Tehokas johtaminen lääketieteellisen organisaation johtajan esimerkillä. Johtaminen terveydenhuollossa: käsite, johtamiskoulut, periaatteet, toiminnot

1

Terveydenhuollon johtajien koulutus Venäjällä on merkityksellistä, koska se lisää johdon päätösten validiteettitasoa kaiken omistusmuodon lääketieteellisten organisaatioiden johtamisessa ja tehostaa niiden työtä. Samaan aikaan lääketieteellisiä organisaatioita johtavat lääkärit, joista erinomaisina asiantuntijoina ei usein tule hyviä johtajia, koska ammatillisen ajattelun erityispiirteiden vuoksi heitä ei muodostettu "järjestelmäasiantuntijoiksi", jotka hallitsevat tarvittavia johtamistekniikoita. johtajuutta. Johtoasemassa oleva henkilö itse asiassa lakkaa olemasta lääkäri, mutta hänestä tulee terveydenhuollon johtaja - palkattu ammatillinen johtaja, hänen toiminnassaan talouden ja johtamisen tietämyksen tulisi olla johtavassa asemassa. Tällaisten tietojen hankkimisen johtajan tulisi olla etusijalla. Useat subjektiiviset ja objektiiviset tekijät estävät kuitenkin tämän prosessin täysimääräisen toteuttamisen. Yksi syy tähän ilmiöön on koulutuslaitosten, asianomaisten ministeriöiden ja opiskelijoiden näkemykset koulutuksesta.

koulutuspolitiikka

opetussuunnitelma

ylilääkärit ja heidän sijaisensa

ohjaajat

osastojen päälliköt

apulaisylilääkärit hoitohenkilökunnan parissa

vanhimmat sairaanhoitajat

päähoitajat

korkeampi sairaanhoitajakoulutus

terveydenhuollon johtaja

johtajat

markkinatalous

ohjata

1. Gossen I.E., Stolyarov S.A. Kokemus terveydenhuollon johtohenkilöstön kouluttamisesta // Moderneja lähestymistapoja terveyden edistämiseen: V Internationalin materiaalit. tieteellis-käytännöllinen konf. (Gomel, 14.–15. toukokuuta 2014). Numero 5. Gomelin osavaltion lääketieteellinen yliopisto. Gomel, 2014. - s. 79

2. Mihalevitš P.N., Romanova A.P. Ammattijohtajien koulutus on yksi edellytyksistä onnistunutta kehitystä terveydenhuolto nykyvaiheessa // Terveydenhuollon organisointi- ja informatisointikysymykset. - 2009. - nro 4. - s. 18–82.

3. Nizamov I.G. Mietteitä terveydenhuollon johtamisen heikosta tehokkuudesta // Sosiaalihygienian ongelmat ja lääketieteen historia. - 1996. - nro 2. - s. 33–35.

4. Stolyarov S.A. Terveydenhuollon johtaminen: oppikirja. käsikirja yliopistoille. - Barnaul. Azbuka, 2011. - 523 s.

5. Stolyarov S.A., Gossen I.E. Jotkut näkökohdat sairaanhoitajien koulutukseen korkeampi koulutus terveydenhuollon johtajina (työkokemus) // Terveydenhuollon johtaminen 2000-luvulla: organisaatio, laki, taloustiede, koulutus: II Internationalin materiaalit. foorumi. - Novosibirsk: Sibmedizdat NSMU, 2015 - s. 425–429.

6. Khulup G.Ya., Shaveleva M.V., Glinskaya T.N. Terveydenhuollon johtohenkilöstön koulutuksen parantamisen perusteet // Innovaatiot ja korkeasti koulutetun tieteellisen henkilöstön koulutus Valko-Venäjän tasavallassa ja ulkomailla: Internationalin materiaalit. tieteellis-käytännöllinen konf. - Minsk: valtion laitos "BelISA", 2008. - 316 s.

Minkä tahansa liiketoimintayksikön hallinta nykyaikaiset olosuhteet eroaa hämmästyttävän siitä, mikä oli olemassa Neuvostoliiton aikana. Maan siirtyminen kiskoille markkinatalous johti muutokseen terveydenhuollon johtamisparadigmassa, jossa lääketieteellisen organisaation (MO) johtaja ei voi enää jäädä vain lääkäriksi, vaan hänen on hallittava koko johtamismenetelmien arsenaali. Kuitenkin useiden lääketieteellisten organisaatioiden johtajien heikko talous- ja johtamiskoulutus määrää heidän heikkoutensa johtamispäätösten tekemisessä, mikä puolestaan ​​johtaa terveydenhuollon johtamisen tehokkuuden laskuun.

Yleensä lääkärit ovat mukana lääketieteellisten organisaatioiden johtamisessa, joista erinomaisina asiantuntijoina ei useinkaan tule hyviä johtajia, koska ammatillisen ajattelun erityispiirteiden vuoksi heitä ei muodostettu "järjestelmäasiantuntijoiksi", jotka hallitsevat tarvittavat hallintatekniikat. hallintaa varten. Kansanterveyden ja kansanterveyden erikoistuminen ei useimmissa tapauksissa anna heille tarpeellista tietoa, koska koulutuksessa etusijalle asetetaan lääketieteelliset näkökohdat taloudellisten ja johtamisen kustannuksella. Mutta johtajan asemassa oleva henkilö itse asiassa lakkaa olemasta lääkäri, mutta hänestä tulee terveydenhuollon johtaja - palkattu ammatillinen johtaja, hänen toiminnassaan talouden ja johtamisen tietämyksen tulisi olla johtavassa asemassa. Useissa johtohenkilöiden analysoinnille omistetuissa teoksissa todetaan, että noin 50 % terveydenhuollon johtajista kokee tietämyksen puutteesta taloudesta ja terveydenhuollon johtamisesta sekä terveydenhuollon juridisista kysymyksistä. Lisäksi kaikki vastaajat olivat aiemmin suorittaneet uudelleen- tai jatkokoulutuksen terveydenhuollon organisaatiossa.

On huomattava, että terveydenhuollon johtaja ei ole nykyään vain johtaja, ylilääkäri tai osastopäällikkö. Ylihoitajat ja ylihoitajat ovat myös omalla tasollaan hoitavia terveydenhuollon esimiehiä, minkä vuoksi he tarvitsevat talouden ja johtamisen tuntemusta. Tällaisen tiedon hankkimiseen voi olla useita tapoja. Ensinnäkin ylilääkäreitä ja heidän sijaisiaan on mahdollista kouluttaa kansanterveyden ja terveydenhuollon teemakohtaiseen jatkokoulutukseen, mutta enemmän tunteja varataan taloustieteen ja johtamisasioiden opiskeluun. Toiseksi Moskovan alueen johtajat voivat parantaa koulutustasoaan hankkimalla korkeamman taloudellisen koulutuksen. Kolmanneksi sairaanhoitajajohtajien on hankittava korkeakoulutus lääketieteellisten korkeakoulujen sairaanhoitajakoulutuksen tiedekunnissa. Neljänneksi vanhemmille sairaanhoitajille ja ylihoitajille on annettava täydennyskoulutuskursseilla kokonaisvaltainen talous- ja johtamistieto.

On sanottava, että monet nykyiset ja tulevat johtajat ovat tietoisia tarpeesta hankkia uutta tietoa, joten parantaakseen taitojaan johtamiskysymyksissä puolustusministeriön päälliköiden lisäksi myös tavalliset lääkärit Sairaanhoitajat, jotka työskentelivät tai suunnittelevat tulevaa johtotehtävää, alkoivat miettiä sopivan koulutuksen saamista.

Altain osavaltion lääketieteellisen yliopiston korkea-asteen sairaanhoitajakoulutuksen tiedekunnan (FHNE) avaamisen myötä siihen alettiin ilmoittautua pääasiassa vanhempia ja ylihoitajia sekä henkilöitä, jotka olivat jäseniä. henkilöstöreservi johtotehtäviin. Vuodesta 2010 lähtien FVSO:hon tulevien opiskelijoiden määrä alkoi laskea - tämä selittyy erityisesti koulutuksen lopettamisella. budjettirahoitus kokopäiväinen osasto sekä Altain alueen lääketieteellisten organisaatioiden kyllästyminen näillä asiantuntijoilla. Myöhemmin opiskelijoiden määrä alkoi jälleen kasvaa muiden alueiden opiskelijoiden osallistuessa.

FVSO:sta valmistuneet työskentelevät nykyään apulaispäälääkäreinä, jotka työskentelevät Moskovan alueen hoitohenkilöstön, yli- ja vanhempien sairaanhoitajien kanssa, sairausvakuutusyhtiöissä, apteekeissa, lääketieteellisiä laitteita myyvissä yrityksissä, terveyskeskuksissa jne. FVSO:sta valmistunut, joka sai myös talouskasvatus, johtaa nykyään keskussairaalaa yhdessä Altain alueen piirissä. Voidaan päätellä, että korkeakoulutuksen saaneiden sairaanhoitajien koulutus on Venäjällä relevanttia.

Riisi. 1. FVSO:hon pääsyn ja valmistumisen dynamiikka

FVSO:n opiskelijoiden täysimittaista koulutusta vaikeuttaa kuitenkin korkeakouluviranomaisten epäselvä politiikka. Vuonna 2012 etäopiskelua ei siis suositeltu, koska lääketieteellisen yliopiston uskottiin tarjoavan vain kokopäiväistä opiskelua, joten rekrytoitiin vain 36 henkilöä. Vuonna 2015 trendi toistui, eikä koulutukseen ilmoittautuminen toteutunut, vaikka sille oli kysyntää. Päätös, että lääketieteellisissä yliopistoissa koulutusta tehdään vain päätoimisesti, uhkaa itse asiassa FVSO:n mahdollinen sulkeminen kaikissa lääketieteellisissä korkeakouluissa. Sinun on ymmärrettävä, että suurin osa työssäkäyvistä sairaanhoitajista ei voi hankkia korkea-asteen koulutusta kokopäiväisesti (kuten työ, koti, lapset, kotitalous). Vaikka oletetaan, että lääketieteellisistä korkeakouluista valmistuneet (ilman työkokemusta) menevät opiskelemaan kokopäiväisesti, heidän tuleva uransa on todennäköisesti surullinen. Yksikään tervejärkinen ylilääkäri ei palkkaisi johtotehtäviin sairaanhoitajaa, jolla ei ole työkokemusta, eikä korkeasti koulutettu työntekijä tuskin halua antaa injektioita tai peräruiskeita, jotka johtavat tyytymättömyyteen työhönsä. FVSO:n valmistuneet saavat käytännössä johtamiskoulutus, mistä on osoituksena jo vuonna 2000 hyväksytty erikoisalan koulutusstandardi 040600 ”Sairaanhoitaja”, jossa todetaan suoraan valmistuneen pätevyys – ”Manager”, joka antaa oikeuden kouluttaa asiantuntijoita kirjeenvaihdossa, koska erikoisala ei ole puhtaasti lääketieteellinen, vaan johtamistyö. . Vuonna 2011 hyväksytyssä liittovaltion osavaltion koulutusstandardissa 040500 "Hairaanhoitaja" todetaan myös, että tällä alalla on mahdollista suorittaa koulutusta kokopäiväisessä ja osa-aikaisessa muodossa. Siksi korkeamman sairaanhoitajakoulutuksen saaminen kirjemuodossa tulisi säilyttää.

