Тээврийн зохион байгуулалтын үндсэн төрлүүд. Хохирогчдыг тээвэрлэх бүх арга

1. ТЭЭВРИЙН ТӨРЛИЙН ТОЙМ.

1.1. Ангилал.

Ихэвчлэн тээврийн төрлүүдийн ангиллыг түүнийг зохион байгуулахад ашигласан хэрэгслийн дагуу явуулдаг: гар тээвэр (тусгай арга хэрэгслээр, хиймэл аргаар); багц; механикжсан (төмөр зам, агаар, ус, автомашин)

Мэдээжийн хэрэг, хамгийн зөөлөн төрөл бол тээврийн механикжсан арга юм. Мөн гар аргаар тээвэр хийх нь хиймэл хэрэгсэл ашиглахаас илүү дээр байдаг нь ойлгомжтой. Сав баглаа боодлын тээвэрлэлт нь гар аргаар тээвэрлэхээс хурдан боловч түүний сул тал нь зохион байгуулалтын нарийн төвөгтэй байдал юм.

1.2. Гараар тээвэрлэх.

1.2.1. Хиймэл тээвэр.

Хэдийгээр энэ төрлийн тээвэрлэлт нь явуулах, зохион байгуулахад хамгийн хэцүү байдаг ч үүнийг үргэлж ашигладаг (энэ үе шатанд гол тээвэрлэлт эсвэл завсрын (тусгай хэрэгслээс өмнө)). Нөгөөтэйгүүр, ихэнхдээ энэ төрлийн тээвэрлэлт нь цорын ганц боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тээвэрлэлтийг зохион байгуулахын тулд хохирогчдыг (үүнд бэлтгэгдсэн) дараахь ангилалд хуваана.

1) хөнгөн гэмтсэн (гэмтсэн, гэхдээ бие даан эсвэл хамгийн бага дэмжлэгтэйгээр хөдөлж чаддаг);

2) дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн хохирогч (бие даан хөдөлж чадахгүй, гэхдээ ухаантай, гэмтлийн хүнд байдал нь түүнийг ямар ч байрлалд тээвэрлэх боломжийг олгодог);

3) хүнд хохирогч (зөвхөн тодорхой байрлалд авч явах боломжтой хохирогч).

Үүний дагуу хохирогчийн хүнд байдлаас хамааран түүний тээвэрлэлтийг зохион байгуулах янз бүрийн арга, янз бүрийн хиймэл хэрэгслийг сонгодог.

Тээврийн хэрэгсэл хийхэд ашигладаг хамгийн хүртээмжтэй зүйлс нь:

Олс;

үүргэвч;

Мөсөн тэнхлэг;

цанын шон;

Модон саваа;

Хувцас (хүрэм, борооны хүрэм гэх мэт);

Унтлагын уут.

Тэдгээр. тээвэр зохион байгуулж буй аль ч бүлэгт байдаг эсвэл ойр орчмоос нь олж болох эд зүйлс (модон саваа).

Богино зайд зөөвөрлөх ажлыг туслах хэрэгсэл ашиглахгүйгээр (гараар) хийж болно.

Гараар тээвэрлэх хамгийн түгээмэл аргуудыг товч дурдъя.

а) өөрийгөө авч явах:

Нуруун дээр;

Мөрөн дээр, газартай зэрэгцээ;

б) хоёр хүн авч явах (хохирогчийн сууж буй талбайд гараа атгасан);

в) аялалд олс авч явах (дангаараа эсвэл хамт);

г) үүргэвчиндээ авч явах (үүргэвчиндээ хийх);

д) борооны цув, хүрэм, цүнх, саваагаар хувцасласан;

е) чирэгч дээр (цана, мөчир, унтлагын уут гэх мэт);

ж) зөөлөн (олс) дамнуурга дээр авч явах;

h) хагас хатуу дамнуурга дээр авч явах;

i) хатуу хүрээтэй дамнуурга дээр авч явах;

j) зөөвөрлөх гэдэг нь хатуу дамнуурга (хаалга, ган хуудас гэх мэт) дуурайлган хийх гэсэн үг юм.

1.2.2. Тусгай хэрэгслээр тээвэрлэх.

Хохирогчийг гар аргаар тээвэрлэх зориулалттай маш олон төрлийн тусгай тоног төхөөрөмж байдаг. Дүрмээр бол тэд бүгд янз бүрийн хатуулагтай дамнуурга хэлбэрийн бүтцийг төлөөлдөг. Тэдний өвөрмөц онцлог нь хохирогчдыг тээвэрлэхэд илүү тохиромжтой, илүү тохиромжтой байдаг (хөл ба/эсвэл толгойн үзүүрийг өргөх, тээврийн хэрэгсэлд ачааг хөнгөвчлөх дугуй, бага жинтэй гэх мэт). Сул тал нь бүх эерэг чанаруудыг үл харгалзан жуулчны бүлгүүдийн тоног төхөөрөмжид ийм дамнуурга оруулах нь маш үнэтэй байдаг. Тиймээс гар аргаар тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан тээвэрлэлтийг дүрмээр бол хохирогчийг тээврийн хэрэгсэлд ачихаас өмнө шууд ашигладаг.

Хохирогчийг гар аргаар тээвэрлэх хэд хэдэн ерөнхий дүрэм байдаг.

Гэмтсэн болон тэгш газар өвчтэй хүмүүсийг эхлээд хөлийг нь авч явдаг, учир нь Энэ байрлалд ард явж байгаа хүмүүс хохирогчийн царайг харж, урд явж байгаа хүмүүсийн эд зүйл (үүргэвч, мөрний цүнх, анхны тусламжийн хэрэгсэл) хохирогчийн толгойд саад болохгүй;

Хохирогчийг налуу, шатаар дээш доош нь зөөвөрлөнө;

Зөөж явахдаа тэд "алхмаас гадуур" алхдаг бөгөөд энэ нь дамнуурга ганхахаас сэргийлдэг;

Нэмэлт гэмтэл учруулахгүйн тулд хохирогчийг авч явахад оролцсон хүмүүсийг цаг тухайд нь өөрчлөх, амрах нь чухал юм;

Хохирогчийг зөөвөрлөхдөө цаг агаарын таагүй нөхцөл байдлаас (нар, бороо, цас, хяруу) найдвартай хамгаалагдсан байх ёстой;

Хохирогч нь ихэвчлэн дамнуургатай бэхлэгдсэн (уягдсан);

Хэрэв мөч нь хугарсан бол биеийн жинг авч явахдаа гэмтсэн хэсэгт дарамт учруулахгүй байхыг анхаарна уу.

Гараар тээвэрлэх үед гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй хамгийн их өндөрнэмэлт хэрэгсэлгүйгээр даван туулж болох саад бэрхшээл бол сунгасан гарны өндөр юм. Энэ тохиолдолд дараахь зүйлийг хийнэ: урд алхаж байгаа хүмүүс дамнуурганы үзүүрийг саад дээр байрлуулж, босч, дамнуурга урагш хөдөлж, саад дээр байрлуулж, ард алхаж байгаа хүмүүс дээш өргөгдөнө.

Хүнд хэцүү газар тээвэрлэхдээ авирах, буух, туулах, даатгах, өөрийгөө даатгах болон хохирогчийг нүүлгэн шилжүүлэх бусад ажлыг зохион байгуулахад уулын тоног төхөөрөмж, нэмэлт хэрэгслийг ашигладаг. Эдгээр хэрэгсэлд: олс, карабин, питон, мөсөн тэнхлэг болон хүнд хэцүү газар дээр асуудалгүй хөдөлгөөнийг баталгаажуулдаг бусад зүйлс орно.

1.3. Авто замаар тээвэрлэх.

Хэрэв тээвэрлэлтийг энэ зорилгоор тохируулсан тоног төхөөрөмж ашиглан хийж байгаа бол энэ төрлийн тээвэрлэлт нь бараг ямар ч эсрэг заалттай байдаггүй. Түүгээр ч барахгүй "дасан зохицсон" гэдэг нь зөвхөн эмнэлгийн тусгай тээвэр төдийгүй хохирогчдыг тээвэрлэхэд тавигдах үндсэн шаардлагыг хангасан тээврийн хэрэгслийг хэлнэ.

Хөнгөн гэмтсэн хүмүүсийг (1.2.1-д заасан ангиллыг харна уу) бараг ямар ч тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэж болно, тэр ч байтугай хажуугийн тэрэгтэй мотоцикль эсвэл зүгээр л мотоциклоор тээвэрлэж болно.

Дунд зэргийн гэмтэл авсан хохирогчдыг мотоциклоор тээвэрлэх боломжгүй (энэ нь тухайн гэмтлээс хамаарна) бөгөөд тээвэрлэх явцад тэд тээврийн хэрэгсэлд бэхлэх шаардлагатай болдог.

Хүнд гэмтсэн өвчтөнд хэвтэх байрлалд тээвэрлэх боломжтой тээврийн хэрэгсэл шаардлагатай. Түүнчлэн, осол гэмтлийн төрөл, зам дээр шаардлагатай тусламжаас хамааран эдгээр шаардлага нь тусгайлан тоноглосон сэхээн амьдруулах машинаас эхлээд арын суудалд хохирогч хэвтэх эсвэл хөлөө бөхийлгөж хэвтэх суудлын автомашин хүртэл байж болно. .

