminhamento para exames radiográficos.
Grande responsabilidade recai sobre o técnico de radiologia quando trabalha em um ambiente de radiologia de emergência. Normalmente, o estudo neste caso é realizado conforme prescrito por um médico. Muitas vezes, em decorrência de condições especiais de trabalho, o radiologista decide tirar fotos de forma independente na ausência do radiologista e deve selecionar rapidamente uma técnica de pesquisa, uma ou outra projeção. Isto obriga-o a ter um bom domínio das técnicas de diversas técnicas e técnicas ao estudar quaisquer órgãos e sistemas sob quaisquer condições.
O escritório deve ter uma estação de trabalho separada com utensílios limpos destinados ao preparo de agentes de contraste e uma jarra de água fervida. Equipamentos e equipamentos da sala de raios X (copos, cassetes, sondas, seringas, etc.) devem ser desinfetados.

Para examinar o trato gastrointestinal, todos os radiologistas usam uma suspensão aquosa de sulfato de bário (sulfato de bário). Muitas instituições preferem processar uma suspensão de bário usando um gerador ultrassônico, um aparelho Voronezh e vários outros métodos para obter uma suspensão fina. Sabe-se que existe um medicamento chamado micropaque, que é uma substância finamente dispersa, dá uma imagem nítida do relevo da mucosa do trato gastrointestinal e garante distribuição uniforme das partículas de bário por toda a mucosa.
Atualmente, a suspensão de bário é preparada diluindo-se o bário em água fervida e depois aquecendo-o. A suspensão de bário preparada com unidades misturadoras não causa sensações desagradáveis ​​​​aos pacientes e proporciona uma boa imagem do relevo da mucosa. Os misturadores elétricos recomendados com adição de oxigênio, por um lado, podem causar defeitos de enchimento artificialmente, por outro lado, sabe-se que o oxigênio aumenta a eficácia biológica da radiação;
Da “cozinha de bário”, cada técnico de raio X leva a suspensão de bário para o consultório (durante todo o dia) e leva a quantidade necessária de copos fervidos (para cada paciente o seu copo).
Um dispositivo para aquecimento de bário para administração oral e enemas está instalado na sala do técnico de raios X. Para beber, a suspensão de bário deve ser administrada à temperatura ambiente. Para um enema, a temperatura da massa de contraste administrada deve ser de +30°. Sabe-se que a água fria pode causar espasmos intestinais e a água muito quente pode causar queimaduras.
Para evitar o entupimento do esgoto, a lavagem da louça com bário deve ser feita em banho especial.
Uma suspensão aquosa de sulfato de bário é mais frequentemente preparada de acordo com S. L. Kopelman: 1 kg de sulfato de bário quimicamente puro é seco e passado por uma peneira fina. O pó resultante é derramado em 800 ml de água quente. A mistura especificada é fervida por 10-15 minutos com agitação constante e depois passada por um pano de algodão. Após o resfriamento, essa suspensão tem consistência de creme de leite semigrosso e pode ser armazenada em recipiente de vidro em local fresco por 3-4 dias. A suspensão de bário assim preparada não permanece no vidro por muito tempo, não requer agitação e possui viscosidade bastante boa para estudar as paredes da mucosa, bem como preencher cavidades.
D.I. Chelyshev em Chisinau fabricou e colocou em prática um dispositivo eletromecânico para a preparação de uma fina suspensão de bário, feita a partir de uma garrafa térmica comum, em cuja tampa está montado um motor elétrico com eixo em forma de cone e 3 impulsores de plástico especialmente fabricados. são montados no eixo Com a ajuda de impulsores, girando a partir do motor a uma velocidade de até 3.000 rpm, em 10-15 minutos é preparada uma suspensão fina e duradoura de bário contrastante na quantidade de 0,2 a 8 litros. Um dispositivo de aquecimento é montado sob a parte inferior do cilindro térmico interno.
A suspensão de contraste assim preparada não sedimenta por muito tempo, e a imagem radiográfica do relevo e da mucosa revela-se de forma bastante satisfatória. O dispositivo proposto foi aprovado pelo Ministério da Saúde da RSS da Moldávia e recomendado para produção em série Oficinas republicanas "Moldavmedtekhnika".
Caso seja necessária a realização de fluoroscopia em crianças pequenas, utilizar suspensão líquida de bário preparada com leite materno, iodolipolo ou geleia. Às vezes, para estudar o esôfago e o estômago, junto com uma suspensão padrão de bário, é necessária uma massa mais espessa - a consistência de creme de leite espesso, menos frequentemente de pasta grossa.
Muitas vezes o técnico de raio X está financeiramente pessoa responsável, responsável pela propriedade e administração do escritório. Suas responsabilidades incluem informar prontamente o radiologista sobre a necessidade de comprar produtos químicos, filmes e materiais de escritório para o consultório. Ele mantém um diário do trabalho do escritório, registros do consumo e defeitos do filme radiográfico, do consumo de produtos químicos e do diário técnico do escritório. O técnico de raio X mantém um livro com cópias dos protocolos e na maioria das vezes os escreve sob ditado do médico. Às vezes, em hospitais onde existe um arquivo de históricos médicos e registros detalhados de protocolos de exames radiográficos, é permitido registrar em diários apenas informações básicas do relatório de conclusão.
Se as condições permitirem, o técnico de raios X pode fazer entradas no diário diretamente a partir do histórico médico enquanto estiver no painel de controle. Para tanto, muitas salas de raios X contam com interfone e, em alguns casos, gravador, para registro de protocolos de pesquisa durante o exame direto do paciente. A preparação e descrição das radiografias devem ser feitas em sala separada.



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Sistema de taxas

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