Taloustieteen ja terveydenhuollon johtamisen tiedekunnan (PHEM) avaaminen Altain osavaltion lääketieteellisessä yliopistossa herätti kiinnostusta koulutukseen Moskovan alueella työskentelevien keskuudessa (lääkärit, osastojen päälliköt, johtajat, ylilääkärit ja heidän sijaisensa). Terveydenhuollon johtajien koulutuksen opetussuunnitelman muodostavat johtavat tieteenalat, kuten: taloustieteen perusteet ( talousteoria, yritystalous jne.); hallinto ja johtaminen (johtaminen, markkinointi, palvelun laadun hallinta, henkilöstöjohtaminen jne.); kirjanpito (kirjanpito, talous- ja verolaskenta, talousanalyysi Taloudellinen aktiivisuus yritykset jne.); rahoitus (rahoitus ja luotto, investointien arviointi; liiketoiminnan suunnittelu jne.); oikeudellinen (lainsäädäntö, kauppaoikeus, rahoituslaki jne.). FEiUZ:iin pääsyn ja valmistumisen dynamiikka on esitetty kuvassa 2.

Taloustieteellisen korkeakoulututkinnon saatuaan kauppatieteiden tiedekunnan valmistuneet voivat työskennellä ekonomisteina, johtajina ja markkinoijina kansantalouden eri aloilla, pääasiassa Moskovan alueella, jossa he voivat toimia: ylilääkärin tehtävissä , yrityksen johtaja tai johtaja, taloustieteen apulaislääkäri (kaupallinen työ) ), logistiikka-, markkinointi-, henkilöstöhallinnon jne. palveluiden päällikkö. Nykyään FEiUZ:n valmistuneet työskentelevät Altai-alueen terveydenhuollon ja farmasian pääosastossa Toiminta, Altain alueen terveydenhuollon liittovaltion valvontapalvelun alueviranomainen sekä johtajien ja heidän sijaistensa tehtävissä valtion (kuntien) ja yksityisten kuntien, sairausvakuutusyhtiöiden, apteekkien, lääketieteellisiä laitteita myyvien yritysten, terveydenhuollon yksiköissä keskuksia jne.

Riisi. 2. FEiUZ:iin pääsyn ja valmistumisen dynamiikka

FEiUZ:iin opiskelemaan haluavien määrä jatkoi kasvuaan, mutta vuonna 2015 tämä tiedekunta suljettiin ei-ydintieteellisenä tiedekuntana. Tämä johti siihen, että yliopisto sai alle 12-14 miljoonaa ruplaa. vuositulot budjetin ulkopuolisista toimista. Opiskelijat muuttivat Barnaulin muihin yliopistoihin, joihin sisältyi kauppatieteellinen tiedekunta (Altain valtionyliopisto ja Venäjän federaation presidentin alaisuudessa sijaitsevan Venäjän kansantalouden ja julkishallinnon akatemian Altain sivuliike), joissa avattiin johtamisen suunta. terveydenhuollon profiililla. Kandidaatin tutkinnon saatuaan valmistuneet jatkavat toimintaansa uudessa tehtävässä - osaavina terveydenhuollon johtajina.

Terveystalouden ja johtamisen koulutuksen saaminen:

  • lisää hallintopäätösten korkeaa pätevyyttä kaikenlaisten omistusmuotojen kuntien hallinnossa;
  • lisää henkilöstön kilpailukykyä nykymaailmassa, jossa työnantajat tarvitsevat proaktiivisia, monipuolisia, määrätietoisia, itsensä toteuttamisesta kiinnostuneita, joustavia ja sopeutumiskykyisiä ammattilaisia, korkeaa itseorganisoitumistasoa;
  • edistää korkeakoulutuksen saaneiden asiantuntijoiden ammatillista liikkuvuutta ja sosiaalista suojelua;
  • laajentaa mahdollisuuksia toteuttaa henkilökohtaisia ​​koulutus- ja ammatillisia etuja;
  • tarjoaa korkeatasoista laadukasta koulutusta, koska henkilö itse on kiinnostunut koulutuksestaan.

Voimme päätellä, että terveydenhuollon johtajien koulutus on erittäin relevanttia nykyaikaisissa taloudellisissa olosuhteissa, mutta sen täysimääräinen toteuttaminen lääketieteellisessä yliopistossa on melko vaikeaa koulutusehdot määrittävän ylempien viranomaisten epävarman politiikan vuoksi.

Arvostelijat:

Kolyado V.B., lääketieteen tohtori, professori, kansanterveyden ja terveydenhuollon osaston johtaja, Altain osavaltion lääketieteellinen yliopisto, Barnaul;

Sharakhova E.F., filologian tohtori, professori, farmasian johtamisen ja taloustieteen osaston johtaja, Altain osavaltion lääketieteellinen yliopisto, Barnaul.

Bibliografinen linkki

Stolyarov S.A., Gossen I.E. TERVEYDENHUOLLON JOHTAMINEN – NYKYISEN JOHDON NYKYINEN OSAA // Ajankohtaisiin kysymyksiin tiede ja koulutus. – 2015. – nro 5.;
URL-osoite: http://science-education.ru/ru/article/view?id=22473 (käyttöpäivä: 22.12.2019). Tuomme huomionne "Luonnontieteiden Akatemian" kustantajan julkaisemat lehdet

Aihe 5.1. Johtamisen tavoitteet ja tavoitteet. Hallintatoiminnot.

Tällä hetkellä yksi tärkeimmistä terveydenhuollon uudistuksen osa-alueista on muodostuminen uusi järjestelmä hallinta. SISÄÄN viime vuodet sanakirjassa ja ammatillista toimintaa termi johtaminen ilmestyi - rationaalinen johtaminen moderni tuotanto saavuttaakseen sen korkean tehokkuuden ja optimaalisen resurssien käytön.

Terveydenhuollon johtaminen on tiedettä taloudellisten, työvoima- ja aineellisten resurssien hallinnasta, säätelystä ja valvonnasta terveydenhuollon elinten ja laitosten toimesta.

Johtamisen tavoitteena on vähentää yhteiskunnalle aiheutuvia menetyksiä sairauksista, vammoista ja väestön kuolleisuudesta käytettävissä olevilla resursseilla.

Terveydenhuollon johtamisen tavoitteet ovat tehokkain tavoitteiden saavuttaminen parantamalla hoidon laatua, diagnostisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sekä terveydenhuollon resurssien järkevää käyttöä.

Terveydenhuollon organisaation johtaminen on monimutkainen prosessi, joka perustuu optimaalisten ratkaisujen valintaan, jossa otetaan jatkuvasti huomioon sekä organisaation sisäiset ongelmat että muuttuva taloudellinen ja poliittinen tilanne. Siksi optimaalisen ohjauksen saavuttamiseksi on välttämätöntä luottaa ohjauksen perusperiaatteisiin.

Johtamisperiaatteiden perustana ovat sen tehtävät. TO yleisiä toimintoja hallintaan kuuluvat: suunnittelu, organisointi, motivaatio, valvonta.

Ei vain mekanismi, vaan myös valvonnan laatuominaisuudet ovat tärkeitä johtamisessa. Tosin viestinnällä on suuri merkitys organisaatioiden menestykselle ja se on yksi vaikeimmista johtamisongelmista.

Johtamistyyli liittyy suurelta osin johtajan persoonallisuuteen - yksilöllisenä tapana suorittaa johtamistoimintaa. Johtamistyyli muodostuu suurelta osin esimiehen ja tiimin välisen olemassa olevan suhteen vaikutuksesta johtamispäätösten teko- ja täytäntöönpanoprosessissa.

Tietenkin johtajien jakautuminen johtamistyylinsä mukaan on melko mielivaltaista, koska sama johtaja voi usein havaita samanaikaisesti eri johtamistyylille ominaisia ​​piirteitä.

Johtamismenetelmät ovat tapoja ja tekniikoita vaikuttaa terveydenhuollon organisaation tai hänen osastonsa johtajaan tiimissä käytettävissä olevien resurssien tehokkaammaksi hyödyntämiseksi hänelle annettujen tehtävien ratkaisemiseksi.

Johtamisjärjestelmän tärkein lenkki on johtamispäätösten kehittäminen ja toimeenpano. Tehty hallintopäätös on direktiivisäädös, joka on sitova. Se voidaan antaa lakien, asetusten, määräysten, ohjeiden, suositusten jne. muodossa.

Kontrollikysymykset:

1. Mitä on johtaminen. Mitä on hallinta

2. Luettele johtamisen perusperiaatteet, laajenna kutakin niistä

3. Mikä on johtamistyyli. Mitkä johtamistyylit ovat yleisimpiä?

4. Kuvaile jokaista johtamistyyliä

5. Mitä ovat johtamismenetelmät. Mitkä johtamismenetelmät eroavat toisistaan?

6. Mikä on johdon päätös. Mitä vaatimuksia johdon päätöksen tulee täyttää?

7. Listaa johtamisen toiminnot ja kuvaile jokainen niistä.

Aihe 5.2. Strateginen johtaminen. Työmotivaatiojärjestelmä.

Strateginen johtaminen on johtamista, jossa strategia on etusijalla taktiikkaan nähden, jossa strategialla on ratkaiseva vaikutus kaikkiin johtamisen ominaisuuksiin: rakenteeseen, toimintoihin, suunnitteluun, valvontaan, henkilöstön kanssa työskentelemiseen, tietotekniikka jne. Tämä on johtamista, jolla on melko tarkka tavoite, strategiset suuntaviivat ja strategiset prioriteetit johtamispäätösten kehittämisessä ja kehittämisessä.

Järjestelmän strategisen hallinnan tehtävänä on varmistaa sen säilyminen, kestävä kehitys ja vaurautta pitkällä aikavälillä.