1.4. Төмөр замаар тээвэрлэх.

Дүрмээр бол энэ нь олон нийтийн осол, гамшгийн үед эмнэлгийн тоног төхөөрөмж бүхий тусгайлан бэлтгэсэн машинд ашиглагддаг. боловсон хүчин, эмнэлгийн хэрэгсэл.

Төмөр замаар тээвэрлэх, хэрэв энэ нь хамгийн ойрын эмнэлгийн эмнэлэгт хүргэх бол эсрэг заалт байхгүй. Өөр нэг давуу тал нь төмөр замын вагоны хэмжээ хангалттай тул тээвэрлэлтийг тусламж үзүүлэх (тээврийг хөдөлгөөнгүй болгох, цус алдалтыг зогсоох гэх мэт) зэрэгцүүлэн хийх боломжтой юм.

1.5. Агаарын тээвэр.

Хэдийгээр энэ төрлийн тээвэрлэлт нь нүүлгэн шилжүүлэлтийн хамгийн үр дүнтэй төрөл боловч нислэгийн сөрөг хүчин зүйлийн хүний ​​биед үзүүлэх нөлөөгөөр хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг.

1.6. Усан тээвэр.

Ихэнх аялал нь гол мөрний ойролцоо, хүн ам багатай газар явагддаг тул шархадсан хүнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх цорын ганц боломжтой бөгөөд хамгийн хурдан арга бол усан тээвэр юм. эрэг орчмын суурин байгуулах, эсвэл - тээврийн замд хүрэх (гүүр, зам, агаарын тээврийн буух газар).

1.7. Дүгнэлт.

Төрөл бүрийн тээврийн хэрэгслийн зөвхөн багахан хэсэг нь үргэлж бэлэн байх болно.

Нүүлгэн шилжүүлэх аргыг сонгохдоо бусад зүйлсээс гадна болзошгүй саад тотгорыг урьдчилан таамаглах хэрэгтэй (агаарын тээврийн хувьд - аянга цахилгаантай фронт, газрын тээвэрт - нуранги, гал түймэр, нуралтанд өртөмтгий газар гэх мэт).

Тээврийн хөдөлгөөнгүй болгох, өвчтөнийг тээвэрлэхэд бэлтгэх асуудал үргэлж чухал байдаг.

Аливаа тээвэрлэлт нь хохирогчийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Осол гэмтэл, гэмтэл, өвчний дараах эхний өдөр тээвэрлэлт, тусламжийн сонголтыг санал болгож байна. Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн зарим тохиолдлыг авч үздэг. Энэ эсвэл тэр оношийг хэрхэн хийсэн талаарх асуултыг авч үзэхгүй, учир нь энэ нь бидний сэдвийн хүрээнээс гадуур юм.

Гарны хугарал.

Хөдөлгөөнгүй болгох.

Уух, витамин ихсэх.

Хүнд хэцүү газар даатгалтай өөрийн хүчээр тээвэрлэнэ.

Хөлний хугарал.

Өвдөлт намдаах (analgin, baralgin).

Хөдөлгөөнгүй болгох.

Архи уух, цочролын эсрэг арга хэмжээ авах.

Тээвэрлэлт: энгийн газар дээр нэг хөл гэмтсэн бол - дэмжлэг, туслах дэмжлэг (зөөгч); цогцолбор дээр - энгийн тээврийн хэрэгсэл үйлдвэрлэх; хоёр хөл гэмтсэн тохиолдолд - сууж байхдаа тээвэрлэх (хэрэв гэмтэл, хөдөлгөөнгүй болгох хэлбэр нь үүнийг зөвшөөрвөл) эсвэл хэвтэх.

Дамнуургад тавигдах шаардлага хамгийн бага (хохирогчийн тав тух).

Тархины гэмтэл:

Тархины цохилт.

Шинж тэмдэг илэрдэг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Гэмтлийн хэсэгт хүйтэн байна. Тээвэрлэлт: хэрэв удаан хугацаагаар ухаан алдсан бол - дамнуурга дээр, сууж эсвэл хэвтэж байхдаа. Хэрэв тээвэрлэх боломжгүй бол түр амрах, унтах нь дээр.

Тархины няцралт, тархины шахалт.

Эмнэлэгт яаралтай хүргэх. Цусны даралт, амьсгалыг тогтмол хянах замаар зөвхөн хэвтээ байрлалд тээвэрлэнэ. Хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагагүй. Нээлттэй гэмтлийн үед шархыг эмчилж, боолт хийнэ.

Нуруу нугасны хугарал эсвэл сэжигтэй нугасны хугарал.

Хавтгай хатуу суурин дээр, эсвэл ходоодонд ердийн зотон дамнуургаар тээвэрлэнэ. Зөөлөн дэвсгэрийг сахиусан болон өсгий доор байрлуулж, хэвтэхээс сэргийлдэг. Хэрэв умайн хүзүүний нуруу гэмтсэн бол хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай. Үүний дараа умайн хүзүүний болон цээжний нурууны хүндрэлгүй хугарал сэжиглэгдсэн тохиолдолд энгийн газар нутаг дээр тээвэрлэлтийг нөөцөөр өөрийн хүчээр хийж болно.

Шээсний хяналт. Мэдээ алдуулах. Хүчтэй толгой өвдөхөд умайн хүзүүний нурууг хөдөлгөөнгүй болгож, шээс хөөх эм, antispasmodics хэрэглэнэ. Ус, хоол хүнс хэрэглэхэд ямар ч хязгаарлалт байхгүй, зөвхөн давсны ачаалал нэмэгддэг.

Аарцгийн ясны хугарал.

Өвдөгний үений доор бэхэлгээтэй хатуу суурин дээр тээвэрлэнэ.

Өвдөлт намдаах эм, шингэнийг хэрэглэх. Хэрэв танд туршлагатай бол аарцагны доторх novocaine blockade хэрэглээрэй.

Энэ тохиолдолд гэмтлийн цочролыг арилгах бүх арга хэмжээг тээвэрлэхээс өмнө хийдэг.

Шээсний хяналт. Давсаг гэмтсэн тохиолдолд антибиотик хэрэглэж, хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн хэрэглэнэ.

Хосолсон болон олон тооны хугарал.

Өвдөлт намдаах, гэмтлийн шоктой тэмцэх.

Хөдөлгөөнгүй болгох.

Эхний боломжоор гэмтлийн хүндийн дагуу тээвэрлэнэ.

Нүд, чих, хамар, амны гэмтэл (TBI байхгүй).

Шархыг эмчлэх.

Боолт түрхэх, өвдөлт намдаах.

Даатгалтай өөрийн эрх мэдлээрээ тээвэрлэнэ.

Түлэгдсэн.

Өвдөлт намдаах, түлэгдэх цочролоос урьдчилан сэргийлэх, түлэгдэлтийн газрыг новокайнаар эмчлэх боломжтой. Ариутгасан боолт хэрэглэх (хэрэв байгаа бол түлэгдэх боолт). Их хэмжээний шингэн уух; том талбайн түлэгдэлтийн хувьд - шингэний хэрэглээ.

Шуурхай тээвэрлэлт: Хохирогч алхаж болох үед эмнэлгийн байгууллагад аль болох ойртох шаардлагатай. Жишээлбэл, 2-3 дахь өдөр хөл нь түлэгдсэн тул түлэгдсэн хүн хөл дээрээ зогсохоо больж, илүү төвөгтэй, үүний дагуу илүү урт тээврийн хэрэгслийг зохион байгуулах шаардлагатай болно.

Цочмог хордлого (хорт бодис амаар дамжин биед нэвтэрсэн).

Яаралтай тусламж үзүүлэх нь чухал бөгөөд дараа нь хорт бодис, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран тээвэрлэлтийн асуудлыг шийдэх нь ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг.

Туслах: ходоод угаах, хүчиллэг хордлого (магнийн сульфат, кастор эсвэл вазелин тос), шээс хөөх эм (Lasix 1-4 шахмал), идэвхжүүлсэн нүүрс (15-20 гр), их хэмжээний шингэн уухаас бусад тохиолдолд тайвшруулах эм хэрэглэх.

Томуу, ADVI, бронхит, хоолой өвдөх.

Тээвэрлэлт ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг. Өвчтөн хэвтэрт үлдэхийн тулд хуаран байгуулж, шаардлагатай эмчилгээг хэдэн өдрийн турш хийх нь зүйтэй.

2.2. Дүгнэлт.

Хэрэв та дээр дурдсан өвчний жагсаалтыг дахин харвал (бүрэн биш) бол зөвхөн бүлгийн тоног төхөөрөмж, аяллын хуваарийг анхааралтай сонгохоос гадна эрүүл мэндийг хянах замаар зам дээрх зарим онцгой байдлаас зайлсхийх боломжтой болох нь тодорхой болно. явахын өмнө хүмүүс. Наад зах нь ийм замаар зам дагуух архаг өвчний (гуурсан хоолойн багтраа, эпилепси гэх мэт) халдлагад өртөх (даамжрах) эрсдэлийг бүрэн таслаагүй бол багасгах боломжтой.

Мөн хохирогчид дандаа эхлээд тусламж үзүүлж, дараа нь унааны асуудал шийдэгддэг нь шинжлэгдсэн хэргүүдээс тодорхой харагдаж байна.

Маршрутын дагуу ямар нэгэн өвчин, гэмтэл гарах магадлал нэмэгдэж байгаа бол түүнд зориулсан эмийг тусгайлан сонгож, тээврийн хэрэгсэл, "эх газар"-тай холбоо тогтоох, дохиоллын систем, хяналтын огноог урьдчилан боловсруулах шаардлагатай. .

3. АВРАХ, ТЭЭВРИЙН ТОНОГ ТӨХӨӨРӨМЖИЙН ТУРШИЛТЫН МЭДЭЭ.

“Бэлэн байдал” төвөөс аврах, тээврийн хэрэгсэл, эмнэлгийн хэрэгсэл, хохирогчдод үзүүлэх тусламж, үйлчилгээний хэрэгслийг хээрийн нөхцөлд хээрийн шинжилгээнд хамрууллаа.

Туршилтын явцад олж авсан доорх үр дүн нь тээвэрлэлтийн явцад тулгарч буй бэрхшээлүүдийн талаархи ойлголтыг өгч, түүнийг зохион байгуулахад зөвлөмж болгож чадна.

1. Дамнуурган дээр хоёр полиэтилен хөөсөн дэвсгэрийг доторлогоо болгон ашигласан нь биеийн жинд бага унждаг, олсны тор (олсны дамнуурга дээр) мэдрэгддэггүй тул нэгийг хэрэглэснээс илүү сайн болохыг харуулсан.

2. Хохирогчийг дамнуурга дээр бэхэлсэн байх ёстой, учир нь тээвэрлэх явцад гарч буй чичиргээ, аврагчдын ядралт нь дамнуурганаас унаж, нэмэлт гэмтэл авахад хүргэдэг.

3. Хоёр цанын багана, зүссэн саваагаар шингэн сав хийх гэж оролдсон нь:

Тээвэрлэлтийн явцад (ялангуяа дөрвөн хүн зөөвөрлөхөд цээжний оосор дээр) маш их чичиргээ үүсдэг бөгөөд энэ нь штативыг ашиглах боломжгүй болгож, бэхэлгээний цэгүүд дээр уясан хоёр цанын багана сулардаг.

Сэгсрэх нь лонх болон дусаагуурын саванд байгаа уусмалыг хутгаж, улмаар системд агаарын бөмбөлөг үүсгэдэг.

Дээрхээс харахад савыг булчин нь чичиргээг шингээдэг тусдаа хүн авч явах ёстой, эсвэл цочрол шингээгч пүрш бүхий тусгай tripod загвар шаардлагатай болно.

4. Цээжний оосор ашиглан тээвэрлэх арга нь зөвхөн тээврийн гогцоо эсвэл оосор бүхий карабиныг аврагчийн хажуу эсвэл гарны доор байрлуулсан тохиолдолд тохиромжтой байж болно. Үгүй бол ачааллын жигд бус хуваарилалт, нурууны физиологийн бус гулзайлт, доод нуруу, нурууны булчингууд дамнуурга руу хэт их ачаалал өгдөг.

5. Мөрөн дээр зөөвөрлөх арга нь хамгийн бага тохиромжтой, учир нь энэ нь шаардлагагүй хүчин чармайлт шаарддаг бөгөөд харагдах байдлыг бууруулдаг. Дээрээс нь зөөвөрлөхөд хялбар байхын тулд мөрөнд дэр хэрэгтэй.

6. Хоёр хүн зөөх ажлыг зөвхөн богино зайд хийж болно. Дөрвөн хүнийг авч явахад мөн адил хамаарна: гарт маш хүчтэй ачаалал байдаг.

7. Нэмэлт хөндлөвчтэй зургаан хүн хохирогчийн сахиур дор авч явах нь хамгийн тохиромжтой.

Жингийн жигд хуваарилалт байдаг, хол зайд урт хугацааны тээвэрлэлт хийх боломжтой.

8. Модтой газарт сунгасан тор бүхий шонгоос дамнуурга хийх боломжтой байдаг тул ихэвчлэн өөр зүйл зохион бүтээх шаардлагагүй байдаг. Хохирогчийн тав тухыг хангахын тулд олсны тор дээр хоёр хивс тавьж, дараа нь хохирогчийг эмчилж, таглаад үндсэн олс, хүйн ​​чөлөөтэй үзүүрээр дамнуурга дээр бэхлэнэ.

9. Хохирогчийг тээвэрлэх явцад халхлах эсвэл эмчилгээ, эмчилгээний явцад эмчилгээний ширээ болгох 180-195 см урттай полиэтилен эсвэл тосон даавууг үргэлж бэлэн байлгах хэрэгтэй.

Өнөөдөр ачаа тээвэр нь бидний амьдралд зайлшгүй шаардлагатай хэсэг болсон. Тэдний үйлчилгээг жирийн иргэд, асар том компаниуд ашигладаг. Ачааны тээвэрлэлт гэж юу вэ? Ачаа тээвэр гэдэг нь тээврийн хэрэгслээр төрөл бүрийн барааг нэг цэгээс нөгөөд шилжүүлэх үйл ажиллагаа юм.

Ачаа илгээгчээс хүлээн авагч руу шилжүүлэх олон арга бий

Орших янз бүрийн төрөлдавуу болон сул талуудтай ачаа тээвэрлэлт.

Ачаа тээврийн үндсэн төрлүүд

Ачааны тээвэрлэлт нь дараахь байж болно.

  • усан;
  • төмөр зам;
  • агаарын тээвэр;
  • автомашин.

Ус хүргэх гэдэг нь усан онгоц, цистерн, задгай тээвэрлэгч зэрэг усан тээврийн хэрэгслээр ачаа тээвэрлэх явдал юм. Далайн хөлөг онгоцны ачаар алс холын улс орнууд болон бусад тив рүү объект тээвэрлэх боломжтой. Голын болон далайн ачааны тээвэр байдаг. Голынх нь шалгуурын дагуу хуваагддаг.

  1. Харилцааны төрлөөр: дотоод - нэг навигаци дотор (навигаци), шууд - хоёроос дээш голын навигаци дотор, шууд ус - голын болон далайн навигацыг ашиглах үед, холимог - бусад төрлийн тээврийн хэрэгсэлтэй хамтран ажиллах үед.
  2. Багцын хэмжээгээр: хөлөг онгоцны ачаа - ижил төрлийн ачаа, ижил нэртэй, нэг газар руу явж, авсан хөлөг онгоцны бүрэн ачааг баталгаажуулдаг. Угсармал - 20 тонноос дээш жинтэй, бүхэл бүтэн савыг дүүргэх баталгаагүй, эцсийн хүргэх цэгүүд нь өөр өөр байдаг нь зарим объектыг бие биенээсээ салгахад хувь нэмэр оруулдаг. Жижиг ачаа - 20 тонноос бага жинтэй, нэг дагалдах бичигт хүргэгдсэн ачаа.

Далайн тээвэрлэлтийг хуурай ачаа, шингэн ачаа гэж хуваадаг. Навигацийн төрлөөр тэдгээрийг жижиг, том тээврийн компаниуд, түүнчлэн гадаадад хүргэх гэж хуваадаг.

Усан тээвэр бол дэлхийн нөгөө тал руу ачаа тээвэрлэх тохиромжтой, хямд арга юм. Түүхий эдийг нийлүүлэхийн тулд танк, задгай тээвэрлэгчийг ашигладаг боловч жижиг объектын хувьд шууд хөлөг онгоцонд ачдаг савыг ашигладаг.

Энэ төрлийн тээвэр нь бусад төрлийн тээврийн хэрэгслийн дунд хамгийн удаан боловч хамгийн хямд нь юм. Хамгийн бага өртөгтэй хэдий ч энэ нь маш их анхаарал хандуулж, үйлчлүүлэгч болон ийм үйлчилгээ үзүүлдэг компанийн шаардлагыг чанд дагаж мөрдөхийг шаарддаг.

Төмөр замаар ачаа тээвэрлэх нь аюулгүй, хэмнэлттэй гэж тооцогддог. Тэд их хэмжээний ачаа, том объектыг тээвэрлэх боломжийг олгодог. Энэ төрлийн тээвэрлэлтийг үндсэн төрлөөр гүйцэтгэдэг.

  • чингэлэгт тээвэрлэх (хамгийн түгээмэл төрлүүдийн нэг нь төрөл бүрийн өргөн хэрэглээний бараа, үйлдвэрлэлийн болон техникийн бараа, их хэмжээгээр зориулагдсан боловч ачааг хохирол, гэмтлээс зайлсхийхийн тулд савласан байх ёстой);
  • жижиг тээвэр (10 тонн хүртэл жинтэй ачаа, хучилттай вагоны багтаамжийн гуравны нэгээс арай бага хэмжээтэй ачаа);
  • хөнгөн тонн (ачааны жин 10-20 тонн, эзэлхүүн нь 4 тэнхлэгтэй машины талаас илүүгүй);
  • бүлэг (ачаа нь нэгээс олон машин эзэлдэг бөгөөд ижил буух цэгтэй);
  • маршрут (бүлэгтэй төстэй боловч барааг хэсэг хэсгээр нь хувааж, буулгах өөр өөр чиглэлтэй байж болно).