Strategia on organisaation kehittämisen suunta asetetun tavoitteen mukaisesti, se ei ole vain organisaation kehittämisohjelmia, vaan myös johtamistoimintojen ja johtamispäätösten, johtohenkilöstön ja johtamisorganisaation erityislaatua.

Johtamisstrategia löytää todellisen ruumiillistumansa kehittämisohjelmassa, tavoitteissa, käytännön johtamisen periaatteissa, henkilöstövaatimuksissa ja lopuksi johtamispäätösten kehittämismenetelmissä.

Strategia voidaan ymmärtää myös ohjeistona, joka määrittelee muun muassa tietyt terveydenhuollon uudistuksen osa-alueet asetetun tavoitteen mukaisesti.

Siten strategisen johtamisen läsnäolo määräytyy suurelta osin järjestelmään hyväksytyistä arvoista. Arvoja ei voi antaa tilauksella tai ohjeella. Ne muodostetaan asteittain, ulkoisen ympäristön vaikutuksesta ja kaikkien sektoreiden, alajärjestelmien, ryhmien, organisaatioiden ja divisioonien työntekijöiden osallistuessa.

Motivaatio on prosessi, jossa jokaista työntekijää ja kaikkia tiimin jäseniä kannustetaan aktiivisesti työskentelemään tarpeidensa täyttämiseksi ja organisaation tavoitteiden saavuttamiseksi.

Motivaatioiden vaikutus ihmisen käyttäytymiseen riippuu monista tekijöistä, on pitkälti yksilöllistä ja voi muuttua ihmisen toiminnasta saadun palautteen vaikutuksesta. Ongelmien ratkaisemiseksi on tarpeen analysoida ja soveltaa erilaisia ​​motivaatiomenetelmiä.

Kontrollikysymykset:

1. Määrittele "suunnittelun", "strategisen johtamisen" käsite

2. Listaa strategisen johtamisen periaatteet

3. Tärkeimmät erot strategisen ja operatiivisen johtamisen välillä

4. Määrittele "motivaation" käsite

5. Menetelmät henkilöstön tehokkaaseen motivointiin

PERUSEHTOJA

Kiihtyvyys– lasten ja nuorten fyysisen kehityksen kiihtyminen edellisiin sukupolviin verrattuna.

Bioetiikka– biologisen tiedon ja inhimillisten arvojen yhdistelmä.

Toissijainen ehkäisy– joukko lääketieteellisiä, sosiaalisia, terveys-hygieenisiä, psykologisia ja muita toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on sairauksien varhainen havaitseminen sekä niiden pahenemisen, komplikaatioiden ja kroonisuuden ehkäisy.

Väestötiede– tiede, joka tutkii väestön lisääntymistä jatkuvana lukumäärän ja rakenteen muutoksena sukupolvelta toiselle.

Deontologia– oikean käytöksen oppi lääketieteen työntekijöitä.

Terveys– täydellisen fyysisen, henkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila, ei vain sairauksien ja fyysisten vikojen puuttuminen.

Vammainen ihminen– henkilö, jolla on sairaudesta, vammojen tai vaurioiden seurauksista johtuva elintoiminnan rajoittumiseen johtava ja hänen sosiaaliturvansa edellyttävä terveyshäiriö, johon liittyy jatkuva kehon toiminnan häiriö.

Uupunut (tosi) sairastavuus– yleinen sairastuvuus valituksen mukaan, täydennettynä aikana tunnistetuilla sairauksilla lääkärintarkastukset ja tiedot kuolinsyistä.

Terveyteen liittyvä elämänlaatu– potilaan fyysisen, psykologisen ja sosiaalisen tilan olennainen ominaisuus, joka perustuu hänen subjektiiviseen havaintoonsa.

Kilpailu– kilpailu taloudellisten yksiköiden välillä, taistelu tavaroiden markkinoista korkeampien tulojen, voittojen ja muiden etujen saamiseksi.

Lääketieteellinen markkinointi– toimenpidekokonaisuus, jonka tarkoituksena on tutkia kysyntää, organisoida tuotantoa ja luoda olosuhteet väestön tarpeiden tyydyttämiseksi erilaisia ​​tyyppejä lääketieteelliset tuotteet ja palvelut.

Terveysresurssit– joukko rakennuksia, rakenteita, laitteita, kuljetuksia, polttoaineita ja voiteluaineita, lääkkeet ja lääketieteelliset tuotteet, Tarvikkeet, varaosat, työkalut, pehmeät laitteet, taloustavarat, raaka-aineet ja muut aineellista omaisuutta, jotka ovat terveydenhuoltoorganisaatioiden käytössä ja joita käytetään lääketieteellisten tuotteiden valmistukseen.

Lääketieteellinen demografia– yksi yleisen demografian osioista, joka tutkii väestön lisääntymisen ja lääketieteellisten ja sosiaalisten tekijöiden välistä suhdetta ja kehittää tämän pohjalta lääketieteellisiä, sosiaalisia ja oikeudellisia toimenpiteitä, joilla pyritään varmistamaan demografisten prosessien suotuisin kehitys ja parantaminen. väestön terveyttä.

Lääketieteellinen tilasto– yksi biostatiikan osioista, joka tutkii väestön terveyden ja terveydenhuollon perusmalleja ja suuntauksia matemaattisten tilastojen menetelmin.

Lääkintäpalvelut– ennaltaehkäisevän, terapeuttisen ja diagnostisen, kuntoutuksen, terveys-, terveys-epidemiologisen, virkistys-, lääke-, proteesio-ortopedisen ja muun avun rakenteellinen osa hyödyke-rahasuhteiden alalla, jolla on tietyt kustannukset.

Lääketieteen etiikka – joukko lääkintäalan työntekijöiden käyttäytymis- ja moraalinormeja.

Terveysvakuutus– väestön terveydenhuollon etujen sosiaaliturvan muoto, jonka tarkoituksena on taata kansalaisille vakuutustapahtuman sattuessa sairaanhoito käyttämällä kertyneitä varoja ja rahoittamalla ehkäiseviä toimenpiteitä.

Hallinto– nykyaikaisen tuotannon järkevä hallinta sen korkean tehokkuuden ja optimaalisen resurssien käytön saavuttamiseksi.

Kansainvälinen tilastollinen sairauksien ja niihin liittyvien terveysongelmien luokittelu (ICD)– sairauksien ja patologisten tilojen ryhmittelyjärjestelmä, joka kuvastaa lääketieteen nykyistä kehitysvaihetta.

Yleinen sairastuvuus läsnäolon mukaan (esiintyvyys, sairastuvuus)– joukko ensisijaisia ​​tapauksia tiettynä vuonna väestöstä, joka hakee lääketieteellistä apua sekä tänä että aiempina vuosina havaittuihin sairauksiin.

Kansalaisten terveyden suojeleminen– joukko poliittisia, taloudellisia, oikeudellisia, sosiaalisia, kulttuurisia, tieteellisiä, lääketieteellisiä, saniteetti-hygieenisiä ja epidemian vastaisia ​​toimenpiteitä, joilla pyritään säilyttämään ja vahvistamaan jokaisen henkilön fyysistä ja henkistä terveyttä, ylläpitämään hänen pitkää aktiivista elämäänsä ja tarjoamaan hänelle lääketieteellisiä hoitoa terveyden menettämisen varalta.

Ensisijainen sairastuvuus (valittavuuden perusteella)– joukko uusia, aiemmin selvittämättömiä tautitapauksia, jotka on rekisteröity ensimmäisen kerran tietyn vuoden aikana, kun väestö hakeutui lääkärinhoitoon.

Perusterveydenhuolto (PHC)– perus, saatavilla oleva ja ilmainen sairaanhoito jokaiselle kansalaiselle, joka sisältää yleisimpien sairauksien sekä vammojen, myrkytysten ja muiden hätätilanteiden hoidon; hygienia- ja epidemian vastaisten toimenpiteiden toteuttaminen, merkittävien sairauksien lääketieteellinen ehkäisy; väestön terveys- ja hygieniakasvatus; perheen, äitiyden, isyyden ja lapsuuden suojelemiseen liittyvien toimenpiteiden toteuttaminen sekä muu kansalaisten terveydenhuoltoon liittyvä toiminta heidän asuinpaikallaan.

Ensisijainen ehkäisy– joukko lääketieteellisiä ja ei-lääketieteellisiä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on estää tiettyjen poikkeamien esiintyminen terveydentilassa ja sairauksissa.

Väestönlaskenta– yleinen (jatkuva) väestölaskenta, jonka aikana kerätään tietoja, jotka kuvaavat tietyllä hetkellä jokaista maan tai hallintoalueen asukasta.

Vakavaraisuus– fyysinen ja oikeushenkilöitä täyttää sopimuksissa ja säädöksissä asetetut maksuvelvollisuudet.

Voitto– kattavasti heijastava taloudellinen kategoria taloudelliset tulokset terveydenhuoltoorganisaation toiminnasta ja ilmaistaan ​​lääkinnällisten tuotteiden ja palveluiden myynnistä saatujen tulojen ylityksenä näiden tuotteiden tuotanto- ja myyntikustannuksiin.

Hedelmällisyys– tilastollisesti kirjattu syntyneiden lukumäärä tietyssä väestössä tietyn ajanjakson aikana.

Markkinoida- aseta taloudelliset suhteet, joka ilmenee tavaroiden ja palveluiden vaihdossa, jonka seurauksena kysyntä, tarjonta ja hinta muodostuvat kilpailuympäristössä.

Lääketieteellisten tuotteiden ja palveluiden markkinat– markkinasegmentti, joka tarjoaa lääketieteellisiä tuotteita ja palveluita kansanterveyden ylläpitämiseksi ja parantamiseksi.

Seulonta– väestön massatutkimus ja sellaisten henkilöiden tunnistaminen, joilla on sairauksia tai taudin alkumerkkejä.

Kuolleisuus– tilastollisesti kirjattu kuolemien määrä tietyssä väestössä tietyn ajanjakson aikana.

Keskimääräinen elinajanodote (ALE)- hypoteettinen vuosien lukumäärä, jonka tietty sukupolvi syntyneistä tai tietyssä iässä elävien määrä elää, edellyttäen, että koko eliniän ajan kuolleisuus kussakin ikäryhmä on sama kuin sinä vuonna, jolle laskelma tehtiin.

Terveystilastot– lääketieteellisen tilaston osa, joka tutkii väestön terveyttä siihen vaikuttavien tekijöiden erottamattomassa yhteydessä.