Агаарын тээвэр бол хурдан боловч үнэтэй арга юм

Агаарын тээвэр нь агаарын хөлөг ашиглан ачаа тээвэрлэдэг. Энэ бол тээвэрлэлтийн хамгийн хурдан арга бөгөөд хүргэх хурд нь нэг цагаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд явах зай нь хэдэн мянган километр байх болно. Агаарын тээвэр нь хурдаараа бусадтай харьцуулахад хамгийн үнэтэйд тооцогддог.

Агаарын тээврийн үндсэн 3 төрөл байдаг: хот доторх, хот хоорондын болон олон улсын.

Агаарын тээврийг мөн ангилдаг.

  1. Ерөнхий - хэсэгчилсэн ачааг тодорхой газар руу тээвэрлэдэг энгийн тээвэрлэлт бөгөөд тээвэрлэсэн барааны эзэмшигч нь үйлчлүүлэгч юм.
  2. Дамжуулах - шаардлагатай чиглэлд явах үнэгүй тээврийн хэрэгслийг ашигладаг.
  3. Угсармал нь маш алдартай бөгөөд бусадтай харьцуулахад бага өртөгтэй байдаг. Онцлог шинж чанар нь барааг шаардлагатай хэмжээгээр хуримтлуулах хүртэл агуулахад хадгалдаг.

Зам тээвэр нь хамгийн алдартай, эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. Энэ төрлийн хүргэлт нь энгийн хүнээс гадна хэнд ч боломжтой том компани. Машинаар хүргэлттэй хурдан хурдхүргэлт, боломжийн үнэ, эвдрэлийн хамгийн бага боломж, нэмэлт ачиж буулгах ажил хийхгүй байх.

Автомашинаар тээвэрлэх ачааг дараахь нутаг дэвсгэрийн шалгуурын дагуу ангилдаг.

  • олон улсын - бусад улс орнуудад хүргэх;
  • бүс хоорондын - объектыг өөр өөр хот, бүс нутаг руу тээвэрлэх, зай нь 50 км-ээс дээш;
  • хотын захын - хотоос 50 км-ээс илүүгүй зайд тээвэрлэх;
  • хот - нэг хотын дотор бараа тээвэрлэх;
  • технологийн - үйлдвэр, цогцолбор гэх мэт нутаг дэвсгэрт ачаа тээвэрлэх;
  • дүүрэг хоорондын - засаг захиргааны болон эдийн засгийн бүс нутаг, улс орны хөрш зэргэлдээх бүс нутагт хүргэх.

Ачааны хэмжээнээс хамааран автомашинаар тээвэрлэх үндсэн төрлүүд байдаг.

  • Хэт том. Хэмжээ нь нэг тээврийн хэрэгслээр зөөвөрлөхөд зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрсэн объектыг хотын эргэн тойронд шилжүүлэхийн тулд нийтийн үйлчилгээний зөвшөөрөл, тусгай баримт бичиг шаардлагатай;
  • Угсармал. Тээврийн хэрэгслийг дүүргэх хөдөлгөөнүүд жижиг оврын барааижил очих газартай өөр өөр үйлчлүүлэгчдээс. Энэ төрөл нь хамгийн хэмнэлттэй;
  • Их хэмжээний. Нэг төрлийн ачааг их хэмжээгээр тээвэрлэх.

Салбарын шинж чанараар дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

  • арилжаа;
  • аж үйлдвэрийн;
  • барилгын материалын тээвэрлэлт;
  • шуудангийн илгээмжийг хүргэх;
  • хөдөө аж ахуйн бараа тээвэрлэх;
  • хүн амын эд хөрөнгийг тээвэрлэх.

Бүртгэгдсэн ангиллаас гадна улирлын, байнгын, түр зуурын шинж тэмдгүүд байдаг. Улирлын чанартай тээвэрлэлтийг тодорхой улиралд гүйцэтгэдэг - хүнсний ногоог боловсорч гүйцсэн, хураах үед нь хүргэх. Байнгын ажлыг улирлаас үл хамааран тогтмол хийдэг - үйлдвэрлэлийн ачаалал. Шаардлагатай бол түр зуурын тээвэрлэлт хийдэг.

Тээврийн тухай ойлголт, төрлийг судалж үзээд ямар онцлог шинж чанартай вэ гэсэн асуулт гарч ирнэ.

Машины ачаа тээвэрлэлт нь том оврын эсвэл том хэмжээтэй байж болно

Ачаа тээврийн давуу болон сул талууд

Авто тээвэр нь аливаа объектыг хэт ачаалалгүй, өндөр хурдтайгаар, ямар ч хэмжээгээр, бараг бүх газарт тээвэрлэх боломжийг олгодог. Гол сул тал нь объектын хэмжээ хязгаарлагдмал, жилийн цаг хугацаанаас хамаардаг бөгөөд хэрэв хол зайд тээвэрлэх шаардлагатай бол үнэ нь мэдэгдэхүйц өсдөг.

Төмөр замын хүргэлт нь ачааны өндөр аюулгүй байдал, тээврийн хөдөлгөөнийг баталгаажуулдаг.Гэсэн хэдий ч тэд урт удаан бичиг баримт, шаардлагыг чанд биелүүлэхийг шаарддаг. Ийм хүргэлтийг зөвхөн төмөр зам тавьсан газруудад л хийх боломжтой.

Агаарын тээвэр нь барааг богино хугацаанд хол зайд хүргэх боломжийг олгодог. Онгоц хурдан мууддаг ачааг тээвэрлэж чаддаг. Энэ төрлийн сул тал нь үйлчилгээний өндөр өртөг, ачааны хэмжээ хязгаарлагдмал байдаг.

Усан тээвэр нь нэлээд том ачааг хүргэдэг бөгөөд хямд байдаг. Гэхдээ энэ төрлийн хүргэлтийг зөвхөн далайн дэд бүтэц сайн хөгжсөн газруудад ашиглах боломжтой.

Далайн тээвэр нь хямд боловч зөвхөн дэд бүтэц хөгжсөн газруудад л боломжтой

Нэмэлт тээврийн төрлүүд

Unimodal гэдэг нь нэг төрлийн тээврийн хэрэгслээр хийгддэг тээврийн төрөл юм. Объектын төрөл, хэмжээ, тээвэрлэх хугацаа, зардлыг харгалзан үздэг.

Холимог - хэд хэдэн төрлийн тээврийн хэрэгслээр хийгддэг ачаа тээвэр.

Хосолсон - ачааг хоёроос дээш төрлийн тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэх

Интермодаль - хэд хэдэн төрлийн тээврийн хэрэгслийн хооронд ачаа хүргэх, барааг эцсийн хүрэх цэг хүртэл хүргэх ажлыг тээвэрлэгчийн аль нэгэнд даатгадаг. Энэ тохиолдолд хариуцлага нь тээврийн төрлөөс хамааран хуваагдана.

Multimodal - нэг нь байгааг илтгэнэ хариуцлагатай хүн, хэчнээн төрлийн машин оролцсон ч хамаагүй.

Цаг хугацаа, мөнгөө хэмнэж, хамгийн их бүтээмжийг ашиглахын тулд тусгай маршрут хүртэл боловсруулж байна. Гурван гол зүйлтэй танилцацгаая.

  1. Савлуур. Энэхүү маршрутын мөн чанар нь хүргэлтийг зорьсон газар болон буцах замаар гүйцэтгэдэг, ачааны бэлэн байдлыг хоёр чиглэлд хангадаг.
  2. Цагираг хэлбэртэй. Маршрут нь хэд хэдэн цэгээс бүрдэх хаалттай цагирагт явагддаг: ачааг заримд нь хүргэж, бусдаас нь авах ёстой.
  3. Угсармал буюу задалсан. Маршрут нь ачааг хүлээн авах, тээврийн хэрэгслийг бүрэн ачиж, дараа нь мөн адил аажмаар буулгах шаардлагатай тодорхой цэгүүдээс бүрдэнэ.

Бүх төрлийн ачаа тээвэрлэлтийг судалж үзээд тус бүр өөрийн гэсэн эерэг, сөрөг талуудтай гэж хэлж болно. Хүн тохиромжтой, хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц хүргэх сонголтыг сонгох эрхтэй. Үйлчилгээ үзүүлдэг компанид анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Ачаа найдвартай, найдвартай байлгахын тулд хямд үнээр бүү хөөцөлдөж, компанийн чанар, нэр хүндийг анхаарч үзээрэй.

Тээврийн үндсэн таван төрөл байдаг: төмөр зам, усан (далайн ба гол), авто зам, агаарын болон дамжуулах хоолой.

Төмөр замын тээвэр нь том ачааг хэмнэлттэй тээвэрлэхээс гадна хэд хэдэн нэмэлт үйлчилгээг санал болгодог бөгөөд үүний ачаар тээврийн зах зээлд бараг монополь байр суурь эзэлдэг. Харьцангуй сүүлийн үед төмөр замын тээврийг мэргэшүүлэх хандлага ажиглагдаж байгаа нь тэдний үзүүлж буй үйлчилгээний чанарыг сайжруулах хүсэл эрмэлзэлтэй холбоотой юм. Хоёр шатлалт чингэлэг тавцан, холбогч машин, тусгай зориулалтын галт тэрэг ингэж гарч ирэв.

Усан тээвэр. Энд далайн гүн (далай, далай) ба дотоод (гол) тээвэрлэлтийг хуваахыг зөвшөөрдөг. Усан тээврийн гол давуу тал нь маш том ачааг тээвэрлэх чадвар юм. Усан тээврийн гол сул тал нь хязгаарлагдмал ажиллагаатай, бага хурдтай байдаг.

Автомашины тээвэр. Тээврийн хэрэгслийг идэвхтэй ашиглах гол шалтгаанууд логистикийн системүүдхүргэлтийн уян хатан байдал, хот хоорондын тээврийн өндөр хурдтай болсон.

Агаарын тээвэр. Ачааны нисэх онгоц бол хамгийн сүүлийн үеийн, хамгийн бага түгээмэл тээврийн төрөл юм. Үүний гол давуу тал нь хүргэх хурд юм.

Тээврийн хэрэгслийн хослолыг сонгоход дараахь зүйлс нөлөөлдөг.

  • - тээврийн коридорыг бий болгох хэрэгцээ, тухайлбал үндэсний болон олон улсын нэг хэсэг тээврийн систем, энэ нь ихээхэн хэмжээний эзэлхүүн буюу эрчмийг хангадаг, бие даасан бүс нутгийн хооронд тогтмол тээвэрлэлт;
  • - янз бүрийн төрлийн тээврийн хэрэгслийг ашиглаж байсан ч бараа нь өөрөө өөрчлөгдөөгүй хэвээр байх бөгөөд энэ нь стандарт савыг төлөөлдөг тээврийн сүлжээг бий болгох боломж, өөрөөр хэлбэл ийм тээвэрлэлт эсвэл түүний үе шатууд;
  • - үйлдвэрлэл, үйлдвэрлэлтэй технологийн уялдаа холбоо, тээвэрлэлтийг хамтран төлөвлөх боломж бэлэн бүтээгдэхүүнмөн хадгалах үйл явцтай;
  • - олон төрлийн тээвэрлэлтийн хувьд харилцан уялдаатай байх, янз бүрийн тээврийн хэрэгслийн тээврийн үйл явцыг хамтарсан төлөвлөлт хийх боломж.

Тээврийн тариф нь нэг төрлийн тээврийн хэрэгслийг сонгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэхдээ ямар төрлийн тээврийн хэрэгсэл (тээврийн төрөл) байгаа нь чухал ач холбогдолтой юм.

Системийн онолд систем бүр дэд системүүдээс бүрддэг гэж үздэг. Аливаа системийг системийн объект, шинж чанар, холболтоор тодорхойлж болно гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Дэд системүүдийн шатлал ба тоо нь зөвхөн системийн дотоод нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.

Зураг 1. Тээврийн шаталсан бүтэц.

Зураг 1-д технологи, тээврийн зохион байгуулалтын шаталсан пирамид (бүтэц)-ийг үзүүлэв. Энэхүү пирамидын дээд хэсэгт интермодаль тээвэр байдаг. Энэ бол ачааг хэд хэдэн төрлийн тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэх бөгөөд тээвэрлэгчдийн аль нэг нь хөдлөх цэгээс хүрэх газар хүртэлх бүх тээвэрлэлтийг зохион байгуулдаг. Доорх нь multimodal тээвэрлэлт бөгөөд оператор бүх тээвэрлэлтийг хариуцна.

Дараа нь - нэг төрлийн тээвэр, дараа нь төрөлжсөн аж ахуйн нэгжүүдийн бүс нутаг, хот доторх тээвэрлэлт, эцэст нь хувиараа бизнес эрхлэгчдийн орон нутгийн тээвэр, үйлдвэрлэлийн болон худалдааны байгууламжийн өөрийн тээвэрлэлт. Захиалгын нарийн төвөгтэй байдал, хүргэх газар, ачааны шинж чанараас хамааран үйлчлүүлэгч хамгийн тохиромжтой тээврийн аргыг сонгох боломжтой.

ОХУ-ын тээвэр, ложистикийн салбарын хувьд гол зүйлийг авч үзэх шаардлагатай эдийн засгийн үзүүлэлтүүдтээврийн цогцолборын ажлыг тодорхойлдог.

Хүснэгт 1 - Тээврийн хэлбэрээр ОХУ-д ачаа тээвэрлэх үзүүлэлтүүд (сая тонн)

Хүснэгтийн ачаар олон жилийн туршид авто тээвэр зах зээлийн томоохон хувийг эзэлсээр ирсэн бөгөөд одоо ч эзэлсээр байгаа ч төмөр замын тээвэр бас түгээмэл байгааг харж болно. Энэ хоёр төрлийн тээврийн хэрэгсэл тэргүүлэгч байр сууриа хадгалсаар байна. Эдгээр тээврийн хэрэгслийн бусдаас давуу тал нь өндөр хүртээмжтэй, харьцангуй хямд үнэ юм.

Хүснэгт 2-т ложистикийн үүднээс тээврийн хэрэгслийг ашиглах гол давуу болон сул талуудыг тодорхойлъё.

Хүснэгт 2 - Тээврийн хэрэгслийн харьцуулсан хүснэгт

Автомашины тээвэр

Давуу тал

Алдаа дутагдал

богино зайд тээвэрлэхэд ашигладаг

тээврийн зардал өндөр

өндөр маневрлах чадвар

яаралтай буулгах

шаардлагатай яаралтай зэрэгтэй хаалганаас хаалганд хүргэх

ачаа хулгайлах, тээврийн хэрэгслийн хулгай хийх боломжтой

тогтмол хүргэлтийг баталгаажуулдаг

харьцангуй бага даацтай

Жижиг багц хүргэх боломжтой

бүтээгдэхүүний савлагаанд тавигдах хамгийн бага хатуу шаардлага.

Төмөр замын тээвэр

Давуу тал

Алдаа дутагдал

цаг агаарын ямар ч нөхцөлд их хэмжээний ачаа тээвэрлэх

бага хурд

хязгаарлагдмал тооны тээвэрлэгч

харьцангуй Хурдан хүргэлтхолын зайн ачаа

хулгай, алдагдал

тээвэрлэлт тогтмол байна

хэрэглээний цэгүүдэд хүргэх боломж бага (зарим тохиолдолд автомашинаар нөхөх шаардлагатай)

ачиж буулгах ажлыг тохь тухтай зохион байгуулдаг

ачаа тээврийн харьцангуй бага зардал, түүнчлэн хөнгөлөлт үзүүлэх боломжтой

Далайн тээвэр

Давуу тал

Алдаа дутагдал

бага ачааны үнэ

бага хурд

өндөр даацтай (үнэндээ MB-ийн сул тал)

ачааг савлах, бэхлэх хатуу шаардлага

илгээх давтамж бага

цаг агаар, навигацийн нөхцлөөс хамаарах

Дотоод усны тээвэр

Давуу тал

Алдаа дутагдал

ачааны бага тариф (100 тонноос дээш жинтэй ачааг 250 км-ээс дээш зайд тээвэрлэх хамгийн хямд тээвэр)

хүргэх хурд бага

хэрэглээний цэгүүдэд хүргэх боломж хязгаарлагдмал

илгээх давтамж бага

газарзүйн хүртээмж бага

Агаарын тээвэр

Давуу тал

Алдаа дутагдал

хүргэх хамгийн өндөр хурд

ачааны үнэ өндөр

Алслагдсан бүс нутагт хүргэх боломж

хязгаарлагдмал багцын хэмжээ

ачааны өндөр аюулгүй байдал

цаг агаарын нөхцөл байдлаас хамаарах (хүргэх хуваарийг урьдчилан таамаглах боломжгүй болоход хүргэдэг)

Дамжуулах хоолойн тээвэрлэлт

Давуу тал

Алдаа дутагдал

бага зардал

тээвэрлэх бараа бүтээгдэхүүн (шингэн, хий, эмульс)

өндөр нэвтрүүлэх чадвар

Тээврийн үндсэн төрлийг тодорхойлохын тулд шийдвэрт нөлөөлөх зургаан үндсэн хүчин зүйл байдаг: хүргэх хугацаа; тээврийн зардал; ачаа хүргэх хуваарийг дагаж мөрдөх найдвартай байдал; явах давтамж; янз бүрийн ачааг тээвэрлэх чадвар; нутаг дэвсгэрийн аль ч цэгт ачаа хүргэх чадвар.

Сонгосон сонголтын зөвийг янз бүрийн тээврийн хэрэгслийг тээвэрлэхтэй холбоотой бүх зардлын дүн шинжилгээнд үндэслэн техник, эдийн засгийн тооцоогоор баталгаажуулах ёстой.

Ясны эд, дотоод эрхтнүүдийн хугарал дагалддаг гэмтэл нь хохирогчийг эмнэлгийн байгууллагад чадварлаг, зөөлөн тээвэрлэхийг шаарддаг. Аливаа хайхрамжгүй эсвэл буруу хөдөлгөөн нь өвчтөнд ноцтой хохирол учруулж, яаралтай тусламжийн бүх хүчин чармайлтыг багасгадаг.

Манай нийтлэлээс та гэмтлээс хамааран хохирогчдыг тээвэрлэх ямар аргууд байдаг, мөн тэдгээрийг хэрхэн зөв хийх талаар олж мэдэх болно.

Тээвэрлэлтийн төрөл, арга

Хохирогчдыг тээвэрлэх нь тусгайлан бэлтгэгдсэн ажилчдыг шаарддаг эмнэлгийн ажилтнууд. Гэсэн хэдий ч ослын газарт түргэн тусламжийн машин очих боломжгүй тохиолдолд аврагчид өвчтөнийг бие даан эмнэлэгт хүргэх ёстой.