Tertiäärinen ehkäisy- joukko lääketieteellisiä, psykologisia, pedagogisia ja sosiaalisia toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan tai kompensoimaan elämänrajoituksia ja menetettyjä toimintoja, ja tavoitteena on palauttaa potilaan sosiaalinen ja ammatillinen asema mahdollisimman täydellisesti.

Ohjaus– luonteeltaan erilaisten organisoitujen järjestelmien toiminta, joka varmistaa niiden erityisrakenteen säilymisen, toimintatavan ylläpidon sekä tavoitteiden ja ohjelmien toteuttamisen.

Johdon päätös – luotettavien tietojen analysointiin perustuva ja tavoitealgoritmin sisältävä ohjaava vaikutus ohjausobjektiin.

Riskitekijät– tekijät, jotka voivat olla vaarallisia ihmisten terveydelle ja edistävät sairauksien esiintymistä.

Fyysinen kehitys- kehossa jatkuvasti esiintyvien biologisten prosessien kompleksi, jonka fenotyyppinen ilmentymä (tietyillä ikäjaksoilla) on kehon osien koon, painon, voiman, suorituskyvyn ja muiden fyysisten ominaisuuksien yksilölliset ominaisuudet.

Terveystaloustiede on taloustieteen ala, joka tutkii objektiivisten talouden lakien vaikutusta, jotka vaikuttavat väestön terveyden ylläpitämisen ja edistämisen tarpeiden tyydyttämiseen.

Aihe (1.4.): Terveydenhuollon johtaminen.

Johtaminen (yritysjohtaminen)– tämä on yritystoiminnan organisointi ja yrityksen taloudellisen strategian kehittäminen sekä erityisjohtamisen organisointi.

Hallinto syntyy silloin, kun saatavilla vähintään 2 henkilöä - johtavat ja johdetut puolueet. Johtamisen subjekti on se, joka johtaa - ihmiset, joiden tehtäviin kuuluu johtamisen toteuttaminen. Terveydenhuoltojärjestelmässä - terveystoimikuntien johtajat, ylilääkärit, apulaislääkärit, osastojen päälliköt, johtajat ja klinikkapäälliköt sekä yksityisen yrityksen johtaja. Johtamisen kohteena ovat ne, joita johdetaan - työntekijät, tiimit.

Johtaja on ihminen, joka monien ihmisten ponnisteluja ohjaamalla ja koordinoimalla pystyy suorittamaan suuren määrän töitä. On selvää, että tämä koskee täysin esimerkiksi ylilääkäriä tai hänen sijaisiaan, jotka toimintansa luonteen vuoksi suunnittelevat, koordinoivat, organisoivat ja ohjaavat osaston lääketieteellistä prosessia ja toimivat siten esimiesinä.

Yleisiä johtamisperiaatteita ovat mm.

politiikan ja talouden yhtenäisyyden periaate. Samalla talous on taloudellisten lakien ja mallien alainen, mikä tarkoittaa, että yhteiskunnan on taloudellista toimintaansa harjoittaessaan otettava huomioon tiettyjen taloudellisten toimien poliittiset seuraukset. taloudellisia toimenpiteitä sosiaalista kehitystä varten.

tieteellinen luonne– perustuu tieteelliseen tietoon;

järjestelmällinen ja kattava. Systemaattisuudella tarkoitetaan tarvetta käyttää järjestelmäanalyysiä ja synteesiä (prosessia, jossa aiemmin erillisiä asioita tai käsitteitä yhdistetään tai yhdistetään kokonaisuudeksi tai joukoksi) jokaisessa johtamispäätöksessä.

Monimutkaisuus tarkoittaa tarvetta kattaa koko hallittava järjestelmä, jossa otetaan huomioon kaikki suunnat, kaikki toiminnan osa-alueet, kaikki ominaisuudet.;

komennon yhtenäisyyden periaate johtamisessa ja kollegiaalisuuden periaate päätöksenteossa

Käskyn yhtenäisyyden periaate perustuu siihen, että jokaisella alaisella tulee olla yksi välitön esimies, joka antaa hänelle ohjeita ja käskyjä, ja alainen raportoi vain hänelle.

Kaikkia tehtyjä päätöksiä on kehitettävä kollegiaalisesti (kollektiivisesti). Tämä tarkoittaa sen kehitystyön kattavuutta (monimutkaisuutta) ja monien asiantuntijoiden mielipiteiden huomioon ottamista eri aiheista;

keskittämisen ja hajauttamisen periaate Keskittyminen on sitä, kun ihmiset, valta, vastuu, rakenteet ovat yhden keskuksen, yhden henkilön tai jonkin hallintoelimen alaisia.

Hajauttaminen tapahtuu sen seurauksena, että osa valtaa, valtaa ja vastuuta sekä oikeus tehdä toimivaltaansa kuuluvia päätöksiä siirretään alemmille johdon tasoille;

suhteellisuusperiaatteen hallinnoinnissa Merkitykselliset, kun löydetään ja ylläpidetään oikeaa suhdetta kollegiaalisuuden ja komennon yhtenäisyyden, organisaation ja itseorganisaation, keskittämisen ja hajauttamisen välillä;

johdon komennon yhtenäisyyden periaate Jokaisella johtajalla on täysi selkeys pätevyytensä rajoista ja hän toimii näiden ajatusten mukaisesti;

aikaa säästävä periaate Samalla on välttämätöntä saavuttaa toimintojen työvoimaintensiteetin vähentäminen johtamisprosessissa. Tämä koskee ensisijaisesti tiedotustoimintaa päätösten valmistelua ja täytäntöönpanoa varten;

periaate, että johtamistoiminnot ovat etusijalla rakenteeseen nähden organisaatiota luotaessa ja päinvastoin, rakenne on etusija johtamistoimintoihin nähden olemassa olevissa organisaatioissa

Jokainen tavoite toteutetaan joukolla tehtäviä. Sitten nämä tehtävät ryhmitellään yhteisyyden mukaan, näille ryhmille muodostetaan joukko toimintoja ja sitten joukko tuotanto- ja hallintoyksiköitä ja rakenteita;

vallan siirron periaate Toimivallan siirron periaate tarkoittaa sitä, että johtaja siirtää osan hänelle annetuista valtuuksista, oikeuksista ja velvollisuuksista päteville työntekijöilleen ;

palauteperiaate - tämä on erityinen vakaan sisäisen yhteyden muoto subjektin ja hallinnan kohteen välillä ;

talouden periaate - katsoo, että hallinnointi olisi toteutettava mahdollisimman pienillä resursseilla kuitenkaan vaarantamatta sen rationaalisuutta ja tehokkuutta;

tehokkuusperiaate - varmistaa ohjausobjektin toiminnan korkea tehokkuus (kannattavuus). ;

motivaation periaate - Laitoksen henkilöstön ja johtamiskohteen stimulointi, joka suoritetaan kahdessa päämuodossa - aineellisessa ja moraalis-psykologisessa.

Yleiset periaatteet hallinta Henri Fayolin mukaan:

Hallintojohtamisen koulun perustaja Henri Fayol loi hallinnollisen johtamisen opin, jonka pääsäännöt hän hahmotteli kirjassaan "Yleinen ja teollisuusjohtaminen" (1916).

Tämä oppi esittelee hallinnon (hallinnon) periaatteiden järjestelmän:

1. työnjako (lisää pätevyyttä ja työn suoritustasoa);

2. valta (oikeus antaa käskyjä ja olla vastuussa tuloksista);

3. kurinalaisuus (työntekijät ja johtajat noudattavat organisaatiossa voimassa olevia sääntöjä ja sopimuksia);

4. komennon yhtenäisyys tai komennon yhtenäisyys (vain yhden johtajan käskyjen täytäntöönpano ja tilivelvollisuus vain yhdelle johtajalle);

5. johdon tai ohjauksen yhtenäisyys (yksi johtaja ja yksi suunnitelma ihmisryhmälle, joka toimii yhteisen tavoitteen saavuttamiseksi);

6. yksittäisten etujen alistaminen yleisiin etuihin;

7. Henkilöstön palkat (maksun tulee kuvastaa organisaation tilaa ja kannustaa henkilöstön työhön);

8. Keskittäminen (keskittämisen ja hajautuksen tason tulisi riippua tilanteesta ja se tulisi valita siten, että se antaa parhaat tulokset);

9. skalaariketju (komentojen kohdesekvenssin selkeä rakenne johdolta alaisille);

10. järjestys (jokaisen tulee tietää paikkansa organisaatiossa);

11. oikeudenmukaisuus (työntekijöitä tulee kohdella oikeudenmukaisesti ja ystävällisesti);

12. henkilöstön vakaus (henkilökunnan on oltava vakaassa tilanteessa);

13. oma-aloitteisuus (johtajien tulisi rohkaista alaisiaan esittämään ideoita);

14. yrityshenki (yhtenäisyyden ja yhteisen toiminnan henki tulisi luoda joukkueen yhdistämiseksi).

Johdon päätehtävät ovat: suunnittelu, organisointi, motivointi ja valvonta.

SUUNNITTELU. Suunnittelutoiminnossa päätetään, mitkä organisaation tavoitteet ovat ja mitä organisaation jäsenten tulee tehdä tavoitteiden saavuttamiseksi. Pohjimmiltaan suunnittelutoiminto vastaa seuraaviin kolmeen peruskysymykseen:

1. Missä olemme tällä hetkellä?

2. Minne haluamme mennä?

3. Kuinka aiomme tehdä tämän?

Suunnittelu on yksi tapa, jolla johto varmistaa, että kaikki organisaation jäsenet ovat yhtenäisiä pyrkimyksissään yhteisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Suunnitelmat on tarkistettava, jotta ne vastaavat todellisuutta.

ORGANISAATIO. Järjestäminen tarkoittaa jonkinlaisen rakenteen luomista. On monia elementtejä, jotka on rakennettava niin, että organisaatio voi toteuttaa suunnitelmansa ja saavuttaa siten tavoitteensa. Yksi näistä elementeistä on työ, organisaation erityistehtävät. Koska työt tekevät ihmiset, toinen tärkeä näkökohta organisaation toiminnassa on määrittää, kenen tulee tarkalleen suorittaa kukin tietty tehtävä useista tällaisista tehtävistä.

MOTIVAATIO. Motivaatiotoiminnon tehtävänä on varmistaa, että organisaation jäsenet tekevät työtä heille delegoitujen vastuiden ja suunnitelman mukaisesti. Aiemmin motivaatio oli yksinkertaista asianmukaisten rahapalkkioiden tarjoamista vastineeksi vaivannäöstä. Esimiehet oppivat, että motivaatio, ts. sisäisen toimintahalukkuuden luominen on seurausta monimutkaisista tarpeista, jotka muuttuvat jatkuvasti.