Хохирогчийг тээвэрлэхээс өмнө хэд хэдэн чухал хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

  • Өвчтөнийг шилжүүлэх аргыг тодорхойлох;
  • Шархадсан болон тусгай хэрэгслийг хөдөлгөөнд бэлтгэх;
  • Хамгийн тохиромжтой замыг сонгох;
  • Хохирогчийн аюулгүй байдлыг хангах;
  • Өвчтөний амин чухал систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд байнгын хяналт тавих;
  • Өвчтөнийг тээврийн хэрэгсэлд ачих аргыг тодорхойлох.

Анхаар!

Хохирогчийг тээвэрлэх аргыг сонгохдоо гэмтлийн төрөл, байршил, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна.

Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад бие даан тээвэрлэхийг зөвхөн хоёр тохиолдолд л зөвшөөрнө.

  1. Осол гэмтэл гарсан газар нь хохирогч болон аврагчийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй;
  2. Осол болсон газарт түргэн тусламж хүрч чадахгүй байна.

Үүнийг үүсгэсэн нөхцөл байдлаас хамааран дараахь төрлийн тээвэрлэлтийг ялгаж, тэдгээрийн онцлогийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хэрэв нөхцөл байдал нь өвчтөнийг түүний амь насанд аюултай газраас яаралтай шилжүүлэх шаардлагагүй бол хохирогчдыг шилжүүлэх дүрмийг ашиглах шаардлагатай бөгөөд бид доор хэлэлцэх болно.

Тээвэрлэлтийн ерөнхий заалтууд

Өвчтөнийг шилжүүлэхийн өмнө та түүний нөхцөл байдлыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.

  • Ухаан байгаа эсэхийг шалгах;
  • Судасны цохилт, амьсгалыг үнэлэх (боломжтой бол цусны даралт);
  • Өвчтөний толгой, нуруу, цээжийг гэмтсэн эсэхийг шалгана.

Хэрэв тархи, нуруу, нугасны гэмтлийн сэжиг байгаа бол онцгой байдлын үед та хохирогчийг өөрөө хөдөлгөж болно! Хэрэв та тээвэрлэлтгүйгээр хийж чадахгүй бол өвчтөнийг өмнө нь байсан байрлалд нь болгоомжтой авч явахыг хичээ.

Хохирогчийг шилжүүлэх арга, дүрмийн чухал ялгааг үл харгалзан хэд хэдэн зүйл байдаг ерөнхий зарчимтээвэрлэлт:

  • Хэрэв умайн хүзүүний нуруу гэмтсэн бол өвчтөний толгой ба хүзүүг хөдөлгөөнгүй болгодог (хөдөлгөөнгүй);
  • Хэрэв гэмтлийн өөр газар байгаа бол хохирогчийн толгойг хажуу тийш нь эргүүлж, энэ байрлалд эмнэлгийн байгууллагад хүргэнэ;
  • Өвчтөнийг хөл нь толгойн түвшнээс дээш байхаар байрлуулах үед;
  • Хохирогчийг шатаар дээш өргөх эсвэл машинд оруулах шаардлагатай бол дамнуургыг өвчтөний толгой урд байхаар байрлуулна;
  • Шатаар бууж, машинаас гарахдаа дамнуурганы байрлал өөрчлөгддөг: өвчтөний хөл урд байх ёстой.

Анхаар!

Аврагчид дамнуурганы төгсгөлд хоёр хүнтэй байрладаг. Урд алхаж буй хүмүүс зам дээр хяналт тавьж, саад бэрхшээлийг анхааруулдаг. Дамнуурганы хөлний үзүүрийг авч явах ёстой туслахуудын нэг нь хохирогчийн нөхцөл байдлыг хянаж, түүний өөрчлөлт, зогсоох шаардлагатай байгааг мэдээлдэг.

Өвчтөнийг биеийн аль байрлалд янз бүрийн гэмтэл учруулахаар тээвэрлэж байгааг авч үзье.

Гавлын яс, тархины гэмтэлтэй холбоотой гэмтэл нь хэвтээ байрлалд тээвэрлэх шаардлагатай!

Хажуугийн байрлалд хөдөлгөөнийг дараахь гэмтэл, гэмтлийн илрэлүүдээр гүйцэтгэдэг.

  • Тасралтгүй дайралт;
  • Өвчтөн байгаа;
  • Нуруу, хонго, түлэгдэлт, нэвчсэн гэмтэлд.

Дараахь гэмтэлтэй хохирогчдыг сууж эсвэл хагас сууж буй байрлалд байрлуулна.

  • Хүзүүний гэмтэл;
  • Цээжний гэмтэл;
  • Дараа нь;
  • гар эсвэл эгэмний ясны эд.

Дараах тохиолдолд өвчтөнийг нуруун дээр нь хөлийг нь нугалж эсвэл бага зэрэг дээшлүүлнэ.

  • хэвлийн гялтангийн гэмтэл;
  • Боломжтойг сэжиглэх;
  • Их хэмжээний цус алдалтаар.

Хохирогчийг "мэлхийн" байрлалд (хүн нуруун дээрээ хэвтэж, хөлийг нь дэлгэсэн, доор нь зөөлөвчтэй) дараахь гэмтэлд байрлуулна.

  • Нуруу нугасны гэмтэлийг сэжиглэх;
  • Хип үений хугарал.

Нурууны аливаа гэмтлийн хувьд зөвхөн хатуу гадаргуу дээр, жишээлбэл, модон самбар дээр зөөвөрлөнө.

Тээвэрлэлт, бэлтгэлийн явцад та хохирогчийг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Хэрэв түүний эрүүл мэнд муудаж байвал хөдөлгөөнийг зогсоож, зогсоож, амин чухал тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлдэг: импульс, амьсгалыг шалгана. Хэрэв тэд байхгүй бол ирэхээс өмнө үйл ажиллагаа эхэлдэг эмнэлгийн ажилтанэсвэл хохирогчийн амин чухал үйл ажиллагааг сэргээх.

Бага зэргийн гэмтэл

Хохирол нь бага, хохирогч бие даан хөдөлж чаддаг бол эдгээр тээврийн аргыг ашигладаг.

Өвчтөн нэг гараараа өөрт нь санал болгосон саваа дээр түшиж, нөгөө гараараа аврагчийг шүүрэн авч болно. Дагалдан яваа хүн өвчтөнийг бэлхүүс эсвэл цээжээр нь байнга дэмжиж байх ёстой.

Хэрэв тусламжийг нэг хүн үзүүлж, дамнуурга ашиглах боломжгүй бол өвчтөний биеийн байдал, ерөнхий сайн сайхан байдал хангалттай байвал "чирэх" аргыг хэрэглэнэ. Хохирогчийг борооны цув эсвэл бусад бат бөх материал дээр байрлуулж, нэг гараараа материалын ирмэгийг барьж, мөрөн дээр нь шидэж, нөгөө гараараа үүссэн бэхэлгээг барина.

Ийм нөхцөлд дамнуурга авч явах боломжгүй үед хүчтэй оосор ашигладаг. Үүний тусламжтайгаар аврагчийн нуруун дээр байрлуулсан хиймэл суудал хийдэг. Хэрэв дагалдан яваа хоёр хүн байвал аврагч бүрийн мөрөнд оосор зүүж, хохирогчийг үүссэн "дүүжин" дээр суулгана.

Онцгой тохиолдлууд

Гэсэн хэдий ч гэмтэл нь их хэмжээний цус алдалт, ясны эд эсийн том хэсгүүдийн хугарал дагалддаг тохиолдолд хөгжүүлэх боломжтой. Энэ бол тээвэрлэх боломжгүй аюултай нөхцөл юм! Шархадсан хүнийг ухаан орсны дараа л хөдөлгөж, бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагаа сэргээгдсэн: зүрхний цохилт, амьсгал, цусны даралтыг хэвийн болгох.

Гавлын ясны шарх, гэмтэл нь онцгой анхаарал шаарддаг. Энэ тохиолдолд гэмтлийн ноцтой байдлыг тодорхойлоход туйлын хэцүү байдаг. Тиймээс дамнуурга дээр шилжүүлэхдээ толгойг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай. Хөдөлгөөнгүй болгох нь хүзүүний хэсгийг хамарсан боолт, самбайгаар хийсэн "жолооны хүрд" -ээр дамжуулан хийдэг. Та хүүхдийн хийлдэг бөгж эсвэл гар дээрх ямар ч зүйлийг ашиглаж болно.

Гавлын ясны шархтай хохирогчид болон шархадсан хүмүүс зөвхөн хэвтээ байрлалд хэвтдэг!

Толгойн гэмтэлтэй хохирогчдыг тээвэрлэх нь зөвхөн 3 тохиолдолд хажуугийн байрлалд хийгддэг.

  • гэмтэл нь тухайн газарт;
  • Шархадсан хүн бөөлжиж эхлэв;
  • Хохирогч ухаангүй байна.

Нээлттэй шархыг антисептик боолтоор эмчлэх шаардлагатай!

Их хэмжээний гэмтэл авсан тохиолдолд ясны эд эсийн хэсгүүд арьсан дээр байрлах үед мөчүүдийг гэмтлийн дараа байгаа байрлалд үлдээх ёстой.

Та ясны хэсгүүдийг бие даан тогтоож чадахгүй!