Ymmärrämme nyt, että motivoidakseen työntekijöitään tehokkaasti esimiehen on määritettävä, mitä nämä tarpeet todellisuudessa ovat, ja tarjottava työntekijöille tapa tyydyttää nämä tarpeet hyvän suorituskyvyn avulla.

HALLINTA. Valvonta on prosessi, jolla varmistetaan, että organisaatio todella saavuttaa tavoitteensa.

Johdon hallinnassa on kolme näkökohtaa:

Standardien asettaminen on niiden tavoitteiden tarkka määrittely, jotka on saavutettava tietyn ajan kuluessa. Se perustuu suunnitteluprosessin aikana laadittuihin suunnitelmiin.

Toinen näkökohta on mitata, mitä on tosiasiallisesti saavutettu tietyn ajanjakson aikana, ja vertailla saavutettuja tuloksia odotettuihin tuloksiin. Jos molemmat vaiheet suoritetaan oikein, organisaation johto ei vain tiedä, että organisaatiossa on ongelma, vaan tietää myös ongelman lähteen.

Kolmas vaihe on vaihe, jossa ryhdytään tarvittaessa toimenpiteisiin suurten poikkeamien korjaamiseksi alkuperäisestä suunnitelmasta.

Yksi mahdollinen toimenpide on tarkistaa tavoitteitasi tehdäksesi niistä realistisempia ja tilanteeseen sopivampia.

Jokainen hallintatoiminto edustaa tietyn hallintaprosessin laajuutta, ja tietyn kohteen tai toimintotyypin hallintajärjestelmä on joukko toimintoja, joita yhdistää yksi hallintasykli. .

Kaavio 1. Ohjausjakso.

Terveydenhuollon johtaminen perustuu osoitteessa:

Systemaattinen lähestymistapa, yksilön aktiivisten ja luovien kykyjen kehittäminen, asiantuntijoiden muodostuminen, jotka voivat ennakoida, suunnitella, organisoida, koordinoida ja valvoa keskivertohenkilöiden toimintaa lääkintähenkilöstö eritasoisissa terveydenhuoltolaitoksissa.

Uusien markkinoiden toiminnan suuntien opiskelu lääkäripalvelut ja strategia johtajan käyttäytymiselle terveydenhuoltolaitosten erityisissä toimintaolosuhteissa, mikä mahdollistaa optimaalisen ja tehokkaan johtamispäätöksen tekemisen.

Hallintotehtävät terveydenhuollossa on lujitettava ja laajennettava tietoa mahdollisen kysynnän, tarjonnan, hinnoittelun jne. määrittämisestä.

Terveydenhuolto on uuden uudistuksen partaalla. Kuinka menestys se on, riippuu suurelta osin terveydenhuollon johtajien kyvystä tarttua tehokkaasti uusiin mahdollisuuksiin ja toteuttaa niitä. tarvittavat muutokset. Ratkaistakseen onnistuneesti taloudellisten resurssien järkevän hallinnan, investointien houkuttelemisen ja oman tiimin luomisen ongelmat, terveydenhuollon johtajan on lääketieteellisen koulutuksen lisäksi hallittava joukko johtamisen tietoja ja taitoja.

Johtaminen sisältää ensisijaisesti tekniikat henkilöstön ja organisaatioiden johtamiseen.

Siksi yksi terveydenhuollon johtajien tärkeimmistä tehtävistä nykyään on hoitoprosessin optimointi laadultaan ja hinnaltaan kilpailukykyisten palvelujen tarjoamiseksi. Alan valtion rahoituksen tiukan rajan olosuhteissa tarvitaan taitoja varojen järkevään jakamiseen kaikkien menoerien (lääkkeet, palkka, sairaiden ravitsemus, yleishyödyllisistä palveluista jne.). Toinen terveydenhuollon kannalta olennainen johtamisen näkökohta on yhtenäisen tiimin, oman tiimisi luominen, joka pystyy ratkaisemaan vaihtelevan monimutkaisuuden ongelmia muuttuvissa olosuhteissa. Itse asiassa terveydenhuollon johtajan on nykyään saatava pääammattinsa lisäksi kaupallinen koulutus.

Määrättyjen ongelmien ratkaisemiseksi "Johtaminen terveydenhuollossa" on suunniteltu kehittämään taitoja, kuten ajanhallintaa, tehokasta viestintää, tiedonhallintaa, päätöksentekoa, suunnittelua ja valvontaa sekä kykyä hallita resursseja (henkilöstö, tieto, talous). Esimiehen tärkeä psykologinen taito on reflektointikyky, ts. omien virheiden analysointi, kyky tehdä johtopäätöksiä negatiivisista kokemuksista. Kuvaannollisesti puhuen tämä on kykyä olla jatkuvasti astumatta saman haravan päälle.

JOHTAMINEN HOITOHOIDON ALALLA

Sairaanhoitajajohtajat muodostavat suuren ryhmän terveydenhuollon työntekijöitä. Esimiestoiminnan prosessissa uusia ammatillisia tehtäviä delegoidaan sisarjohtajille ja erityisesti käytännön muutosten toteuttamiseen, joista heidän on otettava vastuu. Johtajan arvon tärkein kriteeri on johtamisosaaminen, johtajuusominaisuudet ja hyvät kommunikaatiotaidot. Tämä etujen luettelo ei takaa tehokasta suorituskykyä johtajana.

Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin tunnistaneet yleisimmät merkit, jotka estävät työskenteleviä sairaanhoitajia suorittamasta tehtäviään. hallintatoiminnot. Näitä ovat erityisesti:

1. Taloustieteen ja oikeustieteen riittämätön tietämys.

2. Selkeiden tavoitteiden puute, kyvyttömyys ilmaista niitä.

3. Luovuuden ja innovaatiokyvyn puute.

4. Riittämätön ymmärrys esimiestyön ominaispiirteistä.

5. Kyvyttömyys kouluttaa ja motivoida muiden toimintaa.

6. Ongelmanratkaisutaitojen puute.

7. Alhainen kyky muodostaa tiimi ja vaikuttaa ihmisiin.

8. Kyvyttömyys hallita itseäsi.

9. Kyvyttömyys kommunikoida ja neuvotella tehokkaasti.

Liittymien luonteesta riippuen erotetaan useita päätyyppejä organisaation johtamisrakenteista:

Lineaarinen;

Toimiva;

Lineaarinen toiminnallinen (henkilöstö);

Lineaarisessa johtamisrakenteessa jokainen johtaja ohjaa alemman tason yksiköitä kaikentyyppisissä toimissa. Edut: yksinkertaisuus, taloudellisuus, äärimmäinen komennon yhtenäisyys. Suurin haittapuoli on korkeat vaatimukset johtajien pätevyydelle.

Kaupungin terveyslaitoksella "City Hospital" on lineaarinen hallintorakenne. Ylilääkärin johtama johtaminen tapahtuu komennon yhtenäisyyden periaatteiden mukaisesti. Johtaja antaa toimivaltansa rajoissa määräyksiä ja ohjeita, jotka ovat pakollisia kaikille kaupungin sairaalan työntekijöille.

Toimiva organisaatiorakenne - hallinnollisen johtamisen yhteys toiminnallisen johtamisen toteuttamiseen.

Kuvassa hallinnolliset yhteydet toiminnallisten päälliköiden ja toimeenpanijoiden välillä (I1-I4) ovat samat kuin toimeenpanijalla I5 (ei ole esitetty kuvan selkeyden vuoksi).

Tässä rakenteessa komennon yhtenäisyyden periaatetta rikotaan ja koordinointi on vaikeaa. Sitä ei käytännössä käytetä.

Lineaarifunktionaalinen rakenne - askelhierarkkinen. Joskus tällaista järjestelmää kutsutaan päämajajärjestelmäksi, koska vastaavan tason toiminnalliset johtajat muodostavat linjapäällikön päämajan (toiminnalliset johtajat muodostavat johtajan henkilöstön).

Sen alaisuudessa linjajohtajat ovat yksinjohtajia, ja heitä avustavat toiminnalliset elimet. Alemman tason linjajohtajat eivät ole hallinnollisesti alisteisia ylempien johtamistasojen toiminnallisten esimiesten alaisiksi. Sitä käytettiin eniten

D - ohjaaja; FN - toiminnalliset päälliköt; FP - toiminnalliset yksiköt; OP - päätuotantoyksiköt

Ohjaustyypit (tyylit):

Johtamistyyli ymmärretään esimiehen käyttäytymisenä alaisia ​​kohtaan, jolloin hän voi vaikuttaa heihin ja pakottaa heidät tekemään sitä, mitä sillä hetkellä tarvitaan.

Autoritaarinen johtamistyylille on tunnusomaista korkea johtamisen keskittäminen, johdon yhtenäisyys päätöksenteossa ja tiukka alaistensa toiminnan valvonta. Työntekijöiden etuja ei oteta huomioon. Ihmisten kanssa kommunikoinnissa vallitsee selkeä kieli, epäystävällinen sävy, ankaruus, tahdottomuus ja jopa töykeys. Autoritaarisen tai ohjaavan tyylin perusta on kaiken vallan ja vastuun keskittäminen johtajan käsiin, mikä antaa hänelle edun tavoitteiden asettamisessa ja keinojen valinnassa niiden saavuttamiseksi.

Toisaalta autoritaarinen johtamistyyli ilmenee järjestyksessä, tehtävän suorittamisen kiireellisyydessä ja kyvyssä ennustaa tulos kaikentyyppisten resurssien maksimaalisen keskittymisen olosuhteissa. Toisaalta on muodostumassa suuntauksia yksilöllisen oma-aloitteisuuden hillitsemiseen ja tietovirtojen yksisuuntaiseen liikkumiseen ylhäältä alas, eikä tarvittavaa palautetta ole.

2. Demokraattinen tyyli

Demokraattiselle tai kollegiaaliselle tyylille on ominaista johtajan halu kehittää päätöksiä, jakaa valtaa ja vastuuta johtajan ja alaistensa kesken. Kolleginen tyylipäällikkö keskustelee tärkeimmistä tuotannon ongelmista sijaisten ja työntekijöiden kanssa ja keskustelun pohjalta kehitetään ratkaisu. Samalla hän rohkaisee alaisten aloitteellisuutta kaikin mahdollisin tavoin. Tiedottaa tiimille säännöllisesti ja ajoissa heille tärkeistä asioista. Viestintä alaisten kanssa on ystävällistä ja kohteliasta. Tällä johtamistyylillä luodaan joukkueeseen suotuisa psykologinen ilmapiiri.

Demokraattinen tyyli on välttämätön siellä, missä työryhmä on korkealla kypsyysasteella, missä on vakiintunut toimintatahti, järjestys ja kuri.

3. Liberaali tyyli

Liberaalille tai sallivalle johtamistyylille on ominaista johtajan minimaalinen osallistuminen joukkueen johtamiseen. Alaiset jätetään omiin käsiinsä; harvoin hallitsee työtään. Kaikki ryhmän sisäisen elämän kysymykset ratkaisee tässä tapauksessa tiimi, jonka mielipide hyväksytään laiksi ja jota noudattavat paitsi tavalliset ryhmän jäsenet myös johtaja.

Viestintä alaisten kanssa tapahtuu luottamuksellisessa sävyssä, taivuttelemalla ja luomalla henkilökohtaisia ​​kontakteja. Tämä johtamistyyli voi olla optimaalinen vain tietyissä olosuhteissa: luovissa ryhmissä, joissa työntekijät erottuvat itsenäisyydestä ja luovasta yksilöllisyydestä, tai kun ryhmässä on yksi tai kaksi henkilöä, jotka todella johtavat sitä.

Liberaalityyliä tarvitaan, jos työryhmä on kypsynyt kehityksessään siihen pisteeseen, että se pystyy toimimaan tehokkaasti itsehallinnon pohjalta.

4. Hallintotyyppien hallinta aina (tai melkein aina) suuntautunut ylhäältä tuleviin vaatimuksiin, häntä nimittäjiin, joiden asenteesta hänen uransa riippuu. Johdetun tiimin tarpeet kiinnostavat häntä vain siltä osin kuin esimiehiltä on ohje olla herkkä ja huomioimaan alaistensa sosiaaliset, arkipäiväiset ja ammatilliset tarpeet. Hän noudattaa linjaa, kenties täysin oikeaa linjaa, olematta kiinnostunut tai osoittamatta vain vähän kiinnostusta niiden asenteesta, joista hänet määrättiin. Hänelle kaikki hänen alaisensa näyttävät samalta. Hän ei erottele heitä yksilöinä, vaan työntekijöinä - vain sen mukaan, kuinka paljon hän osallistuu hänen ylhäältä sanelemiinsa ongelmien ratkaisemiseen.

Terveydenhuollon hallinto Venäjän federaatiossa.

Terveys korkeimpana sosioekonomisena arvona ei ole vain sairauksien puuttuminen, vaan myös kansalaisten hyvinvointi sopusoinnussa heidän fyysisen, sosiaalisen, taloudellisen ja kulttuurisen ympäristönsä kanssa.

Kansalaisten terveyden suojeleminen on joukko poliittisia, taloudellisia, oikeudellisia, sosiaalisia, kulttuurisia, tieteellisiä, lääketieteellisiä, sanitaarisia ja hygieenisiä sekä epidemian vastaisia ​​toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on säilyttää ja vahvistaa jokaisen ihmisen fyysistä ja henkistä terveyttä, ylläpitää hänen pitkää aktiivista elämäänsä. , joka tarjoaa hänelle lääketieteellistä hoitoa terveyden menettämisen varalta.

Valtio takaa jokaisen ihmisen terveyden suojelun perustuslain mukaisesti Venäjän federaatio ja muut Venäjän federaation säädökset, perustuslait ja muut Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen säädökset, yleisesti tunnustetut periaatteet ja normit kansainvälinen laki ja Venäjän federaation kansainväliset sopimukset.

liittovaltion laki"Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelua koskevan lainsäädännön perusteet" määrittelivät Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusperiaatteet (2 artikla), nimittäin:

1) ihmis- ja kansalaisoikeuksien kunnioittaminen terveydensuojelun alalla ja näihin oikeuksiin liittyvien valtiontakuiden antaminen;

2) ennaltaehkäisevien toimenpiteiden etusija kansalaisten terveyden suojelun alalla;

3) lääkintä- ja sosiaaliavun saatavuus;

4) kansalaisten sosiaalinen suojelu terveyden menettämisen varalta;

5) valtion ja hallintoelinten, yritysten, laitosten ja järjestöjen omistusmuodosta riippumatta sekä virkamiesten vastuu kansalaisten oikeuksien varmistamisesta terveydensuojelun alalla.

Näin ollen Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemista koskevan lainsäädännön tavoitteet ovat (4 artikla):

1. Venäjän federaation, Venäjän federaation muodostavien yksiköiden, paikallishallinnon elinten vastuun ja toimivallan määrittäminen kansalaisten terveyden suojelua koskevissa kysymyksissä.

2. Oikeudellinen sääntely kansalaisten terveyden suojelun alalla yritysten, laitosten, järjestöjen omistusmuodosta riippumatta sekä valtion, kunnallisen ja yksityisen terveydenhuoltojärjestelmän.

3. Kansalaisten, tiettyjen väestöryhmien oikeuksien määrittäminen terveydenhuollon alalla ja takeiden asettaminen niiden noudattamiselle.

4. Lääketieteen ja lääkealan työntekijöiden ammatillisten oikeuksien, velvollisuuksien ja vastuiden määrittely, takeiden vahvistaminen heidän suojelulleen.

  1. Strateginen hallinta V terveydenhuolto

    Tiivistelmä >> hallinta

    Teema: Strateginen hallinta V terveydenhuolto. Strateginen hallinta- johtamisen tieteen ja käytännön ala, ... Esittelemme yleisimmät määritelmät. Strateginen hallinta on prosessi, jossa määritellään, miten organisaatio toimii vuorovaikutuksessa...

  2. Uusia talousmekanismeja terveys ja niiden kehitysnäkymiä

    Tiivistelmä >> Taloustiede

    Mekanismit kansanterveyden suojelemiseksi. Hallinto ja markkinointi nykyaikaisesti terveydenhuolto. Markkinointi on monimutkaista... Venäjällä. Pietari, 1995 Rodionova V.N. Hallinto V terveydenhuolto uusissa talousolosuhteissa //Talous ja johtaminen...

  3. Turvallisimman sijoitusvaihtoehdon valinta ja kattava suunnittelu terveydenhuolto

    Kurssityöt >> Taloustieteet

    KURSSITYÖ tieteenalalla " Hallinto V terveydenhuolto" aiheesta: "Valitsemalla eniten ... työtä alalla" Hallinto V terveydenhuolto" aiheesta: ”Valinta... suunnittelu ja rahoitus terveys

Aihe (1.4.): Terveydenhuollon johtaminen.

Johtaminen (yritysjohtaminen) on organisaatio yritystoimintaa ja yhtiön talousstrategian kehittäminen sekä erityisjohtamisen organisointi.

Hallinto syntyy silloin , kun saatavilla vähintään 2 henkilöä - johtavat ja johdetut puolueet. Johtamisen subjekti on se, joka johtaa - ihmiset, joiden tehtäviin kuuluu johtamisen toteuttaminen. Terveydenhuoltojärjestelmässä - terveystoimikuntien johtajat, ylilääkärit, apulaislääkärit, osastojen päälliköt, johtajat ja klinikkapäälliköt sekä yksityisen yrityksen johtaja. Johtamisen kohteena ovat ne, joita johdetaan - työntekijät, tiimit.

Johtaja on ihminen, joka monien ihmisten ponnisteluja ohjaamalla ja koordinoimalla pystyy suorittamaan suuren määrän töitä. On selvää, että tämä koskee täysin esimerkiksi ylilääkäriä tai hänen sijaisiaan, jotka toimintansa luonteen vuoksi suunnittelevat, koordinoivat, organisoivat ja ohjaavat osaston lääketieteellistä prosessia ja toimivat siten esimiesinä.

Yleisiä johtamisperiaatteita ovat mm.

politiikan ja talouden yhtenäisyyden periaate. Samalla talouteen sovelletaan taloudellisia lakeja ja säännönmukaisuuksia ja se tarkoittaa, että yhteiskunnan on taloudellista toimintaa harjoittaessaan otettava huomioon tiettyjen taloudellisten toimenpiteiden poliittiset seuraukset yhteiskunnalliseen kehitykseen.

tieteellinen luonne– perustuu tieteelliseen tietoon;

järjestelmällinen ja kattava. Systemaattisuudella tarkoitetaan tarvetta käyttää järjestelmäanalyysiä ja synteesiä (prosessia, jossa aiemmin erillisiä asioita tai käsitteitä yhdistetään tai yhdistetään kokonaisuudeksi tai joukoksi) jokaisessa johtamispäätöksessä.

Monimutkaisuus tarkoittaa tarvetta kattaa koko hallittava järjestelmä, jossa otetaan huomioon kaikki suunnat, kaikki toiminnan osa-alueet, kaikki ominaisuudet.;

komennon yhtenäisyyden periaate johtamisessa ja kollegiaalisuuden periaate päätöksenteossa

Käskyn yhtenäisyyden periaate perustuu siihen, että jokaisella alaisella tulee olla yksi välitön esimies, joka antaa hänelle ohjeita ja käskyjä, ja alainen raportoi vain hänelle.

Kaikkia tehtyjä päätöksiä on kehitettävä kollegiaalisesti (kollektiivisesti). Tämä tarkoittaa sen kehitystyön kattavuutta (monimutkaisuutta) ja monien asiantuntijoiden mielipiteiden huomioon ottamista eri aiheista;

keskittämisen ja hajauttamisen periaate Keskittyminen on sitä, kun ihmiset, valta, vastuu, rakenteet ovat yhden keskuksen, yhden henkilön tai jonkin hallintoelimen alaisia.