Хэрэв тээвэрлэлт нь гэмтлийн төрлөөс үл хамааран 0-ээс доош температурт явагддаг бол хохирогчийг дулаан хөнжилөөр хучсан байх ёстой, учир нь энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

LAN ХОЛБООТОЙ ТЭЭВРИЙН ҮНДСЭН АРГА (ТЭЭВРИЙН ТӨРӨЛ) ЮУ ВЭ?

Тээврийн үндсэн аргууд нь шууд ба холимог байдаг.

Шууд тээвэрлэлтачаа илгээгчийн агуулахаас хүлээн авагчийн агуулах хүртэл нэмэлт үйл ажиллагаа явуулахгүйгээр нэг төрлийн тээврийн хэрэгслээр гүйцэтгэсэн. Шууд тээвэрлэлтийг үйлчлүүлэгчид ачаа хүргэх хоёр чухал шалгуур болох үйлдвэрлэлийн технологи, ачааны төрлөөс хамааран сонгож болно. Үйлдвэрлэлийн технологи нь дүрмээр бол багц, тээврийн төрөл, тээврийн хэрэгслийн мэргэшил, ачааг хэрэглэгчдэд хүргэх хугацаа, хуваарь, тээврийн зардал, хүргэх бусад үзүүлэлтүүдийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тээвэрлэгчийн үйлдвэрлэлийн мөчлөг, хэмнэлтэй нийцэж байх ёстой. хүлээн авагч аж ахуйн нэгжүүд. Хүлээн авагчид түр зуурын нэмэлт агуулах барихаас чөлөөлөгдөх нь чухал бөгөөд өгөгдсөн хүргэх хэмнэлтэй (тодорхой хугацаанд хүргэх хуваарь) нэг хаяг эсвэл хэд хэдэн хаягаар ачааны жижиг илгээмжийг бүрдүүлэхэд логистикийн шууд хүргэлтийн үүрэг маш их байдаг. Ачаа хадгалах, хүлээн авсан бараа нь дугуйнаас шууд явдаг худалдааны өрөөэсвэл конвейер, үйлдвэрлэл, угсралт гэх мэт.

Холимог тээвэр (хүргэх)ихэвчлэн тухайн төрлийн ачаа, тээврийн маршрутад шаардлагатай хэд хэдэн төрлийн тээврийн хэрэгслээр явагддаг: авто/төмөр, авто зам/дотоод усан зам, зам/агаар гэх мэт. Энэ тохиолдолд авто тээвэр нь ачааны том ачааг галт тэрэг, далай, гол / нисэх онгоцонд ачихад оролцдог үйлчилгээний тээврийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд автомашинаар хүргэгдсэн ачааг терминал (төв) дээр цуглуулдаг. боомт, нисэх онгоцны буудал, төмөр замын буудал, ачааны талбай гэх мэт. Мультимодал тээвэрт дүрмээр бол төрөл бүрийн барааг тээвэрлэхэд тээврийн хэрэгслийн янз бүрийн хэлбэрийг ашигладаг

тээвэр, тээвэрлэлтийн төлбөр (тээврийн зардал) нь тээврийн төрөл, тээвэрлэгчээр хуваагддаг бөгөөд тээвэрлэлтэд оролцож буй тээврийн төрлүүд нь дараалан харилцан үйлчилдэг.

Хосолсон тээвэр -Энэ нь нэг зориулалтын модулийг хэд хэдэн тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэх явдал юм; модулиудын хослол нь янз бүрийн хэмжээтэй ачааг ямар ч хүчин чадалтай тээврийн хэрэгсэлд ачих боломжийг олгодог, хэрэв тэдгээрийн хэмжээ нь стандарт эсвэл стандартчилагдсан бол. Европын AGTC гэрээний дагуу контейнер, салдаг машины их бие, хагас чиргүүл, фургон зэргийг модуль болгон хүлээн авдаг. Логистикийн хувьд энэ нь хамгийн түгээмэл тээвэр юм, учир нь урт нийлүүлэлтийн сүлжээ нь тээврийн хэд хэдэн хэлбэрийг ашиглах, мэдээжийн хэрэг стандартчилах хэрэгцээг шаарддаг.

"Модуль" гэсэн нэр томъёог эргэлтэд оруулсантай холбогдуулан шууд тээвэрлэлтийг нэг модаль гэж нэрлэж эхэлсэн. Олон шинжээчид мөн интермодал болон мультимодал тээврийг онцолж байна. Үндсэндээ эдгээр ойлголтыг нэвтрүүлэх нь тээвэрлэлт, нэмэлт үйл ажиллагааг нэгдсэн хяналт, нэг тээврийн баримт бичгийн дор зохион байгуулах хэрэгцээтэй холбоотой юм.

Тэгэхээр, интермодальихэвчлэн дууддаг ачааны модулийг хэд хэдэн тээврийн хэлбэрийг ашиглан тээвэрлэх, хэд хэдэн муж улсын хилийг давах, нэг мультимодал тээврийн операторын удирдлаган дор тээвэрлэлт, зуучлалын цогц үйл ажиллагаа явуулдаг. Мультимодалдуудсан холимог тээврийн хэрэгслийн хэд хэдэн хэлбэрийг ашиглан олон модулийг тээвэрлэх, олон муж улсын хилийг давах, олон төрлийн тээврийн операторын нэг хяналт, хариуцлагын дор.

Тиймээс интермодал тээвэр нь одоогоор хурдацтай хөгжиж буй зах зээлийн сегмент юм тээврийн үйлчилгээҮүний зэрэгцээ шууд тээврээс бусад хүргэх бүх аргад байдаг тээврийг зохион байгуулах орчин үеийн технологийн арга зам бөгөөд ойрын ирээдүйд логистикийн салбарт интермодаль тээврийн хэмжээ тэргүүлэх болно.

Unimodal (нэг төрлийн) тээвэрлэлтӨмнө дурьдсанчлан нэг төрлийн тээврийн хэрэгслээр, жишээлбэл, автомашинаар хийгддэг. Завсрын агуулах, ачаа боловсруулах үйл ажиллагаагүй ложистикийн сүлжээний эхний болон эцсийн тээвэрлэлтийн цэгүүдийг (TLP) зааж өгсөн тохиолдолд ихэвчлэн ашигладаг. Ийм тээвэрлэлтэнд тээврийн төрлийг сонгох шалгуур нь ихэвчлэн ачааны төрөл, ачааны хэмжээ, ачааг ZLS (хэрэглэгч) руу хүргэх хугацаа, тээврийн зардал юм. Тухайлбал, их хэмжээний ачааг тээвэрлэх, эцсийн хүргэх цэгт нэвтрэх зам байгаа бол богино зайд тээвэрлэхдээ төмөр замын тээврийг ашиглах нь илүү тохиромжтой;

Европын AGTC гэрээний дагуу нэр томъёо “хосолсон тээвэр” гэж нэг ачааны нэгж, том тоннын даацтай чингэлэг, своп кузов, хагас чиргүүл, замын тээврийн хэрэгсэл (фургон) зэрэг тээврийн хэрэгслийг хэд хэдэн төрлийн тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэхийг хэлнэ.

Өмнө дурьдсанчлан орчин үеийн логистикийн тээврийн практик нь нэг диспетчерийн төвөөс нэг экспедитор (оператор) тээвэрлэлтийг өргөжүүлэхтэй холбоотой бөгөөд нэг тээврийн баримт бичгийн дагуу (олон, хоорондын, трансмодал, А-модал, хосолсон, сегментчилсэн гэх мэт) .).

ОХУ-д эдгээр тээврийн аргуудын талаар тогтсон нэр томъёо байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тодорхойлолтоор ЮНКТАД (Нэгдсэн Үндэстний Худалдаа, Хөгжлийн Бага Хурал), интермодаль гэдэг нь ачааг хэд хэдэн төрлийн тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэх бөгөөд тээвэрлэгчдийн аль нэг нь тээвэрлэлтийн нэг цэгээс нэг буюу хэд хэдэн шилжүүлэн ачих цэгээр дамжин очих газар хүртэл бүх хүргэлтийг зохион байгуулдаг. тээвэрлэлтийн хариуцлагын хуваарилалт, янз бүрийн төрлийн тээврийн баримт бичиг, мультимодалын тухай - хэрэв тээвэрлэлтийг зохион байгуулж буй хүн оролцогчдын тооноос үл хамааран бүх маршрутын дагуу хариуцах юм бол.

Тээврийн нэг баримт бичиг гаргахдаа тээврийн хэрэгслийн төрлийг .

Үүний зэрэгцээ, задгай ачааг нэгдсэн тариф, тээврийн баримт бичгийн дагуу тээвэрлэж байгаа бүх төрлийн тээврийн хэрэгслийн ижил эрхтэйгээр тээвэрлэдэг интермодалийн системээс ялгаатай нь мультимодаль тээвэрт тээврийн хэрэгслийн аль нэг нь тээвэрлэгч, харилцан үйлчлэгч тээврийн хэрэгслийн үүрэг гүйцэтгэдэг. үйлчлүүлэгчийн үүргийг гүйцэтгэж, үйлчилгээнийхээ төлбөрийг төлнө.

НҮБ-ын ЕЭК болон Европын Тээврийн сайд нарын бага хурлын (ECMT) албан ёсны нэр томъёоны дагуу multimodalачааг хоёр ба түүнээс дээш төрлийн тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэхийг; интермодаль- нэг ачааны нэгж, тээврийн хэрэгслээр ачааг хоёр ба түүнээс дээш төрлийн тээврийн хэрэгслээр дараалан тээвэрлэх тээврийн хэрэгсэлтээврийн төрлийг өөрчлөхдөө ачааг өөрөө дахин ачихгүйгээр; нэгтгэсэн -Европ дахь аяллын дийлэнх хэсгийг төмөр зам, усан зам эсвэл далайн тээврээр гүйцэтгэдэг, мөн авто тээврийг ашигладаг аяллын эхний/эцсийн үе нь аль болох богино байдаг.

Мультимодал тээврийн оператор multimodal тээвэрлэлтийн гэрээ байгуулж, хүлээсэн этгээд юм бүрэн хариуцлагатээвэрлэгч эсвэл операторын үүргийг гүйцэтгэхийн тулд.

Интермодаль тээвэрлэлтийн үед ачаа эзэмшигч нь нэг хүнтэй - оператортой гэрээ байгуулдаг бөгөөд энэ нь жишээлбэл, ачаа тээвэрлэх бүх маршрутын дагуу үйл ажиллагаа явуулдаг экспедицийн компани байж болно. янз бүрийн төрөлтээвэрлэх нь ачаа эзэмшигчийг бусад тээврийн компаниудтай гэрээний харилцаанд орох шаардлагаас чөлөөлдөг. Интермодаль (олон мод) тээврийн шинж тэмдэг нь логистикийн гинжин хэлхээний (суваг) эхний цэгээс эцсийн цэг хүртэл хүргэх оператор байх явдал юм; ганцаарчилсан тээврийн тариф; нэг тээврийн баримт бичиг; ачаа, тээвэрлэлтийн гэрээний биелэлтийг дангаар хариуцна.

LS дахь интермодаль ба мультимодаль тээврийн системийн үйл ажиллагааны үндсэн зарчим нь:

  • арилжааны эрх зүйн нэгдсэн дэглэм;
  • тээвэрлэлтийг зохион байгуулах санхүү, эдийн засгийн асуудлыг шийдвэрлэх нэгдсэн арга барил;
  • харилцаа холбооны сүлжээ, цахим баримт бичгийн удирдлагын системийг дээд зэргээр ашиглах;
  • тээвэрлэлтэд оролцож буй бүх логистикийн зуучлагчдын үйл ажиллагааг зохицуулах, тээврийн менежментийн зохион байгуулалт, технологийн нэгдсэн зарчим;
  • ложистикийн зуучлагчдын хамтын ажиллагаа;
  • тээврийн төрөл бүрийн төрлөөр тээврийн дэд бүтцийг цогцоор нь хөгжүүлэх.

Улсаас гадуур олон төрлийн тээвэр хийх үед (хэрэв экспорт-импортын үйл ажиллагаа) чухал болох гаалийн журамачааны бүрдүүлэлт, түүнчлэн ачааны зам дамждаг улс орнуудын тээврийн хууль тогтоомж, тээврийн арилжааны болон эрх зүйн асуудлууд. Олон улсын олон талт тээвэрт арилжааны эрх зүйн дэглэмийн нэгдмэл байдлын зарчим нь тээвэрлэлтийн хувьд биет хуваарилалтын гүйлгээний нэгжийг нэгтгэх; гаалийн албан ёсны үйл ажиллагааг хялбарчлах; олон улсын стандартад нийцсэн арилжааны ачаа, тээврийн стандарт баримт бичгийн хэрэгжилт.

Зөвхөн Орос улсад төдийгүй олон улсын тээврийн практикт тээврийн төрлүүдийн (тээврийн аргууд) тодорхой нэр томъёо байхгүй байгаа нь олон улсын ачаа тээврийн нэр томъёог стандартчилах, зохих зохицуулалтыг бий болгох шаардлагатай байгааг харуулж байна. хууль эрх зүйн орчин. Олон улсын талаархи зарим үндсэн тодорхойлолтууд тээврийн хуультээвэрлэх аргуудыг хүснэгтэд үзүүлэв. 7.5.

3 Харна уу: Тээврийн логистик: Сурах бичиг, гарын авлага / Ред. Л.Б. Миротина - М.: MGADI (TU), 1996.

Хүснэгт 7.5

Тээвэрлэлтийн аргын тодорхойлолт, холбогдох нэр томьёо

олон улсын практикт

Тодорхойлолт

Эх сурвалж

Unimodal

тээвэрлэлт

Нэг төрлийн тээврийн хэрэгслээр нэг буюу хэд хэдэн тээвэрлэгчээр ачаа тээвэрлэх. Хэрэв зөвхөн нэг тээвэрлэгч байгаа бол энэ нь ачааны хуудас, тээврийн хуудас, агаарын тээврийн хуудас гэх мэт тээврийн баримт бичгийг гаргадаг. Хэрэв нэгээс олон тээвэрлэгч байгаа бол (жишээлбэл, нэг боомтоос нөгөө боомтоор гурав дахь боомт руу тээвэрлэж, ачааг завсрын боомтоор шилжүүлэн ачих) тэдгээрийн аль нэг нь боомтоос бүх тээвэрлэлтийг хамарсан коносамент гаргаж болно. боомт эсвэл түүний зөвхөн өөрийн хөлөг онгоцоор гүйцэтгэдэг хэсэг)

Интермодаль

тээвэрлэлт

Тээвэрлэгчийн аль нэг нь явах цэгээс (эсвэл боомт) хүрэх цэг (эсвэл боомт) хүртэлх бүх завсрын цэгүүдээр (эсвэл боомтоор) бүх тээвэрлэлтийг зохион байгуулдаг хэд хэдэн тээврийн төрлөөр ачаа тээвэрлэх. Тээвэрлэлтийн хариуцлагыг хэрхэн хуваарилж байгаагаас хамааран янз бүрийн төрлийн тээврийн баримт бичгийг гаргадаг.

UNCTAD дүрэм

Хэсэгчилсэн

тээвэрлэлт

Тээвэрлэлтийг зохион байгуулж буй тээвэрлэгч нь зөвхөн өөрийн гүйцэтгэж буй хэсгийг хариуцна. Тэрээр интермодаль болон хосолсон тээвэрт зориулж коносамент гаргаж болно

UNCTAD дүрэм

Мультимодал

тээвэрлэлт

Тээвэрлэлтийг зохион байгуулж буй оператор бүх тээвэрлэлтийг хариуцна. Үүний зэрэгцээ тэрээр олон төрлийн тээврийн баримт бичгийг гаргадаг

UNCTAD дүрэм

Нэгтгэсэн

тээвэрлэлт

FIATA коносамент гэх мэт төгсгөлийн баримт бичгийг ашиглан нэг чингэлэг эсвэл тээврийн хэрэгсэлд ачааг өөр өөр хэлбэрээр (автомашин, төмөр зам гэх мэт) дараалан тээвэрлэх.

UNCTAD дүрэм

Олон төрлийн тээврийн гэрээ

Дор хаяж хоёр өөр төрлийн тээврийн хэрэгслээр ачаа тээвэрлэх нэг гэрээ

Мультимодал тээврийн оператор (CTO)

Олон төрлийн тээвэрлэлтийн гэрээ байгуулсан аливаа этгээд. Хэрэгжүүлэх хариуцлагыг илэрхийлнэ дээрх гэрээтээвэрлэгчээр

Олон төрлийн тээврийн баримт бичгийн UNCTAD/ICC дүрэм

Олон төрлийн тээврийн баримт бичиг

Олон төрлийн тээвэрлэлтийн гэрээг баталгаажуулсан баримт бичгийг мессежээр сольж болно цахим солилцооөгөгдөл:

  • хэлэлцээр хийх боломжтой баримт бичгийн хэлбэрээр;
  • хүлээн авагчийн нэрийг заасан тохиролцох боломжгүй баримт бичгийн хэлбэрээр

Олон төрлийн тээврийн баримт бичгийн UNCTAD/ICC дүрэм

  • Дэлгэрэнгүй мэдээллийг: Куренков П.В. Далайн болон голын боомтоор дамжин өнгөрөх гадаад худалдааны ачааны урсгалыг хангахад ложистикийн зарчмыг хэрэгжүүлэх нь // Тээврийн мэдээллийн эмхэтгэл, - 1997, - № 5, - Х. 34-38; Усков Н.С., Куренков П.В. Холимог ачаа тээвэрт хэрэглэгддэг нэр томъёоны тухай // Терминал, - 1997, - No 9, -П. 17-19.
  • Үзнэ үү: Усков Н.С., Куренков П.В. Интермодаль ачаа тээвэрт хэрэглэгддэг нэр томьёоны тухай //Терминал.- 1997.- No 9.- С. 18.
  • Харна уу: Миротин Л.Б., Ташбаев Ю.Е. Интермодаль
  • nal ба multimodal систем // TransportVINITI.- 1992.- No. 1.- P. 3-9.


Сэдвийн үргэлжлэл:
Татварын систем

Олон хүмүүс хувийн бизнесээ эхлүүлэхийг мөрөөддөг ч тэд үүнийг хийж чадахгүй. Ихэнхдээ тэднийг зогсоож буй гол саад бэрхшээлийн хувьд тэд дутагдлыг...

Шинэ нийтлэлүүд
/
Алдартай