Hajauttaminen tapahtuu sen seurauksena, että osa valtaa, valtaa ja vastuuta sekä oikeus tehdä toimivaltaansa kuuluvia päätöksiä siirretään alemmille johdon tasoille;

suhteellisuusperiaatteen hallinnoinnissa Merkitykselliset, kun löydetään ja ylläpidetään oikeaa suhdetta kollegiaalisuuden ja komennon yhtenäisyyden, organisaation ja itseorganisaation, keskittämisen ja hajauttamisen välillä;

johdon komennon yhtenäisyyden periaate Jokaisella johtajalla on täysi selkeys pätevyytensä rajoista ja hän toimii näiden ajatusten mukaisesti;

aikaa säästävä periaate Samalla on välttämätöntä saavuttaa toimintojen työvoimaintensiteetin vähentäminen johtamisprosessissa. Tämä koskee ensisijaisesti tiedotustoimintaa päätösten valmistelua ja täytäntöönpanoa varten;

periaate, että johtamistoiminnot ovat etusijalla rakenteeseen nähden organisaatiota luotaessa ja päinvastoin, rakenne on etusija johtamistoimintoihin nähden olemassa olevissa organisaatioissa

Jokainen tavoite toteutetaan joukolla tehtäviä. Sitten nämä tehtävät ryhmitellään yhteisyyden mukaan, näille ryhmille muodostetaan joukko toimintoja ja sitten joukko tuotanto- ja hallintoyksiköitä ja rakenteita;

vallan siirron periaate Toimivallan siirron periaate tarkoittaa sitä, että johtaja siirtää osan hänelle annetuista valtuuksista, oikeuksista ja velvollisuuksista päteville työntekijöilleen ;

palauteperiaate - tämä on erityinen vakaan sisäisen yhteyden muoto subjektin ja hallinnan kohteen välillä ;

talouden periaate - katsoo, että hallinnointi olisi toteutettava mahdollisimman pienillä resursseilla kuitenkaan vaarantamatta sen rationaalisuutta ja tehokkuutta;

tehokkuusperiaate - varmistaa ohjausobjektin toiminnan korkea tehokkuus (kannattavuus). ;

motivaation periaate - Laitoksen henkilöstön ja johtamiskohteen stimulointi, joka suoritetaan kahdessa päämuodossa - aineellisessa ja moraalis-psykologisessa.

Yleiset johtamisen periaatteet Henri Fayolin mukaan:

Hallintojohtamisen koulun perustaja Henri Fayol loi hallinnollisen johtamisen opin, jonka pääsäännöt hän hahmotteli kirjassaan "Yleinen ja teollisuusjohtaminen" (1916).

Tämä oppi esittelee hallinnon (hallinnon) periaatteiden järjestelmän:

1. työnjako (lisää pätevyyttä ja työn suoritustasoa);

2. valta (oikeus antaa käskyjä ja olla vastuussa tuloksista);

3. kurinalaisuus (työntekijät ja johtajat noudattavat organisaatiossa voimassa olevia sääntöjä ja sopimuksia);

4. komennon yhtenäisyys tai komennon yhtenäisyys (vain yhden johtajan käskyjen täytäntöönpano ja tilivelvollisuus vain yhdelle johtajalle);

5. johdon tai ohjauksen yhtenäisyys (yksi johtaja ja yksi suunnitelma ihmisryhmälle, joka toimii yhteisen tavoitteen saavuttamiseksi);

6. yksittäisten etujen alistaminen yleisiin etuihin;

7. Henkilöstön palkat (maksun tulee kuvastaa organisaation tilaa ja kannustaa henkilöstön työhön);

8. Keskittäminen (keskittämisen ja hajautuksen tason tulisi riippua tilanteesta ja se tulisi valita siten, että se antaa parhaat tulokset);

9. skalaariketju (komentojen kohdesekvenssin selkeä rakenne johdolta alaisille);

10. järjestys (jokaisen tulee tietää paikkansa organisaatiossa);

11. oikeudenmukaisuus (työntekijöitä tulee kohdella oikeudenmukaisesti ja ystävällisesti);

12. henkilöstön vakaus (henkilökunnan on oltava vakaassa tilanteessa);

13. oma-aloitteisuus (johtajien tulisi rohkaista alaisiaan esittämään ideoita);

14. yrityshenki (yhtenäisyyden ja yhteisen toiminnan henki tulisi luoda joukkueen yhdistämiseksi).

Johdon päätehtävät ovat: suunnittelu, organisointi, motivointi ja valvonta.

SUUNNITTELU. Suunnittelutoiminnossa päätetään, mitkä organisaation tavoitteet ovat ja mitä organisaation jäsenten tulee tehdä tavoitteiden saavuttamiseksi. Pohjimmiltaan suunnittelutoiminto vastaa seuraaviin kolmeen peruskysymykseen:

1. Missä olemme tällä hetkellä?

2. Minne haluamme mennä?

3. Kuinka aiomme tehdä tämän?

Suunnittelu on yksi tapa, jolla johto varmistaa, että kaikki organisaation jäsenet ovat yhtenäisiä pyrkimyksissään yhteisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Suunnitelmat on tarkistettava, jotta ne vastaavat todellisuutta.

ORGANISAATIO. Järjestäminen tarkoittaa jonkinlaisen rakenteen luomista. On monia elementtejä, jotka on rakennettava niin, että organisaatio voi toteuttaa suunnitelmansa ja saavuttaa siten tavoitteensa. Yksi näistä elementeistä on työ, organisaation erityistehtävät. Koska työt tekevät ihmiset, toinen tärkeä näkökohta organisaation toiminnassa on määrittää, kenen tulee tarkalleen suorittaa kukin tietty tehtävä useista tällaisista tehtävistä.

MOTIVAATIO. Motivaatiotoiminnon tehtävänä on varmistaa, että organisaation jäsenet tekevät työtä heille delegoitujen vastuiden ja suunnitelman mukaisesti. Aiemmin motivaatio oli yksinkertaista asianmukaisten rahapalkkioiden tarjoamista vastineeksi vaivannäöstä. Esimiehet oppivat, että motivaatio, ts. sisäisen toimintahalukkuuden luominen on seurausta monimutkaisista tarpeista, jotka muuttuvat jatkuvasti.

Ymmärrämme nyt, että motivoidakseen työntekijöitään tehokkaasti esimiehen on määritettävä, mitä nämä tarpeet todellisuudessa ovat, ja tarjottava työntekijöille tapa tyydyttää nämä tarpeet hyvän suorituskyvyn avulla.

HALLINTA. Valvonta on prosessi, jolla varmistetaan, että organisaatio todella saavuttaa tavoitteensa.

Johdon hallinnassa on kolme näkökohtaa:

Standardien asettaminen on niiden tavoitteiden tarkka määrittely, jotka on saavutettava tietyn ajan kuluessa. Se perustuu suunnitteluprosessin aikana laadittuihin suunnitelmiin.

Toinen näkökohta on mitata, mitä on tosiasiallisesti saavutettu tietyn ajanjakson aikana, ja vertailla saavutettuja tuloksia odotettuihin tuloksiin. Jos molemmat vaiheet suoritetaan oikein, organisaation johto ei vain tiedä, että organisaatiossa on ongelma, vaan tietää myös ongelman lähteen.

Kolmas vaihe on vaihe, jossa ryhdytään tarvittaessa toimenpiteisiin suurten poikkeamien korjaamiseksi alkuperäisestä suunnitelmasta.

Yksi mahdollinen toimenpide on tarkistaa tavoitteitasi tehdäksesi niistä realistisempia ja tilanteeseen sopivampia.

Jokainen hallintatoiminto edustaa tietyn hallintaprosessin laajuutta, ja tietyn kohteen tai toimintotyypin hallintajärjestelmä on joukko toimintoja, joita yhdistää yksi hallintasykli. .

Kaavio 1. Ohjausjakso.

Terveydenhuollon johtaminen perustuu osoitteessa:

Systemaattinen lähestymistapa, yksilön aktiivisten ja luovien kykyjen kehittäminen, asiantuntijoiden muodostuminen, jotka pystyvät ennakoimaan, suunnittelemaan, organisoimaan, koordinoimaan ja ohjaamaan hoitohenkilökunnan toimintaa terveydenhuollon eri tasoilla.

Uusien suuntien tutkiminen lääketieteellisten palvelumarkkinoiden toiminnassa ja johtajan käyttäytymisstrategiassa terveydenhuollon erityisissä toimintaolosuhteissa, mikä mahdollistaa optimaalisen ja tehokkaan johtamispäätöksen tekemisen.

Hallintotehtävät terveydenhuollossa on lujitettava ja laajennettava tietoa mahdollisen kysynnän, tarjonnan, hinnoittelun jne. määrittämisestä.

Terveydenhuolto on uuden uudistuksen partaalla. Sen onnistuminen riippuu suurelta osin terveydenhuollon johtajien kyvystä tarttua tehokkaasti uusiin mahdollisuuksiin ja toteuttaa tarvittavat muutokset. Ratkaistakseen onnistuneesti taloudellisten resurssien järkevän hallinnan, investointien houkuttelemisen ja oman tiimin luomisen ongelmat, terveydenhuollon johtajan on lääketieteellisen koulutuksen lisäksi hallittava joukko johtamisen tietoja ja taitoja.

Johtaminen sisältää ensisijaisesti tekniikat henkilöstön ja organisaatioiden johtamiseen.

Siksi yksi terveydenhuollon johtajien tärkeimmistä tehtävistä nykyään on hoitoprosessin optimointi laadultaan ja hinnaltaan kilpailukykyisten palvelujen tarjoamiseksi. Teollisuuden valtion rahoituksen tiukan rajan olosuhteissa tarvitaan taitoja varojen järkevään jakamiseen kaikkien kuluerien (lääkkeet, palkat, potilaiden ruoat, laitokset jne.) kesken. Toinen terveydenhuollon kannalta olennainen johtamisen näkökohta on yhtenäisen tiimin, oman tiimisi luominen, joka pystyy ratkaisemaan vaihtelevan monimutkaisuuden ongelmia muuttuvissa olosuhteissa. Itse asiassa terveydenhuollon johtajan on nykyään saatava pääammattinsa lisäksi kaupallinen koulutus.

Määrättyjen ongelmien ratkaisemiseksi "Johtaminen terveydenhuollossa" on suunniteltu kehittämään taitoja, kuten ajanhallintaa, tehokasta viestintää, tiedonhallintaa, päätöksentekoa, suunnittelua ja valvontaa sekä kykyä hallita resursseja (henkilöstö, tieto, talous). Esimiehen tärkeä psykologinen taito on reflektointikyky, ts. omien virheiden analysointi, kyky tehdä johtopäätöksiä negatiivisista kokemuksista. Kuvaannollisesti puhuen tämä on kykyä olla jatkuvasti astumatta saman haravan päälle.

JOHTAMINEN HOITOHOIDON ALALLA

Sairaanhoitajajohtajat muodostavat suuren ryhmän terveydenhuollon työntekijöitä. Esimiestoiminnan prosessissa uusia ammatillisia tehtäviä delegoidaan sisarjohtajille ja erityisesti käytännön muutosten toteuttamiseen, joista heidän on otettava vastuu. Johtajan arvon tärkein kriteeri on johtamisosaaminen, johtajuusominaisuudet ja hyvät kommunikaatiotaidot. Tämä etujen luettelo ei takaa tehokasta suorituskykyä johtajana.

Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin tunnistaneet yleisimmät merkit, jotka estävät työskenteleviä sairaanhoitajia suorittamasta johtamistehtäviään. Näitä ovat erityisesti:

1. Taloustieteen ja oikeustieteen riittämätön tietämys.

2. Selkeiden tavoitteiden puute, kyvyttömyys ilmaista niitä.

3. Luovuuden ja innovaatiokyvyn puute.

4. Riittämätön ymmärrys esimiestyön ominaispiirteistä.

5. Kyvyttömyys kouluttaa ja motivoida muiden toimintaa.

6. Ongelmanratkaisutaitojen puute.

7. Alhainen kyky muodostaa tiimi ja vaikuttaa ihmisiin.

8. Kyvyttömyys hallita itseäsi.

9. Kyvyttömyys kommunikoida ja neuvotella tehokkaasti.

Liittymien luonteesta riippuen erotetaan useita päätyyppejä organisaation johtamisrakenteista:

Lineaarinen;

Toimiva;

Lineaarinen toiminnallinen (henkilöstö);

Lineaarisessa johtamisrakenteessa jokainen johtaja ohjaa alemman tason yksiköitä kaikentyyppisissä toimissa. Edut: yksinkertaisuus, taloudellisuus, äärimmäinen komennon yhtenäisyys. Suurin haittapuoli on korkeat vaatimukset johtajien pätevyydelle.

Kaupungin terveyslaitoksella "City Hospital" on lineaarinen hallintorakenne. Ylilääkärin johtama johtaminen tapahtuu komennon yhtenäisyyden periaatteiden mukaisesti. Johtaja antaa toimivaltansa rajoissa määräyksiä ja ohjeita, jotka ovat pakollisia kaikille kaupungin sairaalan työntekijöille.

Toimiva organisaatiorakenne- hallinnollisen johtamisen yhteys toiminnallisen johtamisen toteuttamiseen.

Kuvassa hallinnolliset yhteydet toiminnallisten päälliköiden ja toimeenpanijoiden välillä (I1-I4) ovat samat kuin toimeenpanijalla I5 (ei ole esitetty kuvan selkeyden vuoksi).

Tässä rakenteessa komennon yhtenäisyyden periaatetta rikotaan ja koordinointi on vaikeaa. Sitä ei käytännössä käytetä.

Lineaarifunktionaalinen rakenne - askelhierarkkinen. Joskus tällaista järjestelmää kutsutaan päämajajärjestelmäksi, koska vastaavan tason toiminnalliset johtajat muodostavat linjapäällikön päämajan (toiminnalliset johtajat muodostavat johtajan henkilöstön).

Sen alaisuudessa linjajohtajat ovat yksinjohtajia, ja heitä avustavat toiminnalliset elimet. Alemman tason linjajohtajat eivät ole hallinnollisesti alisteisia ylempien johtamistasojen toiminnallisten esimiesten alaisiksi. Sitä käytettiin eniten

D - ohjaaja; FN - toiminnalliset päälliköt; FP - toiminnalliset yksiköt; OP - päätuotantoyksiköt

Ohjaustyypit (tyylit):

Johtamistyyli ymmärretään esimiehen käyttäytymisenä alaisia ​​kohtaan, jolloin hän voi vaikuttaa heihin ja pakottaa heidät tekemään sitä, mitä sillä hetkellä tarvitaan.

Autoritaarinen johtamistyylille on tunnusomaista korkea johtamisen keskittäminen, johdon yhtenäisyys päätöksenteossa ja tiukka alaistensa toiminnan valvonta. Työntekijöiden etuja ei oteta huomioon. Ihmisten kanssa kommunikoinnissa vallitsee selkeä kieli, epäystävällinen sävy, ankaruus, tahdottomuus ja jopa töykeys. Autoritaarisen tai ohjaavan tyylin perusta on kaiken vallan ja vastuun keskittäminen johtajan käsiin, mikä antaa hänelle edun tavoitteiden asettamisessa ja keinojen valinnassa niiden saavuttamiseksi.

Toisaalta autoritaarinen johtamistyyli ilmenee järjestyksessä, tehtävän suorittamisen kiireellisyydessä ja kyvyssä ennustaa tulos kaikentyyppisten resurssien maksimaalisen keskittymisen olosuhteissa. Toisaalta on muodostumassa suuntauksia yksilöllisen oma-aloitteisuuden hillitsemiseen ja tietovirtojen yksisuuntaiseen liikkumiseen ylhäältä alas, eikä tarvittavaa palautetta ole.

2. Demokraattinen tyyli

Demokraattiselle tai kollegiaaliselle tyylille on ominaista johtajan halu kehittää päätöksiä, jakaa valtaa ja vastuuta johtajan ja alaistensa kesken. Kolleginen tyylipäällikkö keskustelee tärkeimmistä tuotannon ongelmista sijaisten ja työntekijöiden kanssa ja keskustelun pohjalta kehitetään ratkaisu. Samalla hän rohkaisee alaisten aloitteellisuutta kaikin mahdollisin tavoin. Tiedottaa tiimille säännöllisesti ja ajoissa heille tärkeistä asioista. Viestintä alaisten kanssa on ystävällistä ja kohteliasta. Tällä johtamistyylillä luodaan joukkueeseen suotuisa psykologinen ilmapiiri.

Demokraattinen tyyli on välttämätöntä siellä, missä työryhmä on korkeatasoinen kypsyys, jossa on vakiintunut toimintatahti, järjestys ja kuri.

3. Liberaali tyyli

Liberaalille tai sallivalle johtamistyylille on ominaista johtajan minimaalinen osallistuminen joukkueen johtamiseen. Alaiset jätetään omiin käsiinsä; harvoin hallitsee työtään. Kaikki ryhmän sisäisen elämän kysymykset ratkaisee tässä tapauksessa tiimi, jonka mielipide hyväksytään laiksi ja jota noudattavat paitsi tavalliset ryhmän jäsenet myös johtaja.

Viestintä alaisten kanssa tapahtuu luottamuksellisessa sävyssä, taivuttelemalla ja luomalla henkilökohtaisia ​​kontakteja. Tämä johtamistyyli voi olla optimaalinen vain tietyissä olosuhteissa: luovissa ryhmissä, joissa työntekijät erottuvat itsenäisyydestä ja luovasta yksilöllisyydestä, tai kun ryhmässä on yksi tai kaksi henkilöä, jotka todella johtavat sitä.

Liberaalityyliä tarvitaan, jos työryhmä on kypsynyt kehityksessään siihen pisteeseen, että se pystyy toimimaan tehokkaasti itsehallinnon pohjalta.

4. Hallintotyyppien hallinta aina (tai melkein aina) suuntautunut ylhäältä tuleviin vaatimuksiin, häntä nimittäjiin, joiden asenteesta hänen uransa riippuu. Johdetun tiimin tarpeet kiinnostavat häntä vain siltä osin kuin esimiehiltä on ohje olla herkkä ja huomioimaan alaistensa sosiaaliset, arkipäiväiset ja ammatilliset tarpeet. Hän noudattaa linjaa, kenties täysin oikeaa linjaa, olematta kiinnostunut tai osoittamatta vain vähän kiinnostusta niiden asenteesta, joista hänet määrättiin. Hänelle kaikki hänen alaisensa näyttävät samalta. Hän ei erottele heitä yksilöinä, vaan työntekijöinä - vain sen mukaan, kuinka paljon hän osallistuu hänen ylhäältä sanelemiinsa ongelmien ratkaisemiseen.

Terveydenhuollon hallinto Venäjän federaatiossa.

Terveys korkeimpana sosioekonomisena arvona ei ole vain sairauksien puuttuminen, vaan myös kansalaisten hyvinvointi sopusoinnussa heidän fyysisen, sosiaalisen, taloudellisen ja kulttuurisen ympäristönsä kanssa.

Kansalaisten terveyden suojeleminen on joukko poliittisia, taloudellisia, oikeudellisia, sosiaalisia, kulttuurisia, tieteellisiä, lääketieteellisiä, sanitaarisia ja hygieenisiä sekä epidemian vastaisia ​​toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on säilyttää ja vahvistaa jokaisen ihmisen fyysistä ja henkistä terveyttä, ylläpitää hänen pitkää aktiivista elämäänsä. , joka tarjoaa hänelle lääketieteellistä hoitoa terveyden menettämisen varalta.

Valtio takaa jokaisen henkilön terveyden suojelun Venäjän federaation perustuslain ja muiden Venäjän federaation säädösten, perustuslakien ja muiden Venäjän federaatioon kuuluvien tasavaltojen säädösten, yleisesti tunnustettujen kansainvälisten periaatteiden ja normien mukaisesti. laki ja Venäjän federaation kansainväliset sopimukset.

Liittovaltion laissa "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelua koskevan lainsäädännön perusteet" määriteltiin Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusperiaatteet (2 artikla), nimittäin:

1) ihmis- ja kansalaisoikeuksien kunnioittaminen terveydensuojelun alalla ja näihin oikeuksiin liittyvien valtiontakuiden antaminen;

2) ennaltaehkäisevien toimenpiteiden etusija kansalaisten terveyden suojelun alalla;

3) lääkintä- ja sosiaaliavun saatavuus;

4) kansalaisten sosiaalinen suojelu terveyden menettämisen varalta;

5) valtion ja hallintoelinten, yritysten, laitosten ja järjestöjen vastuu omistusmuodosta riippumatta, virkamiehet kansalaisten oikeuksien turvaamiseksi terveydenhuollon alalla.

Näin ollen Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemista koskevan lainsäädännön tavoitteet ovat (4 artikla):

1. Venäjän federaation, Venäjän federaation muodostavien yksiköiden, paikallishallinnon elinten vastuun ja toimivallan määrittäminen kansalaisten terveyden suojelua koskevissa kysymyksissä.

2. Yritysten, laitosten, järjestöjen toiminnan, omistusmuodosta riippumatta, sekä valtion, kuntien ja yksityisten terveydenhuoltojärjestelmien oikeudellinen sääntely kansalaisten terveyden suojelun alalla.

3. Kansalaisten, tiettyjen väestöryhmien oikeuksien määrittäminen terveydenhuollon alalla ja takeiden asettaminen niiden noudattamiselle.

4. Lääkärin ammatillisten oikeuksien, velvollisuuksien ja vastuiden määritelmä lääkealan työntekijöitä, jossa vahvistetaan takeet niiden suojelusta.



Jatkoa aiheeseen:
Verojärjestelmä

Monet ihmiset haaveilevat oman yrityksen perustamisesta, mutta he eivät vain pysty siihen. Usein he mainitsevat pääasiallisena esteenä, joka estää...